Anda di halaman 1dari 51

OBSGYN

SOAL
Tn. Boka 28 tahun sudah menikah selama 5 tahun tetapi belum memiliki
keturunan. Dari pemeriksaan fisik kesan normal. Dilakukan analisis sperma
dengan jumlah sperma total 40juta, motilitas sperma 40%, volume semen
2cc, morfologi sperma normal 3%. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?

1
A. Hypospermia
B.Asthenozoospermia
C.Azoospermia
D.Teratozoospermia
E. Necrozoospermia
Seorang wanita dan suaminya datang ke klinik fertilitas
karena sudah menikah selama 5 tahun namun belum
memiliki anak. Setelah dilakukan pemeriksaan keduanya,
didapatkan bahwa si istri tidak ditemukan kelainan.
Sedangkan suami didapatkan jumlah sperma 4cc, warna
SOAL putih, bau khas, jumlah 25 juta/cc, motilitas sperma 55%,
dan hampir sebagian besar didapatkan kelainan bentuk.
Kondisi tersebut disebut dengan?

2 A. Oligospermia dan teratospermia


B. Oligospermia dan astenospermia
C. Azoospermia dan teratospermia
D. Azoospermia dan astenospermia
E. Teratospermia
Ny. Bidaka usia 20 tahun datang ke RS diantar oleh suaminya karena
SOAL merasa sudah tidak menstruasi 2 bulan ini. Sebulan terakhir,
pasien sering mengalami mual, muntah dan pusing. Pasien curiga
bahwa dirinya telah mengandung. Pasien mengatakan sudah
melakukan test pack dan hasilnya didapatkan strip satu, namun pasien
ragu dengan hasilnya sehingga datang ke RS untuk memeriksakan diri.
Pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 85

3 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,7oC. Dokter menganjurkan untuk


dilakukan pemeriksaan USG, hasil USG tampak gestasional sac. (+),
perkiraan usia kehamilan 6 minggu. Tanda pasti kehamilan pada kasus
tersebut adalah...
a. Gestasional sac. (+)
b. Amenorhea + mual, muntah dan pusing
c. Amenorrhea
d. Mual , muntah, dan pusing
e. Test pack
SOAL

Ny. Kota kote usia 21 tahun, G1P0A0 datang ke Praktik Dokter Umum untuk
memeriksakan kandungannya. Pasien mengatakan tidak ada keluhan.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 88

4
x/menit, RR 16 x/menit, dan suhu 36,6oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi 3
jari di atas pusat. Berapakah perkiraan usia kehamilan pasien?
a. 24 minggu
b. 26minggu
c. 28 minggu
d. 20 minggu
e. 22 minggu
SOAL Ny. Maka usia 22 tahun G1P1A0 usia kehamilan 39 minggu datang ke
Puskesmas karena nyeri perut sejak 1 hari yang lalu. Nyeri perut semakin
memberat dan disertai keluar cairan, lendir bercampur darah sejak 1
jam yang lalu. Cairan tidak berbau. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 90 x/menit, RR 20
x/menit, dan suhu 36,5 oC. Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 40”, DJJ

5 135 x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5 cm, lendir


darah (+), ketuban (-). 4 jam kemudian pembukaan menjadi 8 cm.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Fase akselerasi
b. Fase deselerasi
c. Fase dilatasi maksimal
d. Kala I fase laten
e. Kala II
SOAL Ny. Rama usia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan telah memasuki
trimester 3 dibawa ke UGD oleh keluarganya karena akan melahirkan.
Keluar cairan, lendir dan darah dari jalan lahir. Nyeri perut terasa hingga
ke punggung sejak 3 jam yang lalu. Perkiraan persalinan seminggu lagi,
namun pagi ini sudah terasa akan melahirkan. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR

