1.

Buatlah analisismu dalam bentuk tulisan yang diketik dalam word dan di upload di
Teams.
Ketentuan :
a. Jelaskan opinimu setelah melihat system dokumentasi secara elektronik
b. Sebutkan kendala ketika melakukan system dokumentasi secara elektronik
c. Apa peran perawat dalam pendokumentasian tersebut
d. Buatlah alur system dokumentasi yang kamu lihat
e. Apa masukan untuk system dokumentasi tersebut

Kesimpulan yang saya ambil dari system dokumentasi elektronik yang sudah
dijelaskan:
HIS adalah serangkaian sistem terpadu yang dijalankan menggunakan alat berbasis komputer
dengan tujuan untuk mengatur segala informasi yang dibutuhkan oleh Rumah Sakit beserta
orang-orang yang terlibat di dalam nya dalam memfasilitasi fungsi-fungsi yang bersifat
klinis, keuangan, hingga administratif.

Dengan penggabungan sistem-sistem yang berjalan tersebut dapat mempermudah kegiatan

yang berjalan di Rumah Sakit. Semua yang terlibat dapat mengakses dan memperoleh
informasi secara efektif dan efisien. Dari fungsi pengawasan pun ikut menjadi lebih efektif,
karena informasi yang sudah tersedia dalam HIS. Komunikasi antar pemberi layanan
kesehatan menjadi lebih jelas dan akurat.

Kendala ketika melakukan system dokumentasi secara elektronik yang ditemukan :

Dalam menjalankannya diperlukan sumber daya manusia yang mempunyai pengetahuan
wawasan dan spesialisasi dalam teknologi informasi khususnya dalam mengoperasikan HIS.
Pada jaman dahulu, RSPI mengalami kendala atau masalah-masalah yang sering terjadi
seperti,
1. Data tidak dapat diakses secara terus menerus dan/atau tidak adanya pengkinian data.
2. Kurangnya informasi yang dimasukkan kedalam HIS dan/atau informasi yang dimasukkan
kurang tepat.
Selain itu alat yang digunakan HIS dalam hal ini yaitu komputer beserta lain-lainnya juga
harus ada perawatan dan pembaharuan sehingga sistem dapat berjalan lancar dan tidak terjadi
masalah seperti terlalu banyak data yang dimasukkan dan sistem tidak dapat menampungnya.
Serta keamanan data dalam yang terdapat dalam HIS juga dapat terjaga.
Sementara itu, untuk kendala yang dihadapi saat ini terutama yang dirasakan oleh perawat
adalah ketika melakukan dokumentasi waktu yang dibutuhkan terkadang cukup lama,
sehingga system akan mengalami expired dan diharuskan login ulang, sementara
dokumentasi yang sudah dibuat akhirnya tidak terupdate dan terhapus.

Peran perawat dalam system dokumentasi elektronik cukup besar, untuk dokumentasi
hasil pemeriksaan tanda vital, instruksi dokter, dokumentasi perubahan terapi saat dokter
tidak dapat melakukan SOAP secara onsite, dokumentasi edukasi yang terjadi diantara dokter
dan keluarga serta perawat dan keluarga. Dokumentasi perawat menjadi review dokter saat
visite, dokter akan melihat keadaan umum pasien terbaru sehingga memiliki gambaran saat
melakukan pemeriksaan langsung terhadap pasien.

Alur system dokumentasi dari RSPI, HIS merupakan clinical komponen didalamnya
system saling berikatan dan saling terhubung, sementara finansial dan system bisnis
didalamnya menerima input keluaran dari HIS untuk kemudian masuk ke dalam rincian biaya
yang akan ditagihkan ke konsumen. Contoh alur tersebut adalah ketika pasien diperiksa oleh
dokter, dokter akan menuliskan hasil pengkajian dalam bentuk SOAP, dokter akan
melakukan order obat serta melakukan charge jasa visit. Order obat akan terhubung system
farmasi, system farmasi dan charge jasa visit dari SOAP dokter akan tehubung pada financial
& business component menjadi rincian rekap pelayanan dan rincian biaya yang akan menjadi
billing pasien.

Masukan untuk system dokumentasi elektronik di RSPI, menurut saya untuk system
dokumentasi elektronik saat ini sudah sangat baik mulai dari system yang terintegrasi dari
rumah sakit pondok indah, bintaro dan puri indah, keamanan, kapasitas dan cakupan yang
dijangkau system HIS. Tetapi yang mungkin perlu ditambahkan adalah lama durasi login saat
system sedang dipakai untuk input dokumentasi dapat diberikan waktu lebih lama karena
untuk sumber daya manusia yang terlibat di dalamnya tidak hanya personel yang mengerti
teknologi, tetapi banyak juga yang belum menguasai. Sehingga dalam prakteknya kadang
mengalami kendala dalam kehabisan waktu input dokumentasi karena durasi login yang
singkat (saat memasukan input dokumentasi yang lama contoh soap dokter atau perawat,
terkadang saat diupdate untuk masuk ke system terjadi expired dan harus login kembali,
sementara dokumentasi yang sudah dilakukan tadi menjadi hilang).