MODUL 2

INFLAMASI, INFEKSI DAN KELAINAN AUTOIMUN

SISTEM MUSKULOSKELETAL

SKENARIO 2 :
Keluar cairan kekuningan dari luka

Seorang wanita 57 tahun mengeluhkan keluar cairan kekuningan(pus) dari luka yang
tidak mau sembuh(fistel), demam (-),riwayat kecelakaan 1 tahun yang lalu (kronis),
dokter mengatakan patah tulang terbuka dan disarankan untuk operasi, tetapi pasien menolak
dan dibawa ke tukang pijat. Setelah dilakukan Rongent femur didapatkan banyak
ditemukan squster(tulang mati sumber infeksi ) dan involucrum(Tulang baru
menyelubungi sequester tsb (spt Peti mati) (dx osteomyelitis kronis).
Bagaimana anda menjelaskan kasus di atas?

HINT!!
a. OSTEOMYELITIS KRONIS :
Sering mrp lanjutan dari osteomyelitis akut, sering pada tibia prox dan femur distal,
Klinis : luka , fistel, atau pus produktif.
X ray :
Sequester : tulang mati yang menjadi pusat infeksi
Involucrum : Tulang baru menyelubungi sequester tsb (spt Peti mati)
Sinus : saluran keluarnya nanah
Cloaca : lubang /sinus yang mengeluarkan nanah dan serpihan tulang mati infeksi
Tx : Op Debridement Guttering sequestrectomi
Bila perlu antibiotic local (Gentamycin beads ditanamkan disitu)
Bila daerah tulang mati luas perlu di bonegrafting atau perlu dengan prosedur Bone
lengthening/ transportation metode Illizarov
Learning objective