KASUS 2 IBU MENYUSUSI

Dosen Pengampu : Ahmad Faridi, SP, MKM\

Disusun Oleh:

Inas Haura 2205025069

2D

PROGTAM STUDI GIZI

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PROF. DR. HAMKA

2023
Ny. Najwa. Usia 32 tahun mempunyai bayi 10 bulan, masih memberikan ASI pada bayinya.
Rata2 produksi ASI perhari sekitar 700 ml, TB 154 cm, BB 60 kg. Pekerjaan ibu rumah
tangga dibantu dengan seorang pembantu rumah tangga. Suaminya seorang PNS di
kelurahan. Kebiasaan makan sehari.

• Pagi: Nasi 2 p, telur ceplok 1 p, tumis kangkung 1/2 p, susu 1 gelas

• Pkl. 10: buah 2 p
• Siang: Nasi 2 p, ayam goreng 1 p, tahu tempe 2p, sayur 1p, buah 1 p
• Sore: bubur kacang hijau 1 p dan roti 1 p
• Malam: Nasi 1p, ikan goreng 1p, sayur 1p
• Pkl.9.00: susu 1 gelas,

Pertanyaan

1. Buatlah SOAP
2. Hitung kebutuhan energy dan zat gizi makro untuk ibu menyusui
3. Susunlah menu sehari sesuai kebutuhan Ny Najwa dengan DBMP

Jawaban

1. SOAP
a. Subjectif
Nama: Ny. Najwa
Ekonomi: Menengah keatas

b. Objektif
• Age, ethnicity, gender, height/weight, BM
Usia: 32 tahun
Jenis kelamin: Perempuan
Tinggi badan: 154 cm
 BB: 60 kg
IMT: BB/TB (cm)2
: 60/ (1,54)2
: 25,3 Kg/m2 (Cukup)
• Biochemical
Rata-rata produksi ASI perhari: 700 ml
• Dietry Information

Asupan sebelum masuk RS

Bahan Penukar Karbohidrat Protein Lemak Energi

makan

Makanan 6 240 24 - 1.050

pokok

Hewani 3 - 21 6 150

Nabati 3 21 15 9 225

Sayuran 2½ 12,5 2½ - 62,5

Buah 3 36 - - 150

Gula - - - - -
 Minyak 3 - - 15 150

Susu 2 20 14 12 250

Total 329,5 76,5 42 2.037,5

Analisis pencapaian kebutuhan

Energi: 2.037,5/2.289,57 x 100% = 88,99% (Cukup)

Karbohidrat: 329,5/343,43 x 100% = 95,94% (Cukup)

Protein: 76,5/85,86 x 100% = 89,1% (Cukup)

Lemak: 42/63,60 x 100% = 66,03% (kurang)

c. Assessment

• Asupan makanan tidak sesuai kebutuhan ditandai dengan asupan lemak yang
kurang dari 80%
d. Planing
• Tujuan diet :
- Menurunkan berat badan pasien, membuat berat badan yang ideal
- Meningkatkan makanan sesuai kebutuhan energi dan zat gizi mikro.
- Mengubah asupan makanan dengan komposisi gizi seimbang.
• Prinsip dan syarat diet :
- Memberikan makanan pola makan sedikit tapi sering, porsi kecil di
berikan sering berupa 3 kali makanan utama dan 3 kali makanan selingan
- Bentuk makanan biasa menu sesuaikan dengan selera dan kondisi ibu
menyususi
 Factor penyulit :

- Tidak ada karena rata rata ASI produksi Ny, Najwa adalah normal
2. Perhitungan kebutuhan Energi dan zat gizi mikro

BB Ideal: (154-100)-10% = 48,6kg

Rumus Cooper metode II

BMR : 1 kkal x 24 jam x 48,6 kg = 1.166,4

Aktivitas : 50% x 1.166,4 = 583,2 +

1.749,6

SDA : 8% x 1.749,6 = 139,968 +

1.889,568

Penambahan kebutuhan ibu menyusui 10 bulan 400

TEE: 1.889,568 + 400 = 2.289,57 (2.239,57 – 2.339,57)

Karbohidrat: 60% x 2.289,57/4 = 343,43 (338,43 – 348,43)

Protein: 15% x 2.289,57/4 = 85,86 (80,86 – 90,86)

