DOKTER KELUARGA

JALAN DG. TATA II NO.21 MAKASSAR TLP 0811410352

SURAT KETERANGAN SAKIT

Menerangkan bahwa :

Nama :

Umur :

Alamat :

Diagnosa :

Sehubungan dengan sakitnya perlu istirahat selama : ……….(……………………………………………..) hari

Dari tanggal (………………………………………………..sd …………………………………………………………………)

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan yang bersangkutan sebagaimana mestinya.

Makassar, ……………………………………………………………….

………………………………………………………………………………….

DOKTER KELUARGA

JALAN DG. TATA II NO.21 MAKASSAR TLP 0811410352

SURAT KETERANGAN SAKIT

Menerangkan bahwa :

Nama :

Umur :

Alamat :

Diagnosa :

Sehubungan dengan sakitnya perlu istirahat selama : ……….(……………………………………………..) hari

Dari tanggal (………………………………………………..sd …………………………………………………………………)

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan yang bersangkutan sebagaimana mestinya.

Makassar, ……………………………………………………………….

………………………………………………………………………………….