Anda di halaman 1dari 10

JOB SHEET

KEPERAWATAN KOMUNITAS 2
PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL DAN PENGISIAN KMS IBU HAMIL

DI SUSUN OLEH :

Dede Siti Alawieyah

Dea Febrianti

Isna Ramania Rosa

Jihan Dini Pramesti

Halimatussa’diah

Nurul Fadillah

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANTEN
Jl. Rawa Buntu Raya No.20 BSD City-Serpong Tangerang Selatan Banten
Tahun Ajaran 2021/2022
Mata kuliah : Keperawatan Komunitas 2
: Pemeriksaan fisik ibu hamil dan pengisian kms ibu
Topik keterampilan hamil
Dosen : Ns. Titi Permaini, S.Kep., MPd
Sasaran
: 1. Ibu hamil
2. kader
Referensi : ……………

A. Objektif perilaku siswa


Setelah membaca langkah langkah yang terdapat dalam job sheet praktikum dilaboratorium yang
menyerupai kondisi sebenarnya dengan menggunakan alat , bahan dan perlengkapan , mahasiswa
mampu melaksanakan pemeriksaan fisik dan pengisian KMS

B. Pengertian pemeriksaan fisik pada ibu hamil

Pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan yang lengkan dari klien untuk mengetahui keadaan atau
kelainan dari penderita.

Pemeriksaan fisik pada kehamilan dilakukan melalui pemeriksaan pandang (inspeksi), pemeriksaan
raba (palpasi), pemeriksaan dengar (auskultasi), dan pemeriksaan ketuk (perkusi). Pemeriksaan
dilakukan dari ujung rambut sampai keujung kaki, yang dalam pelaksanaanya dilakukan secara
sistematis atau berurutan
C. Tujuan Pemeriksaan fisik pada ibu hamil
Untuk mengetahui bagaimana kesehatan umum ibu, bila keadaan umumnya baik agar dipertahankan
jangan sampai daya tahan menurun, untuk mengetahui adanya kelainan, bila ada kelainan segera
diobati dan disembuhkan agar tidak mengganggu.
C. Petunjuk Umum
1. Siapkan alat-alat dan perlengkapan yang dipraktekan untuk melakukan pemeriksaan fisik ibu
hamil
2. Kontrak waktu untuk pemeriksaan fisik ibu hamil
3. Baca dan pelajari job sheet dengan cermat dan teliti
4. Ikuti petunjuk instruktur
5. Tanyakan kepada instruktur jika anda mendapat kesulitan
6. Laporkan hasil kerja setelah melakukan tindakan
D. Keselamatan kerja
1. Pastikan privasi klien benar-benar terjaga
2. Lakukan teknik secara benar
3. Jangan menggunakan perhiasan pada tangan
4. Lakukan tindakan dengan ruangan yang nyaman pada klien, Pusatkan perhatian pada tindakan
yang dilakukan

E. Alat dan Bahan yang digunakan


Peralatan dan perlengkapan Bahan
1. tensi meter dan stetoskop Phantom / manusia
2. timbangan berat badan dan pengukur TB handscon
3. linex / doppler
4. metlin

F. Tahap Pra-Orientasi
No Tahap Pra-Orientasi
1 Menyiapkan tempat

2 Kontrak waktu jam 60 menit

G. Tahap Orientasi
Tahap Orientasi
1 Salam teraupetik

2 Menjelaskan pada klien tujuan tindakan yang akan dilakukan

3 Mendapatkan persetujuan klien

4 Mengatur lingkungan sekitar klien

5 Membantu klien mendapatkan posisi yang nyaman

H. Tahap Kerja

Satuan Acara Perkuliahan ( SAP ) praktikum pemeriksaan fisik ibu hamil


( pemeriksaan palapasi leopold 1-4 )
Anggota kelompok :
1. Dede Siti Alawieyah
2. Dea Febrianti
3. Isna Ramania Rosa
4. Jihan Dini Pramesti
5. Halimatussa’diah
6. Nurul Fadillah
Materi pokok : pemeriksaan fisik pada ibu hamil ( leopold )
Waktu : 60 menit

A. STANDAR KOMPETENSI
Setelah membaca langkah langkah yang terdapat dalam job sheet praktikum dilaboratorium yang
menyerupai kondisi sebenarnya dengan menggunakan alat , bahan dan perlengkapan , mahasiswa
mampu melaksanakan pemeriksaan fisik dan pengisian KMS

B. KOMPETENSI DASAR
Mahasiswa mampu mengaplikasikan dan mempraktikan pemeriksaan palpasi leopold kepada ibu
hamil

C. INDIKATOR PENCAPAIAN KOMPETENSI


Mahasiswa dapat :
1. Mengidentifikasi maksud dan tujuan pemeriksaan palpasi leopold
2. Menganalisis data subjektif dan objektif pasien
3. Mengidentifikasi anatomi abdomen pada ibu hamil
4. Melakukan pemeriksaan fisik leopold 1-1V
5. Menentukan hasil pemeriksaan