6
20x/menit, dan suhu 36,7oC. Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 45”,
DJJ 150 x/menit. Pemeriksaan VT didapatkan pembukaan lengkap, lendir
darah (+), ketuban (-), presentasi kepala. Dokter kemudian
memimpin persalinan. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala IV
d. Kala III
e. Kala II
SOAL
Ny. Dacon 21 tahun G1P0A0 usia kehamilan 40 minggu dibawa ke Puskesmas oleh
suaminya karena akan melahirkan. Pasien mengeluh nyeri perut tembus punggung
sejak kemarin sore yang semakin lama semakin berat. Keluar cairan lendir dan
darah 1 jam yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, Nadi 90 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,7oC. Pemeriksaan dalam

7 didapatkan pembukaan lengkap, kemudian dokter langsung memimpin


persalinan. Setelah bayi lahir dokter langsung menyuntikan oksitosin dan melakukan
tarikan tali pusat terkendali. 15 menit kemudian plasenta belum lahir juga. Apakah
tindakan yang selanjutnya dilakukan?
a. Drip oksitosin 10 unit dalam1000 ml NaCl 0,9% dengan kecepatan 40 tpm
b. Manual plasenta
c. Rujuk ke RS
d. Injeksi oksitosin 10 unit IM
e. Injeksi oksitosin 10 unit IV
Ny. Pido usia 30 tahun P2A0.SOAL
Post melahirkan di Puskesmas dengan
cara spontan pervaginam, 16 jam yang lalu, dengan BBL 3000 gram.
Robekan perineum minimal dan telah dijahit. Hari ini rencana pulang.
Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 80
x/menit, RR 18 x/menit, dan suhu 36,4oC. Pemeriksaan genetalia

8 perdarahan (+) minimal, lokhia (+). Masuk pada kala berapakah pasien
ini?
a. Kala I
b. Kala II
c. Kala III
d. Kala IV masa nifas dini
e. Kala IV masa nifas lanjut
SOAL
Ny. Gas 32 tahun G2P1A0 usia kehamilan 36 minggu, dirujuk dari Puskesmas ke UGD
RS karena tekanan darah yang tinggi. Pasien mengeluhkan kepala sakit, mual, dan
kaki bengkak sejak 3 hari yang lalu. Riwayat tekanan darah tinggi sebelum hamil
disangkal. Riwayat persalinan anak pertama, lahir normal di bidan dengan berat
badan lahir 3000 gram. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah

9
160/100 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,3oC. Pemeriksaan fisik
ditemukan His 2x 10’ 30”, DJJ 150 x/menit. Protein urin + 3. pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 4cm. Dokter kemudian memberikan terapi MgSO4,
rencana terminasi kehamilan setelah pemberian MgSO4 dan observasi tekanan
darah. Setiap berapa berapa lama tekanan darah
diobservasi?
a. 30 menit
b. 1 jam
c. 1 ½ jam
d. 3 jam
e. 4 jam
SOAL
Ny. Platinum 22 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu dibawa ke IGD RS oleh
suaminya karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 130/90 mmHg, Nadi 94 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,6oC. Pemeriksaan
fisik ditemukan His 4x 10’ 40”, DJJ 145 x/menit. Pemeriksaan dalam diperoleh pembukaan 5
cm, lendir darah (+). Kemudian dokter memutuskan untuk dilakukan observasi.

10
Kapan dilakukan pemeriksaan dalam selanjutnya untuk mengetahui Kemajuan
Persalinan pembukaan serviks?
a. 2 jam
b. 3 jam
c. 4 jam
d. 30 menit
e. 1 jam
Ny. Arrowhead, 24 tahun, G1P0A0, UK 9 minggu datang ke
IGD dengan keluhan nyeri hebat pada perut bawah kanan
disertai dengan perdarahan per vaginam sedikit-sedikit
SOAL
sejak 12 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 80/60 mmHg, HR 120 kali/menit, RR 24
kali/menit, suhu 37,3oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
SOAL nyeri tekan adneksa kanan, Chandelier sign (+) dengan
cavum douglas terisi. Pungsi cavum douglas dilakukan dan
berisi darah. Diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas

11 adalah?

