1. Pengkajian
2. Diagnosis Keperawatan
3. Intervensi Keperawatan
Tujuan :
Kriteria Hasil :
4. Implementasi Keperawatan
5. Evaluasi
1. Definisi :
Tidak mampu melakukan atau menyelesaikan aktivitas perawatan diri
2. Penyebab
1. Gangguan muskuloskeletal
2. Gangguan neuromuskuler
3. Kelemahan
4. Gamgguan psikologis dan/atau psikotik
5. Penurunan motivasi/minat
3. Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif
1. Menolak melakukan perawatan diri
Objektif
1. Tidak mampu mandi/mengenakan pakaian/makan/ke toilet/berhias secara
mandiri
2. Minat melakukan perawatan diri kurang
4. Gejala dan Tanda Minor
Subjektif
1. (tidak tersedia)
Objektif
1. (tidak tersedia)
5. Kondisi Klinis Terkait
1. Stroke
2. Cedera medula spinalis
3. Depresi
4. Arthritis reumatoid
5. Retardasi mental
6. Delirium
7. Demensia
8. Gangguan amnestik
9. Skizofrenia dan gangguan psikotik lain
10. Fungsi penilaian terganggu
Keterangan
Diagnosis ini dispesifikasikan menjadi salah satu atau lebih dari :
1. Mandi
2. Berpakaian
3. Makan
Intervensi Keperawatan
6. Tujuan dan Krtiteria Hasil : Lihat di Buku SLKI
1. Tujuan :
2. Kriteri Hasil :
7. Intervensi Utama :
Dukungan perawatan diri
Dukungan Perawatan diri : BAB / BAK
Dukungan perawatan diri : Berhias.
Dukungan perawatan diri : berpakaian
Dukungan perawatan diri : makan / minum
Dukungan perawatan diri : Mandi
8. Intervensi Pendukung :
Dukungan Emosional
Dukungan Pengambilan Keputusan
Dukungan Tanggung Jawab pada Diri Sendiri Perawatan Mata
Kontrak Perilaku Positif
Perawatan Kuku
Perawatan Lensa Kontak
Manajemen Demensia
Manajemen Energi
Manajemen Lingkungan
Manajemen Nutrisi
Manajemen Nyeri
Pemberian Makanan
Pemberian Makanan
Perawatan Mulut
Perawatan Perineum
Perawatan Rambut
Perawatan Telinga
Promosi Citra Tubuh
Promosi Harga Diri
Promosi Komunikasi: Defisit Pendengaran
Promosi Komunikasi: Defisit Visual
Promosi Latihan Fisik
Reduksi Ansietas
Pencegahan Jatuh
Penentuan Tujuan Bersama
Pengaturan Posisi
Perawatan Kaki
Terapi Manelan