D. TUJUAN PEMBELAJARAN
Melalui demontrasi dengan phantom dilaboratorium mahasiswa dapat :
1. Mengidentifikasi maksud dan tujuan pemeriksaan palpasi leopold
2. Menganalisis data subjektif dan objektif pasien
3. Mengidentifikasi anatomi abdomen pada ibu hamil
4. Melakukan pemeriksaan fisik leopold 1-1V
5. Menentukan hasil pemeriksaan leopold

E. DESKRIPSI MATERI
1. Maksud dan tujuan pemeriksaan fisik palpasi leopold pada ibu hamil
2. Langkah-langkah dan teknik pemeriksaan palpasi leopold pada ibu hamil

F. METODE /STRATEGI PEMBELAJARAN


1. Demontrasi
2. Tanya jawab
G. MEDIA PEMBELAJARAN
1. Satu buah phantom abdomen
2. Satu buah selimut
3. Satu buah bed pasien
4. Satu buah buku KIA ibu
5. Alat tulis
6. Job sheet

H. KEGIATAN PEMBELAJARAN

Kompenen Uraian kegiatan Estimasi


langkah waktu

1.Salam teraupetik
Pendahuluan 2.Menyiapkan tujuan pembelajaran 5 menit
3.Menyampaikan cakupan materi
1.Menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan palpasi leopold
Inti 2.Mempersiapkan peralatan yang diperlukan untuk
pemeriksaan fisik ibu hamil secara palpasi 25 menit
3.Mendemonstrasikan pada mahasiswa teknik pemeriksaan
palpasi leopold pada ibu hamil
4.Menentukan tinggi fundus uteri pada ibu hamil
5.Menetukan presentasi janin melalui palpasi leopold pada ibu
hamil
6.Menentukan posisi janin melalui palpasi leopold ibu hamil
7.Mendengarkan DJJ janin ibu hamil
8. Menetukan hasil pemeriksaan palpasi leopold pada ibu
hamil
1.Mengevaluasi hasil pembelajaran
Penutup 2.Membuat kesimpulan terhadap kegiatan pembelajaran 5 menit
pemeriksaan fisik ibu hamil
3.Menutup pembelajaran
I. Lampiran Checklist
LEMBAR CHECKLIST
PEMERIKSAAN PALPASI LEOPOLD PADA IBU HAMIL
Nama
NIM
Hari/Tanggal
TANDA TANGAN

Berilah nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut:
0 : tidak dilakukan
1 : dilakukan tidak tepat
2 : dilakukan dengan tepat

Kriteria
No Aspek Yang Dinilai Penilaian
Keterangan
0 1 2
A. Data Subjektif
1. Menanyakan identitas
2. Menanyakan umur kehamilan ibu
3. Menanyakan keluhan ibu
B. Data Objektif
4. Menimbang berat badan ibu
5. Melakukan pemeriksaan tensi pada ibu
C. Interpretasi Data dan Pengambilan
Keputusan klinik
6. Menentukan Diagnosis
7. Menentukan pengambilan keputusan
dari diagnosa yang ditetapkan
D. Keterampilan Prosedur Klinik
8. Menginformasikan pada pasien
mengenai prosedur yang akan
dilakukan (informed consent)
9. Mempersiapkan alat & bahan :
a. Tempat tidur
b. Selimut
c. Alat tulis
d. Buku KIA
10. Mempersiapkan petugas : Mencuci
tangan 7 langkah dengan sabun dan air
mengalir, mengeringkan dengan
handuk pribadi
11. Persiapkan ruangan :
Menjaga privasi ibu dengan menutup
sampiran
12. Persiapkan klien : Memastikan
identitas pasien benar kemudian
setelah itu klien diminta untuk
mengosongkan kandung kemih
terlebih dahulu
13. Mengatur posisi ibu berbaring
terlentang diatas tempat tidur, dan
membantu ibu untuk menaiki tempat
tidur agar ibu tidak terjatuh
14. Memasang selimut
15. Mempersilahkan dan membantu ibu
untuk membebaskan daerah perut dari
pakaian
16. Mengatur kaki ibu untuk sedikit
ditekuk
17. Menggosok kedua tangan agar hangat
dan sesuai dengan suhu tubuh ibu
18. Berdiri disebelah kanan ibu
menghadap wajah/perut ibu
19. Manuver I : membawa/mengumpulkan
uterus kea rah tengah dengan kedua
tangan.
20. Menahan TFU dengan tangan kiri
21. Mengukur TFU dengan jari tangan
kanan
22. Meraba bagian fundus untuk
menentukan bagian yang teraba di
fundus, kepala/bokong/kosong
23. Melakukan palpasi Manuver II dengan
cara menahan perut ibu sebelah kiri
dengan tangan kanan, dan meraba
perut sebelah kanan ibu dengan tangan
kiri bidan, untuk meraba bagian janin
yang ada disebelah kanan ibu (bagian
yang rata dan memanjang punggung,
bagian-bagian kecil ekstremitas
24. Melakukan langkah yang sama pada
sisi sebaliknya
25. Manuver III: menggeser tangan kanan
diatas simfisis untuk menangkap
bagian bawah janin
26. Menahan fundus uteri dengan kiri
27. Menggoyangkan bagian terbawah
janin dengan tangan kanan (bagian
keras,bulat,dan hampir homogen
adalah kepala, sedangkan tonjolan
yang lunak dan kurang simetris adalah
bokong
28. Mempersilah pasien untuk meluruskan
kakinya
29. Posisi badan berdiri menghadap kaki
ibu, kedua tangan ibu diletakan disisi
bagian dibawah Rahim
30. Temukan kedua jari-jari kanan dan
kiri, kemudian rapatkan, perhatikan
sudut yang dibentuk (konvogen: Jika
bagian terendah janin belum masuk
PAP, kedua jari-jari tangan menyatu.
Divergen : jika bagian terendah janin
sebagian sudah masuk PAP, kedua
jari-jari tangan terpisah.)
31. Meraba dan mengidentifikasi seberapa
jauh presentasi janin masuk panggul
32. Beritahukan bahwa prosedur
pemeriksaan telah selesai. Angkat
selimut dan rapikan kembali pakaian
ibu
33. Bantu ibu bangun dan persilakan
duduk kembali
34. Jelaskan hasil pemeriksaan
berdasarkan temuan dari palpasi (umur
kehamilan, letak kehamilan, letak
janin, posisi janin, kondisi janin
35. Jelaskan tentang rencana asuhan
antenatal berkaitan dengan hasil
temuan tersebut
36. Catat pada buku control ibu
37. Membereskan alat
38. Mencuci tangan
E. Pendidikan Kesehatan
39. Memberikan KIE sesuai dengan
keluhan/kebutuhan ibu
F. Pendokumentasian
40. Mendokumentasikan kegiatan dengan
baik dan tepat
G Perilaku Profesional
41. Merespon terhadap reaksi pasien
dengan tepat dan komunikasi dengan
aktif
42. Sabar, teliti, tidak tergesa-gesa,
percaya diri dan tidak gugup
43. Menjaga privasi
44. Melakukan tindakan secara sistematis,
efektif, dan efesien
45. Memulai tindakan dengan membaca
basmalah dan mengakhiri dengan
membaca hamdalah
TOTAL SKOR
Nilai = Total skor x100
90 Penguji