a. Molahidatidosa
b. Apendisitis akut
c. Peritonitis
d. Abortus imminens
e. KET
.
Seorang wanita usia 28 tahun, datang dengan keluhan
nyeri di seluruh lapang perut. Pasien juga mengeluhkan
perdarahan dari vagina. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 90/50 mmHg, HR 105x/menit, RR 29x/menit,
Tax afebris. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut
tegang, defans muskular, nyeri goyang portio (+), plano
12 test (+). Lokasi tersering terjadinya penyebab pada kasus
diatas adalah?
a. Rongga peritoneum
b. Endometrium
c. Tuba falopii
d. Ovarium
e. Servix
.
Ny. Koda, 21 tahun datang untuk memeriksakan kehamilannya. Ini
SOAL merupakan pemeriksaan kehamilan pertama. Pasien mengaku telah
telat haid selama 12 minggu. Dua jam yang lalu sempat keluar
perdarahan dari jalan lahir disertai dengan perut yang terasa mulas.
Pada pemeriksaan tanda vital tidak didapatkan kelainan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TFU tepat diatas simfisis pubis, serviks

13
tertutup. Pada pemeriksaan DJJ ditemukan 145 kali/menit.. Apakah
diagnosis pada kasus diatas?
a. Molahidatidosa
b. Abortus Iminen
c. Abortus insipient
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit
Ny. Kenbai, 18 tahun G1P0A0, hamil 7 minggu berdasarkan HPHT.
SOAL Pasien mengeluh terdapat Spotting dari kemaluan disertai dengan
nyeri perut. Pasien menyangkal riwayat IMS. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 130/60 mmHg, HR 70x/menit, suhu 37,2℃,
RR 20x/menit. Pada pemeriksaan obstetri, uterus tidak nyeri dan
sesuai dengan usia kehamilan 4 minggu. Tidak ditemukan massa

14
pada adneksa. Pemeriksaan dalam Ostium masih tertutup, tidak ada
Riwayat keluar jaringan. dilakukan pemeriksaan beta-hCG dengan
hasil + dan TVUS menunjukan uterus kosong tanpa massa adneksa.
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Abortus Iminen
b. Abortus insipient
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus molahidatidosa
Seorang wanita usia 28 tahun, UK 14 minggu, datang
dengan keluhan perdarahan pervaginam dan disertai nyeri
perut bagian bawah. TFU tidak teraba, pada pemeriksaan
bimanual teraba uterus sebesar telur bebek, ostium uteri
terbuka 1 cm dan teraba jaringan. Penanganan yang
SOAL paling tepat dilakukan adalah?

15
A. Manual sisa plasenta
B. AVM atau kuretase
C. Pemberian tokolitik
D. Pemberian analgetik
E. Tirah baring total

.
Ny. Daphne, 28 tahun, G2P1A0, UK 12 minggu datang dengan
SOAL keluhan keluar darah dari kemaluan 2 hari yang lalu. Pasien mengaku
mual dan muntah kali ini jauh lebih hebat dibandingkan kehamilan
pertama. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TFU di umbilikus. DJJ tidak
terdengar. Pada USG ditemukan snowstorm. Apakah diagnosis

16
pada kasus diatas?
a. Abortus komplit
b. Mola Hidatidosa
c. Kehamilan Ektopik Terganggu
d. Abortus insipient
e. Abortus inkomplit
Ny. Snow, 23 tahun, G1P0A0, usia gestasi 9 minggu, datang ke
SOAL
poliklinik kebidanan karena keluar perdarahan dari jalan lahir, sejak 2
minggu yang lalu, pasien mual muntah hingga tidak dapat
mengasup makanan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TFU diantara

17
simfisis pubis dan umblikus. DJJ tidak terdengar. Pada USG abdomen
didapatkan gambaran snowstorm tanpa adanya jaringan konsepsi
yang berbentuk janin. Apakah pemeriksaan penunjang untuk memantau
progresifitas pada pasien ini?
a. Keton
b. HCG
c. Estrogen
d. Progesteron
e. FSH
SOAL Ny. nana usia 33 tahun P3A0 dilarikan ke IGD RS karena perdarahan post
melahirkan 1 jam yang lalu di Puskesmas. Plasenta lahir lengkap, tidak
ada sisa jaringan plasenta. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tensi
90/60 mmHg, nadi 102 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC.
Pemeriksaan abdomen didapatkan fundus uteri kontraksi lembek. Apakah
penyebab kemungkinan pada kasus ini?

