KASUS PBL I KEPERAWATAN MATERNITAS

KELAS NON REGULER

KASUS 1

KETUBAN KERING

Ny.M umur 38 th, GIII PI AI , Masuk RS pada jam 10.00 WIB .Ibu mengatakan mules sejak jam 07.00
WIB, mengeluarkan cairan warna jernih jam 08.00 WIB. Hasil pemeriksaan KU baik,TD 120/80
mmHg, nadi 88 x/m, suhu 36 C RR 20 x/m, his 3x dalam 10 menit, lama 45 detik,DJJ 180 x/m, hasil VT
pembukaan 8 cm, Ketuban negative,teraba talipusat di samping kepala.
 KASUS II

NYERI KAKI

Ibu hamil datang ke RS dengan keluhan sakit perut bagian bawah yang menjalar sampai
ke bagian pinggang. Saat dilakukan anamnese di dapatkan informasi bahwa saat ini ibu
sedang hamil anak kedua. Usia kehamilan 38 minggu. Sebelumnya ibu pernah
menggunakan alat kontrasepsi suntikan. Anak pertama berusia 5 tahun. Di lahirkan di
rumah sakit dengan cara sectio caesaria. Ibu mengatakan khawatir dengan proses
kelahiran yang dihadapinya. Pergerakan janin dirasakan sejak usia kehamilan 24 minggu.
Saat ini ibu mengeluh pegal di bagian kaki yang dirasakan seperti di tusuk dan tegang.
Keluhannya meningkat saat ibu beraktivitas dan menurun saat istirahat atau sedang
tidur. Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit berat. Selanjutnya dilakukan
pengkajian, vital sign : TD 110/80 Mm Hg, SB 37, Respirasi 20 x pm, Nadi 80 x pm dan
ibu tampak cemas dan banyak bertanya. Pemeriksaan fisik pada bagian perut terdapat
luka bekas SC, TFU 29 cm, DJJ 120 xpm, pada bagian fundus teraba bundar dan keras
dan sebelah kanan teraba keras dan memanjang, sebelah kiri teraba bagian – bagian
kecil bayi. Presentasi bagian bawah janin teraba lunak, tidak bulat, dan tidak melenting.
Bagian bawah belum masuk Pintu Atas Panggul. Nampak ada linea nigra dan striae
gravidarum. Pada tungkai terlihat edema, varices dan reflex patela (+)
 KASUS III

NYERI PADA JALAN LAHIR

Seorang perempuan berusia 18 tahun G1P0A0 hamil 39-40 minggu saat ini sedang berada di ruang
bersalin. Saat ini klien sudah mengalami pembukaan lengkap sejak 1 jam 45 menit yang lalu. Terlihat
pada perineum kepala bayi saat ibu mengedan, namun Ketika ibu selesai mengedan kepala bayi
terlihat masuk Kembali ke jalan lahir. Hasil pemeriksaan fisik diketahui bahwa TD: 110/80 mmHg, RR:
24 x/menit, Suhu: 36,5 0C, dan Nadi: 84 x/menit, DJJ 120 x/menit saat kontraksi, dan 115 x/menit
diluar kontraksi, gerak janin aktif, ketuban: kering, terlihat adanya robekan pada jalan lahir dengan
perdarahan sekitar 150 cc, Klien terlihat kelelahan, lemas dan selalu meringis kesakitan dengan skala
nyeri 9. Klien selalu bertanya kenapa bayinya belum lahir dan bagaimana cara agar bayinya cepat
keluar.
 KASUS IV

NYERI KEPALA

Ny.T Umur 38 th, GIIIP2A0, dengan Usia Kehamilan 28 Minggu, MRS Dengan Keluhan Nyeri Kepala.
Saat Pengkajian klien mengatakan nyeri dengan skala 6 hilang timbuh, terasa pusing ,
penglihatannya terlihat ganda, mengeluhkan kaki bengkak, mual dan muntah lebih dari 2 kali serta
kurang nafsu makan. Hasil Pemeriksaan : TD : 160/100mmhg, N : 100x/mnt, RR : 22x/mnt, SB : 37 oC.
Proteinnuria +. Edema Perifer, DJJ 160x/mnt.