Nilai kelulusan :
>70 : Lulus (……………………..)
<70 : Tidak lulus
No Job sheet
1 Salam teraupetik
2 Menjelaskan tujuan pemeriksaan, meminta persetujuan dan kontrak waktu
3 Persiapan alat :
 Tempat tidur
 Selimut
 Alat tulis / buku KIA
4 Mencuci tangan 7 langkah dengan air mengalir
5 Menjaga privasi klien dengan menutup sampiran
6 Mengukur tinggi badan dan berat badan
7 Mengukur tekanan darah, nadi dan suhu

8
Meminta pasien untuk menaikkan pakaian (atau meminta pasien melonggarkan
pakaiannya dan menggunakannya sebagai penutup tubuh) dan mencari posisi yang
nyaman
9 Membantu pasien berbaring ditempat tidur yang bersih serta memasangkan selimut
untuk pasien
10 Mengatur kaki ibu untuk ditekuk

11 ABDOMEN :
Memeriksa apakah terdapat bekas luka operasi
12 Memeriksa Leopold I : mengukur tinggi fundus uteri dengan menggunakan metlin

13 Memeriksa Leopold II : menentukan bagian-bagian punggung janin

14 Memeriksa leopold III : Menentukan bagian terendah janin

15 Memeriksa leopold IV: Menentukan sejauh mana turunnya bagian terendah janin

16 Menghitung DJJ ( detak jantung janin ) : dengan menggunakan linex dan jam /
doppler
17 Membantu pasien merapikan pakaian dan membantunya untuk bangun dari tempat
tidur dan dipersialakan duduk
18 Menjelaskan kepada Ibu hasil temuan dalam pemeriksaan yang sudah dilakukan :
tinggi fundus , letak janin , detak jantung janin , usia kehamilan, dan mengenai
ketidaknyamanan yang mungkin akan di alami ibu sesuai dengan usia kehamilan
baik:
a. Nutrisi
b. Olahraga ringan
c. Istirahat
d. Kebersihan
e. Pemberian ASI
f. KB pascasalin
g. Tanda-tanda bahaya
h. Aktivitas seksual
i. Kegiatan sehari-hari dan pekerjaan
j. Obat-obatan dan merokok
k. Body mekanik
19 Mendiskusikan dengan klien untuk kunjung berikutnya

20 Merapikan alat dan mencuci tangan 7 langkah

I. Tahap Terminasi
No Tahap Terminasi
1 Mengevaluasi hasil tindakan
Merapikan, mencuci dan membuang alat dan bahan yang hanya bisa dipakai
2
sekali
3 Mencuci tangan
4 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan

Anda mungkin juga menyukai