18 a. Plasenta previa
b. Sisa plasenta
c. Retensio plasenta
d. Ruptur uteri
e. Atonia uteri
SOAL Ny. wiwa usia 32 tahun P1A0 dilarikan ke IGD RS karena perdarahan post
melahirkan 1 jam yang lalu di Puskesmas. Pasien melahirkan bayi
perempuan dengan BBL 3500 gram. Plasenta lahir lengkap, tidak ada
sisa jaringan plasenta, dan luka episiotomi sudah dijahit dengan baik.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tensi 90/60 mmHg, nadi 102
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan abdomen

19 didapatkan fundus uteri kontraksi lembek. Bagaimana tatalaksana awal


pada kasus ini?
a. Oksitosin
b. Manual plasenta
c. Tampon Uterina
d. Uteroplasti
e. Histerektomi
Ny. Primrose, 28 tahun, P1A0, datang ke IGD setelah dilakukan
persalinan di dukun beranak 1 jam yang lalu. Saat ini pasien tidak
sadar dan keluarga mengeluhkan perdarahan dari jalan lahir yang
tidak berhenti sejak ari-ari dilahirkan. Pada pemeriksaan tanda vital
ditemukan TD 70/40 mmHg, HR 139 kali/menit, RR 23 kali/menit, suhu

20 37oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan perdarahan aktif dari


kemaluan, fundus uteri tidak teraba. Dokter melakukan VT dan
didapatkan massa dengan permukaan kasar pada jalan lahir.
Apakah kondisi yang tepat pada pasien tersebut?
A. Atonia uteri
B. Tumor jinak uteri
C. Mioma uteri
D. Ruptur uteri
E. Inversio uteri
Ny. Plume, 26 tahun, G2P1A0, UK 37 minggu, saat ini sedang menjalani
persalinan di Puskesmas. Pasien memiliki riwayat SC sebelumnya atas
indikasi korioamnionitis dan gawat janin. Saat ini bayi telah lahir namun
plasenta tidak keluar walaupun sudah ditunggu selama 30 menit.
Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada

21
pemeriksaan fisik terdapat perdarahan aktif dan tali pusat yang keluar
dari jalan lahir. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Inversio uteri
B. Retensio plasenta
C. Ruptur uteri
D. Ruptur perineum
E. Solusio plasenta
Ny. Linaria, 26 tahun, pasca melahirkan di Puskesmas 1 jam yang
lalu. Berat bayi yang dilahirkan 4300 g dengan APGAR skor 8
pada menit-1 & 9 pada menit-5. Pasien mengalami perdarahan
yang tidak kunjung berhenti. Pada pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan plasenta

22 lahir lengkap, kontraksi dan involusi uterus baik. Pada jalan lahir
ditemukan laserasi mencapai otot perineum. Apakah penyebab
perdarahan yang dialami oleh pasien ini. berapakah derajat luka
yang terdapat pada kasus tersebut?
A. Ruptur perineum derajat 2
B. Ruptur perineum derajat 3a
C.Ruptur perineum derajat 3b
D. Ruptur perineum derajat 3c
E. Ruptur perineum derajat 4
Ny. Horon, 33 tahun, G6P5A0 dibawa ke UGD RS karena terjadi
pendarahan bergumpal dengan jumlah sekitar 700 cc yang keluar
dari jalan lahir. keluhan disertai dengan nyeri hebat pada
abdomen. pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR
120x /menit, RR 24/menit dan suhu afebris. pada palpasi abdomen

23 didapatkan bagian janin teraba dengan jelas. pasien memiliki


riwayat persalinan SC pada pada anak ke-3,4, dan 5. apa
kemungkinan terbesar pada pasien?

