NO TANGGAL IDENTITAS PASIEN DETAIL KEGIATAN

1 4/1/2023 Nama : Ny. Maya Nanda S : Keluhan tidak ada

Umur : 32 Th O : BB : 75 Kg TB: 152 Cm TD: 110/70
Alamat : Rt 29 Pemeriksaan Payudara : tidak ada benjolan
Ngadirenggo A : Akseptor KB Suntik
P : - Beritahu ibu efek samping KB suntik
'- Beritahu prosedur penyuntikan
'- Beritahu cara periksa payudara sendiri (Sadanis)
'- Beritahu kapan kunjungan ulang

2 4/1/2023 Nama : Ny. Rofikatul S : Keluhan tidak ada

Umur : 30 Th O : BB : 70 Kg TB: 153 Cm TD: 110/70
Alamat : Rt 20 Pemeriksaan Payudara : tidak ada benjolan
Bendorejo A : Akseptor KB Suntik
P : - Beritahu ibu efek samping KB suntik
'- Beritahu prosedur penyuntikan
'- Beritahu cara periksa payudara sendiri (Sadanis)
'- Beritahu kapan kunjungan ulang

3 4/3/2023 Nama : Ny. Zainatul K S : Keluhan tidak ada

Umur : 30 Th O : BB : 66 Kg TB: 158 Cm TD: 101/78
Alamat : Rt 07 Pemeriksaan Payudara : tidak ada benjolan
Ngadirejo A : Akseptor KB Suntik
P : - Beritahu ibu efek samping KB suntik
'- Beritahu prosedur penyuntikan
'- Beritahu cara periksa payudara sendiri (Sadanis)
'- Beritahu kapan kunjungan ulang

4 4/3/2023 Nama : Ny. Septiana S : Keluhan tidak ada

Umur : 28 Th O : BB : 63 Kg TB: 157 Cm TD: 114/78
Alamat : Rt 23 Pemeriksaan Payudara : tidak ada benjolan
Kedunglurah A : Akseptor KB Suntik
P : - Beritahu ibu efek samping KB suntik
'- Beritahu prosedur penyuntikan
'- Beritahu cara periksa payudara sendiri (Sadanis)
'- Beritahu kapan kunjungan ulang

5 4/4/2023 Nama : Ny. Enip P S : Keluhan tidak ada

Umur : 36 Th O : BB : 48 Kg TB: 149 Cm TD: 120/80
Alamat : Rt 03 Pemeriksaan Payudara : tidak ada benjolan
Ngadirejo A : Akseptor KB Suntik
P : - Beritahu ibu efek samping KB suntik
'- Beritahu prosedur penyuntikan
'- Beritahu cara periksa payudara sendiri (Sadanis)
'- Beritahu kapan kunjungan ulang

6 4/4/2023 Nama : Ny. Dewi S : Keluhan tidak ada

Umur : 41 Th O : BB : 65 Kg TB: 150 Cm TD: 120/78
Alamat : Rt 23 Pemeriksaan Payudara : tidak ada benjolan
Ngetal A : Akseptor KB Suntik
P : - Beritahu ibu efek samping KB suntik
'- Beritahu prosedur penyuntikan
'- Beritahu cara periksa payudara sendiri (Sadanis)
'- Beritahu kapan kunjungan ulang

7 4/6/2023 Nama : Ny. Mudayah S : Keluhan tidak ada

Umur : 44 Th O : BB : 58 Kg TB: 151 Cm TD: 113/70
Alamat : Rt 10 Pemeriksaan Payudara : tidak ada benjolan
Ngadirenggo A : Akseptor KB Suntik
P : - Beritahu ibu efek samping KB suntik
'- Beritahu prosedur penyuntikan
'- Beritahu cara periksa payudara sendiri (Sadanis)
'- Beritahu kapan kunjungan ulang

8 4/6/2023 Nama : Ny. Dwi Ayu S : Keluhan tidak ada

Umur : 34 Th O : BB : 64 Kg TB: 150 Cm TD: 125/82