-1-

Yth.
1. Kepala/Direktur Utama/Direktur Rumah Sakit seluruh Indonesia
2. Kepala Puskesmas seluruh Indonesia
3. Kepala/Pimpinan Klinik Pratama dan Klinik Utama seluruh Indonesia

SURAT EDARAN
NOMOR : HK.02.02/D/7055/2023

TENTANG
PENERAPAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PENANGANAN KASUS GAWAT DARURAT DI
INSTALASI GAWAT DARURAT DAN INSTALASI GAWAT DARURAT PONEK/PONED

Dalam rangka mempermudah akses dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di fasilitas
pelayanan kesehatan bagi masyarakat, Pemerintah melalui Kementerian Kesehatan senantiasa melakukan
monitoring pelaksanaan standar pelayanan medis khususnya standar penanganan kasus gawat darurat di
Instalasi Gawat Darurat (IGD) dan IGD Pelayanan Obstetri Neonatologi Eemergensi Komprehensif
(PONEK)/Pelayanan Obstetri Neonatologi Emergensi Dasar (PONED). Sebagai upaya menurunkan angka
kecacatan hingga kematian yang terjadi pada kasus-kasus gawat darurat di fasilitas pelayanan kesehatan,
salah satu upaya yang dilakukan dengan peningkatan kualitas pelayanan melalui penerapan Standar
Operasional Prosedur (SOP) penanganan kasus gawat darurat di IGD dan IGD PONEK/PONED di Rumah
Sakit/Puskesmas/Klinik yang selalu mengikuti kemajuan teknologi penanganan medis terkini. Hal ini
dilakukan dalam rangka pemenuhan harapan masyarakat untuk memberikan pelayanan kegawatdaruratan
yang optimal dan bermutu.
Penerapan standar operasional prosedur penanganan kasus gawat darurat di instalasi gawat darurat
dan instalasi gawat darurat PONEK/PONED membutuhkan komitmen dan kerja sama dari berbagai
pemangku kepentingan meliputi Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi, Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dan Rumah Sakit/Puskesmas/Klinik.
Surat Edaran ini dimaksudkan sebagai panduan dalam penerapan SOP penanganan kasus gawat
darurat di instalasi gawat darurat dan instalasi gawat darurat PONEK/PONED sehingga didapatkan
pelayanan kasus kegawatdaruratan yang bermutu, efektif, efisien dan terintegrasi.

Mengingat ketentuan:
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2021 Nomor 57, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 6659);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 19 Tahun 2016 tentang Sistem Penanggulangan Gawat Darurat
Terpadu (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 802);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Kegawatdaruratan
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 809);
Sehubungan dengan hal tesebut, maka Rumah Sakit/Puskesmas/Klinik dalam melakukan
penanganan kasus gawat darurat di IGD dan IGD PONEK/PONED harus memperhatikan hal-hal sebagai
berikut:
1. Pelayanan Gawat Darurat adalah tindakan medis yang dibutuhkan oleh korban/pasien gawat darurat
dalam waktu segera untuk menyelamatkan nyawa dan pencegahan kecacatan.
2. Instalasi Gawat Darurat berfungsi menerima, menstabilkan dan mengatur pasien yang membutuhkan
penanganan kegawatdaruratan segera, baik dalam kondisi sehari-hari maupun bencana.
3. Kegiatan Pelayanan Kegawatdaruratan di IGD di Rumah Sakit/Puskesmas/Klinik meliputi :

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 -2-

a. Menyelenggarakan pelayanan kegawatdaruratan yang bertujuan menangani kondisi akut atau

menyelamatkan nyawa dan/atau kecacatan pasien.
b. Menerima pasien rujukan yang memerlukan penangan lanjutan/definitif dari Fasilitas Pelayanan
Kesehatan lainnya
c. Merujuk kasus-kasus gawat darurat apabila Rumah Sakit tersebut tidak mampu melakukan
layanan lanjutan/definitif.
4. Rumah Sakit/Puskesmas/Klinik harus dapat melaksanakan pelayanan triase, survei primer, resusitasi
dan stabilisasi, survei sekunder, tatalaksana definitif dan rujukan bagi pasien kasus gawat darurat.
5. Setiap kasus-kasus yang ada di IGD wajib dikonsultasikan kepada dokter/dokter spesialis yang tepat
dibidang kasus-kasus kegawatdaruratan tersebut. Konsultasi dilakukan berdasarkan atas hasil
anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang.
6. Rekam Medis adalah dokumen yang berisikan data/identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,
tindakan,dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Dalam penyelenggaraan rekam medis
wajib menjamin keamanan, kerahasiaan, keutuhan, dan ketersediaan data Rekam Medis
7. Setiap Rumah Sakit wajib menyelenggarakan Rekam Medis Elektronik. Adapun setiap pencatatan profil
pasien harus dicatat oleh tenaga kesehatan di Rekam Medis pasien.
8. Penyimpanan data Rekam Medis elektronik disimpan pada media penyimpanan berbasis digital oleh
Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan harus terhubung/terinteroperabilitas dengan platform layanan
interoperabilitas dan integrasi data kesehatan yang dikelola oleh Kementerian Kesehatan.
9. Rujukan adalah memindahkan pasien ke tingkat fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi
ataupun ke Fasilitas yang memiliki sarana dan prasarana medis serta tenaga ahli yang dibutuhkan
untuk memberikan terapi defintif kepada pasien.
10. Hal-hal yang perlu dilakukan sebelum merujuk pasien adalah:
a. Sebelum dilakukan rujukan pasien ke fasilitas kesehatan lainnya, terlebih dahulu wajib dilakukan
stabilisasi kondisi pasien gawat darurat sebelum dilakukan rujukan dan memastikan pasien layak
rujuk.
b. Setiap melakukan Rujukan harus mendapatkan persetujuan dari pasien dan/atau keluarganya,
setelah pasien dan/atau keluarganya mendapatkan penjelasan dari tenaga kesehatan yang
berwenang.
c. Sebelum pasien dirujuk, terlebih dahulu dilakukan komunikasi dengan Fasilitas pelayanan kesehatan
yang dituju mengenai kondisi pasien, tindakan medis yang telah dilakukan serta tindakan medis
selanjutnya yang dibutuhkan pasien melalui Aplikasi Sistem Informasi Rujukan Terintegrasi
(SISRUTE).
d. Fasilitas pelayanan kesehatan pengirim harus mendapatkan kepastian bahwa Fasilitas pelayanan
kesehatan yang dituju siap menerima dan melayani pasien yang dirujuk.
11. Seluruh prosedur pelayanan kegawatdaruratan diatas wajib di atur dalam SOP Pelayanan
Kegawatdaruratan di IGD dan IGD PONEK, serta melakukan update/revisi SOP sesuai kebutuhan dan
perkembangan pelayanan.

Demikian surat edaran ini disampaikan untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 28 April 2023

DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN,

AZHAR JAYA

Tembusan :
1. Menteri Kesehatan (sebagai laporan)
2. Inspektur Jenderal Kementerian Kesehatan
3. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi seluruh Indonesia
4. Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota seluruh Indonesia
5. Ketua Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia (PERSI)
6. Asosiasi Klinik Indonesia (ASKLIN)
7. Perhimpunan Klinik dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer Indonesia (PKFI) 

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)