A. atonia uteri
B. Ruptur uteri
C. Inversio uteri
D. Gangguan pembekuan darah
E. Retensio plasenta
Ny. Jaka, 53 tahun datang dengan keluhan haid tidak
teratur 3 bulan terakhir, pasien merasa mudah marah.
Riwayat gangguan menstruasi sebelumnya disangkal.
Pemeriksaan fisik dan ginekologi dalam batas normal.
Periode yang tepat terjadi pada pasien ini adalah?
A. Masa senium

24
B. Gangguan mood senium
C. Postmenopause
D. Menopause
E. Klimakterium
Ny. Godin, 52 tahun datang dengan keluhan haid tidak
teratur 3 bulan terakhir, pasien merasa mudah marah.
Riwayat gangguan menstruasi sebelumnya disangkal.
Pemeriksaan fisik dan ginekologi dalam batas normal.
Hormon apakah yang meningkat pada kasus ini?
A. Katekolamin

25
B. Cortisol
C. Esterogen
D. FSH
E. T4
Ny. Guna usia 23 tahun, datang dengan keluhan demam sejak
8 hari yang lalu. Seminggu terakhir payudara terasa nyeri. Pasien
baru melahirkan 2 minggu yang lalu dan aktif memberikan ASI
kepada bayinya. Pemeriksaan fisik pada payudara kanan hiperemis
dan nyeri tekan (+). Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus
ini?

26 A.
B.
Ginekomastia
Mastitis
C. Mastalgia
D. Kanker payudara
E. Abses payudara
Ny. Jalanke 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri
pada payudara kanan. Pasien menyusui anaknya yang
baru berusia 1 bulan. Pada pemeriksaan teraba benjolan
pada payudara dengan nyeri tekan dan kemerahan.
Dari putting susu dipijat keluar cairan berwarna kuning
kental. Fluktuasi +. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80
mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 37,8˚C.
27 apakah diagnosis yang tepat untuk pasien?
A. Abses payudara
B. Kista payudara
C. Mastitis
D. Tumor Phylloides
E. FAM
Ny. Josu berusia 27 tahun G1P0A0, usia kehamilan 32 mingu datang
ke unit gawat darurat RS dengan keluhan perdarahan pervaginam
disertai rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum tampak kesakitan, tekanan darah 100/70 mmHg, HR

28
110x/menit, RR 24x/menit. Tinggi fundus uteri ½ pusat-PX (Processus
Xyphoideus), teraba tegang, bagian anak sukar diraba.
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Ruptur uteri
d. Molahidatidosa
e. Abortus
SOAL
Ny. Bluebell, 28 tahun, G2P1A0, UK 31 minggu datang ke IGD dengan
keluhan perdarahan dari jalan lahir 1 jam yang lalu. Perdarahan tidak
disertai dengan rasa nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik saat ini tidak ada
perdarahan aktif namun terdapat darah merah segar keluar dari jalan
lahir. Pada USG ditemukan plasenta menutupi sebagian ostium interna.

29 Apakah diagnosis pada pasien ini?


a. Plasenta previa parsialis
b. Plasenta previa marginalis
c. Plasenta previa letak rendah
d. Plasenta previa totalis
e. Plasenta previa subtotalis
SOAL
Ny. Kotaro usia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut hebat
saat menstruasi. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 3 tahun terakhir,
namun semakin memberat dalam waktu 1 bulan terakhir. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan USG trasvaginal ditemukan

30
bentukan kistik dengan interval eko di dalamnya. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus ini?
a. Adenomiosis
b. Endometriosis
c. Mioma uteri
d. Myoma uteri
e. Stein-Leventhal Syndrome
SOAL
Ny. Kayara usia 42 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut
bawah. Pasien mengatakan sedang menstruasi, jumlah darah
menstruasi 3 kali lebih banyak dibandingkan biasanya. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tes kehamilan (-).
Pemeriksaan USG ditemukan adanya pembesaran pada uterus.