Lemak: 25% x 2.289,57/9 = 63,60 (58,60 – 68,60)

 • Bahan Makanan Penukar (BMP)

Bahan Satuan KH Protein Lemak Energi

Makanan Penukar

7 5 3 75

Protein 3 21 15 9 225
Nabati

5 1 - 25

Sayuran B 3 15 3 0 75

Buah & Gula 12 - - 50

Buah 4 48 0 0 200

Gula 3 36 0 0 150

Susu 10 7 6 125

Lemak 2 20 14 12 250
Sedang
Sub Total 140 32 21 900

KH 343,43
Perhitungan

Karbohidrat (343,43 -
140)/40 = 5

40 4 - 175

KH 5 200 20 0 875

Sub Total 340 52 21 1.775

Protein 85,86
Perhitungan

Protein (85,86 -
Hewani 52)/7 = 4,8

- 7 2 50

Rendah 3 0 21 6 150
Lemak
 - 7 5 75

Lemak 2 0 14 10 150
Sedang

Sub Total 340 88 37 2.075

Perhitungan 63,60
Lemak

Lemak (63,60 –
(Minyak) 37)/5 = 5

- - 5 50

Minyak 5 0 0 25 250

Total 340 88 62 2.325

• Konseling

Tema : Asupan Gizi Terbaik

Tujuan : mengetahui status gizi dan memperbaiki asupan makanan dengan

mengubah pola makan dan meninngkatkan asupan makanan serta memiliki
gizi terbaik dengan menambahkan sayur dan buah serta potein nabati untuk
dilengkapi di asupan makanan ibu menyusui.
 Keterangan :
Sasaran : pasien ibu menyusui
Metode : diskusi dan Tanya jawab
Waktu : 30 menit
Media : pamphlet

3. Susunan menu Sehari

Tabel Distribusi Bahan Makanan

Bahan SP Makan Selingan Makan Selingan Selingan Makan

Makanan Pagi Pagi Siang Siang Sore Malam

KH 5 1 1 1 1 1

Protein 3 1 1 1
Hewani
(Rendah
Lemak)

Protein 2 1 1
Hewani
(Lemak
Sedang)
Protein 3 1 1 1
Nabati

Sayuran 3 1 1 1
B

Gula 3 1 1 1

Buah 4 1 1 1 1

Susu 2 1 1
(Lemak
Sedang)

Minyak 5 1 1 1 1 1

Waktu Golongan SP Bahan Makanan Gram

Bahan Makanan

Makan Pagi KH 1 Bubur beras 200

 Protein Hewani 1 Daging ayam 40
(Rendah tanpa kulit
Lemak)

Sayuran B 1 Daun bawang 100

Buah 1 Anggur 8

Susu (Lemak 1 Susu sapi 200

Sedang)

Minyak 1 Minyak jagung 5

Selingan Pagi KH 1 Tepung sagu 6

Potein Hewani 1 Telur ayam 55

(Lemak
Sedang)

Protein Nabati 1 Kembang tahu 20

Makanan Siang KH 1 Beras giling 135

 Protein Hewani 1 Kepiting 150
(Rendah
Lemak)

Sayuran B 1 Daun bawang 100

Buah 1 Jeruk manis 55

Gula 1 Gula 13

Minyak 1 Minyak kelapa 5

Selingan Siang KH 1 Tepung terigu 10

Protein Nabati 1 Tahu 110

Buah 1 Melon 190

Minyak 1 Minyak kelapa 5

Selingan Sore Protein Hewani 1 Bakso 17

( Lemak
Sedang)
 Protein Nabati 1 Tahu 110

Minyak 1 Minyak zaitun 5

Makan malam KH 1 Beras giling 135

Protein Hewani 1 Daging kerbau 35

(rendah Lemak)

Sayuran B 1 Bayam 100

Buah 1 Mangga 120

Susu (Rendah 1 Susu sapi 200

Lemak)

Minyak 1 Minyak kelapa 5

 Menu sehari

Makan Pagi Selingan Pagi Makan Siang

Bubur Ayam Ekkado Nasi putih

Buah anggur Kepiting asam manis

Susu Jus jeruk

Selingan Siang Selingan Sore Makan Malam

Tahu Krispi Bakso kuah Nasi Putih

Jus Melon Semur daging kerbau

Susu sapi

Manga potong