1

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN PRETERM PADA NY.W

UMUR 17 TAHUN G 1 P 0 A 0 HAMIL 31 MINGGU 2 HARI
DI RSUD BANJARNEGARA

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun oleh :
FIKILHUSNA
0811030036

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2011
 MOTTO

Knowledge is power....

tHe best Lesson is The abstruction in liVing tHat

has Exceeded Success full with Resoluteness, soul

and accUrately...

Pelajaran yang terbaik adalah Rintangan yang di

hadapi dalam tugas hidup dan kehidupan yang

berhasil dilalui berkat adanya ketabahan,

semangat, dan ketelitian...

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 PERSEMBAHAN

1. Allah SWT yang telah melimpahlkan berkah, rahmat serta

Hidayah-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis

ilmiah ini dengan lancar

2. Ibunda dan Ayahanda tercinta yang selalu menjadi semangat ,

,senantiasa memberikan do’a dan kasih sayang tak pernah putus

3. Kakak Adikku dan seluruh keluarga yang selalu mendukung

dan mendo’akanku

4. Teman-teman “DnC” dan “VIP” kalian yang selalu ada dalam

suka dan duka

5. Teman-teman satu angkatan yang sudah meniti bersama-sama

selama 3 tahun ini

6. Seseorang yang sudah banyak membantu dan memberi

semangat, terima kasih kamu telah menjadikan diriku merasa

lebih berarti, dewasa dan menghargai hidup.

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 PERSETUJUAN

Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji

dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, pada :

Hari :

Tanggal :

Pembimbing

Inggar Ratna Kusuma, S.ST

NIK. 010308148

ii

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah membei

kekuatan kepada penulis untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah asuhan kebidanan

ini. Karya Tulis Ilmiah ini merupakan satu syarat dalam menyelesaikan program

pendidikan D III Kebidanan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Sesuai

dengan program studi yang diambil oleh penulis yaitu kebidanan maka penulis

mengambil manajemen “ Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Dengan Preterm Pada

Ny.W Umur 17 tahun G1P0A0, Hamil 31 Minggu 2 Hari Di Ruang Menur Rumah

Sakit Umum Daerah Banjarnegara “.

Dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih atas dukungan

dan bantuan yang diberikan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Ucapan

terima kasih penulis sampaikan kepada :

1. Ns. Dedy Purwito, S.Kep.M.Sc selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan UMP

2. Dr. Anis Kusumawati yang telah banyak membantu dan membimbing

3. Sawitri Dewi, S.ST selaku Kaprodi Kebidanan D III

4. Inggar Ratna Kusuma, S.ST selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 5. Alfi Noviyana, S.ST selaku Pembimbing Akademik

6. Wisti Andriyani, Amd.Keb selaku Pembimbing Lahan.

Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari

sempurna. Oleh karena itu saran dan kritikan yang bersifat membangun dari

berbagai pihak sangat penulis harapkan demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.

Purwokerto, Agustus 2011

Penulis

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................................ i

Halaman Persetujuan ..................................................................................... ii

Lembar Pengesahan ...................................................................................... iii

Halaman Motto ............................................................................................... iv

Halaman Persembahan .................................................................................. v

Kata Pengantar ............................................................................................... vi

Daftar Isi ......................................................................................................... vii

Daftar Tabel .................................................................................................... xi

Daftar Gambar ................................................................................................ xii

Daftar Lampiran ............................................................................................. xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................ 3

C. Tujuan KTI .................................................................................... 3

D. Ruang Lingkup ............................................................................. 4

E. Manfaat ........................................................................................ 5

F. Metode Pengumpulan................................................................... 5

G. Sistematika Penulisan .................................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori Medis

1. Definisi Persalinan Preterm ................................................... 10

2. Faktor Predisposisi ................................................................ 10

3. Etiologi................................................................................... 18

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 4. Patofisiologi .......................................................................... 20

5. Tanda dan Gejala .................................................................. 21

6. Pemeriksaan Penunjang ........................................................ 21

7. Diagnosa Klinik ...................................................................... 23

8. Diagnosa Banding ................................................................. 24

9. Komplikasi ............................................................................ 24

10. Pencegahan .......................................................................... 25

11. Tindakan Umum .................................................................... 25

12. Prognosis .............................................................................. 26

13. Penatalaksanaan ................................................................... 27

14. Penatalaksanaan Intrapartum ................................................ 31

B. Tinjauan Teori Asuhan Kebidanan

1. Tinjauan Manajemen Varney ................................................. 57

2. Teori Asuhan Kebidanan ....................................................... 61

a. Pengkajian ...................................................................... 61

b. Interpretasi Data ............................................................. 69

c. Diagnosa Potensial ......................................................... 70

d. Identifikasi Kebutuhan Tindakan Segera ......................... 70

e. Perencanaan ................................................................. 71

f. Pelaksanaan .................................................................. 71

g. Evaluasi ......................................................................... 76

C. Landasan Hukum

1. Keputusan Menteri................................................................. 83

2. Standar Pelayanan Kebidanan .............................................. 84

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 3. Peran Bidan ........................................................................... 85

4. Kompetensi Bidan Indonesia ................................................. 86

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian.................................................................................... 88

B. Data Perkembangan I ................................................................... 108

C. Data Pekembangan II .................................................................. 110

D. Data Perkembangan III ................................................................. 113

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian.................................................................................... 115

1. Data Subjektif .......................................................................... 115

2. Data Obyektif ........................................................................... 119

B. Interpretasi Data ........................................................................... 123

C. Diagnosa Potensial ....................................................................... 124

D. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera ............................. 124

E. Perencanaan ................................................................................ 125

F. Pelaksanaan ................................................................................ 125

G. Evaluasi ........................................................................................ 129

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan................................................................................... 138

B. Saran ........................................................................................... 139

Daftar Pustaka

Lampiran - lampiran

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Pemantauan Kemajuan Persalinan ................................................. .. 107

Tabel 3.2 Pemantauan 2 jam Post partum ........................................................ 114

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Patofisiologi Persalinan Preterem ................................... 20

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

 DAFTAR LAMPIRAN

1. Surat Rekomendasi Research / Survey dari BAPPEDA

2. Surat Pemberian Ijin Pengambilan Kasus di RSUD Banjarnegara

3. Surat Validasi Pengambilan Data di RSUD Banjarnegara

4. Informed Consent

5. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Rumah

6. Lembar Konsultasi KTI

7. Partograf

8. Penapisan persalinan

Asuhan Kebidanan Ibu..., Fikilhusna, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011