31 Pemeriksaan PA ditemukan bentukan swiss-cheese hyperplasia pada


endometrium. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Myoma uteri
b. Stein-Leventhal Syndrome
c. Endometriosis
d. Mioma uteri
e. Adenomiosis
SOAL Ny. Sinte 24 tahun datang ke RS dengan keluhan belum hamil-hamil.
Pasien sudah menikah selama 3 tahun dengan suaminya. Rutin
berhubungan badan setiap 3-4 kali dalam seminggu. Suami pasien
sudah diperiksa dan dinyatakan sehat oleh dokter. Riwayat menstruasi
lancar, dengan siklus 35-40 hari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. pemeriksaan fisik ditemukan adanya tumbuh rambut yang

32 berlebih di bagian ekstremitas bawah. Pemeriksaan USG ditemukan


adanya gambaran kista multipel. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
ini?
a. Myoma uteri
b. Stein-Leventhal Syndrome
c. Adenomiosis
d. Endometriosis
e. Mioma uteri
SOAL

Sepasang suami istri masing-masing usia 25 tahun dan 20 tahun datang ke Dokter
Praktik Umum untuk konsultasi masalah kontrasepsi. Mereka berencana untuk
menunda kehamilan untuk 1 tahun ini. Apakah jenis kontrasepsi yang tepat

33
disarankan untuk pasangan suami istri ini?
a. Tubektomi
b. Vasektomi
c. Pil
d. Suntikan
e. AKDR
Tn. Onda, berusia 40 tahun datang bersama dengan
istrinya 30 tahun. Pasien sudah memiliki 4 orang anak
remaja dan pasien ingin melakukan pemasangan KB
untuk pria, akan tetapi pasien tidak menginginkan KB
yang dapat mengganggu gairah dan proses seksual
pasien. Pilihan yang tepat pada kasus diatas adalah?

34
A. Kondom
B. Koitus interruptus
C. Pil KB
D. Vasektomi
E. Pantang berkala
SOAL

Ny Persikem usia 25 tahun datang ke Praktik Dokter Umum ingin


berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Pasien sedang menyusui, anaknya baru
berumur 3 bulan. Pasien tidak berani memasang IUD, pasien ingin memakai

35 kontrasepsi tetapi ingin juga memberikan ASI eksklusif pada anaknya. Kontrasepsi
apakah yang sebaiknya diberikan?
a. AKDR
b. Tubektomi
c. Vasektomi
d. Pil Kombinasi
e. Pil Progestin
SOAL
Ny. Paloma usia 25 tahun, P1A0 datang ke Puskesmas ingin
konsultasi masalah kontrasepsi. Pasien post partum 7 hari yang lalu. Pasien
ingin memberikan ASI eksklusif untuk anaknya. Pasien juga ingin tetap
menjaga penampilan karena tuntutan pekerjaan. Pasien tidak memiliki

36
riwayat hipertensi. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 85 x/menit, frekuensi nafas 17 x/menit, suhu 36,5oC.
Apakah kontrasepsi yang disarankan untuk pasien ini?
a. AKDR, dipasang saat ini
b. AKDR, dipasang setelah 1 minggu post partum
c. AKDR, dipasang setelah 2 minggu post partum
d. AKDR, dipasang setelah 4 minggu post partum
e. AKDR, dipasang sesaat setelah plasenta lahir
SOAL
Ny.Dokan berusia 27 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 28 minggu datang ke
Puskesmas untuk kontrol kandungannya. Tidak ada keluhan. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, frekuensi
nafas 22x/menit,Proteinuria (-). Pasien mengatakan tidak memiliki riwayat hipertensi

37
sebelumnya dan kunjungan sebelumnya normal. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien tersebut?
a. Preeklamsia ringan
b. Preeklamsia berat
c. Hipertensi gestasional
d. Hipertensi kronik
e. Eklamsia
SOAL Ny. Jurna 28 tahun, sedang mengandung anak pertamanya. Pasien
datang ke puskesmas untuk kontrol pertama kehamilan. Bidan yang
memeriksa pasien menghitung kehamilan pasien dengan hasil 12
minggu. Saat diperiksa oleh dokter, Tekanan darah pasien 160/90
mmHg. Pasien terdapat riwayat penyakit darah tinggi sebelumnya.

38
Dokter meminta pemeriksaan urin pasien dan didapatkan hasil
protein (-). Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Preeklampsia Ringan
b. Preeklampsia Berat
c. Hipertensi Gestasional
d. Superimposed preeklampsia
e. Hipertensi kronis
Ny. Medila usia 55 tahun datang ke puskesmas untuk
pemeriksaan IVA rutin. Dari anamnesis diketahui pasien
sudah menikah selama 30 tahun. Saat ini mempunyai 5
orang anak. Tanda vital dalam batas normal. Dari
pemeriksaan inspekulo didapatkan mukosa serviks
tampak benjolan warna putih bertangkai. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien di atas?
39 A.
B.
Ca serviks
Polip serviks
C. Kista Bartholini
D. Kista Gartner
E. Kista Nabothi
Ny. Golak usia 40 tahun datang ke RS dengan kleuhan terdapat
benjolan di vagina yang ditemukan secara tidak sengaja ketika sedang
berhubungan badan dengan suaminya. Benjolan tersebut tidak terasa nyeri.
Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 82 x/menit,
frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

40
benjolan berukuran ± 2 cm pada dinding anterolateral vagina. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus ini?
a. Kista gartner
b. Kista nabothi
c. Polip cervix
d. Abses bartholin
e. Kista bartholin
SOAL
Ny. Fossa usia 32 tahun datang ke RS untuk melakukan pemeriksaan
papsmear. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70
mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,3oC.
Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan nodule multiple, sebanyak 3
buah di sekitar ostium uteri, ukuran 0,5 - 1 cm, berwarna pucat, dengan

41
konsistensi kenyal dan bertangkai. Dari manakah nodule ini berasal?
a. Endoservix
b. Ektoservix
c. Kelenjar bartholin
d. Sisa kanalis wolfii
e. Duktur gartner
Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan mual
dan muntah. Pasien mengeluarkan makanan yang dimakannya.
Mual dirasakan terlebih ketika mencium bau gorengan. Mual
muntah sudah dirasakan 1 minggu ini dan semakin berat saat
pagi hari. Pasien sudah tidak haid 1 bulan ini. Tes kehamilan (+).
Tidak ada penurunan BB, makan masih bisa, aktivitas belum

42 terganggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah


100/70 mmHg, HR 80x/menit, RR 20x/menit. Diagnosis yang tepat
pada kasus diatas adalah?

a. Emesis Gravidarum
b. Hiper Emesis Gravidarum Grade I
c. Hiper Emesis Gravidarum Grade II
d. Hiper Emesis Gravidarum Grade III
e. Motion Sickness

.
Ny. Donal, 34 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 15 minggu, datang
dibawa ke IGD karena lemas. Keluhan muntah-muntah hebat
selama hamil terutama setiap setelah makan. Mual dirasakan
terus menerus dan pasien muntah sebanyak 5 kali dalam 12 jam
terakhir. Berat badan pasien sebelum hamil adalah 50kg. Pada

43
pemeriksaan pasien apatis tanda vital ditemukan TD 90/60
mmHg, nadi 108x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,9˚C. Apa
tatalaksana paling aman untuk pasien?

a. Sitotek
b. Analog Prostaglandin
c. Metildopa
d. Metoklorpramid
e. Misoprostol
Ny. Mandevilla, 26 tahun, G2P1A0, UK 39 minggu datang ke IGD
dengan keluhan keluar air-air deras yang dirasakan 9 jam yang
lalu. Keluhan tidak disertai dengan rasa mulas. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan dalam batas normal. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan serviks di anterior, belum ada pembukaan dan

44 belum ada his. DJJ 143 kali/menit. Apakah diagnosis pada kasus
adalah?
a. Korioamnionitis
b. Braxton Hix
c. Ketuban Pecah Dini
d. Endometritis
e. Plasenta previa
Ny. Madaga, 28 tahun, G2P0010 dengan usia kehamilan 28
minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan 4
jam yang lalu. Saat ini pasien afebris. Pada pemeriksaan DJJ
ditemukan 140x/menit. Pada pemeriksaan spekulum ditemukan
polling cairan pada vagina dengan serviks tertutup. Apakah
45 pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien ini?

A. Indigo carmine test dengan hasil tampon kering


B. Ferning test dengan hasil gambaran cluecell
C. Amniocentesis dengan hasil L/S ratio 1,2
D. Nitrazine test menunjukan hasil 7,2
E. Hasil USG dengan gambaran polihidramnion
Ny. Begonia, 28 tahun, G3P2A0, UK 37 minggu datang
dengan nyeri perut keluhan keluar air-air deras dari kemaluan
sejak 10 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 130 kali/menit, RR 23
kali/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
cairan kekuningan yang keluar dari jalan lahir. Pada
pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan 0 cm. DJJ 130
kali/menit. Analisis cairan tersebut mengubah kertas nitrazin

46 menjadi warna biru. AApa kemungkinan yang terjadi pada


pasien?
a.Korioamnionitis intrauterin
b.Endometritis
c. Ketuban Pecah Dini
d.Cervicitis
e. Vaginitis
SOAL
Ny. Bidako 24 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas dengan keluhan demam
tinggi sejak 2 hari terakhir. Pasien post melahirkan 4 hari yang lalu,
ditolong bidan, spontan pervaginam, BBL 3200 gram. Riwayat ketuban
pecah dini > 12 jam. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, dan suhu

47
39,1oC. Pemeriksaan genetalia didapatkan lokhia berbau. Apakah
diagnosis kasus ini pada pasien?
a. Ketuban Pecah Dini
b. Cervicitis
c. Vaginitis
d. Korioamnionitis intrauterin
e. Endometritis
Seorang perempuan usia 34 tahun, G3P2A0 hamil 9 bulan
dengan tanda-tanda persalinan. Dengan riwayat
melahirkan normal sebelumnya. Pada leopold III teraba
massa dan keras. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan sebesar 10cm, teraba orbital,
hidung, dan dagu. Dagu menghadap ke anterior.
Sudah dicoba persalinan spontan namun belum lahir.

48
Bagaimana melahirkan janin tersebut?
A. Spontan pervaginam
B. Forcep
C. SC
D. Vakum
E. Fundus pressure

.
Seorang wanita dirujuk oleh bidan dengan kala II sejak 2 jam yang lalu
dan ibu sudah mengalami kelelahan. Pemeriksaan ditemukan
pembukaan lengkap, kepala turun sampai Hodge IV, ubun-ubun kecil
arah jam 12. Penanganan yang paling tepat untuk kasus diatas adalah?

A. Vakum ekstraksi
B. Forsep
SOAL
SOAL C. Oksitosin
D. Sectio cesarea

49 E. APN

.
Seorang perempuan usia 35 tahun, G3P2A0 datang ke
puskesmas dengan keluhan sesak nafas, terasa semakin
berat setelah makan dan tidur terlentang. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan wheezing, didapatkan
tinggi fundus uteri yang melebihi usia kehamilan, lingkar
SOAL
SOAL
perut 110cm, DJJ tidak dapat ditentukan dan pemeriksaan
bagian-bagian janin tidak dapat ditentukan, namun pada

50
pemeriksaan USG didapatkan janin tunggal, hidup
intrauterine, letak kepala, tidak ditemukan kelainan
kongenital mayor dan biometri sesuai dengan usia
kehamilan 34-36 minggu.
Diagnosis yang paling tepat adalah?
A. Malformasi Janin
B. Polihidramnion
C. Asma dengan kehamilan
D. Kelainan jantung dengan
kehamilan
E. DM dengan kehamilan
.

Anda mungkin juga menyukai