Anda di halaman 1dari 18

PRAKTIK KEBIDANAN

‘‘BST PEMERIKSAAN LEOPOLD’’

Disusun oleh:
Yolanda Hasan
1810104273

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH
YOGYAKARTA
2019
SATUAN ACARA PERKULIAHAN (SAP)

I. IDENTITAS
1. Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Kehamilan
2. Program Studi : Kebidanan Program Sarjana Terapan
3. Kode/Bobot SKS : MED7034 / 4 sks
4. Semester : 2 (Dua)
5. Elemen Kompetensi : MKB
6. Jenis Kompetensi : Utama
7. Waktu Kuliah : 1 x 20 Menit
8. Pokok Bahasan : Pemeriksaan Leopold

II. STANDAR KOMPETENSI


Mahasiswa mampu melakukan keterampilan dalam asuhan kebidanan ibu hamil
khususnya pemeriksaan leopold sesuai dengan PERMENKES 028 / MENKES /
PER / X / 2017 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan dalam pasal 19
ayat 2 bagian D yang berbunyi bidan berwenang dalam memberikan pelayanan
antenatal care pada kehamilan normal.

III. KOMPETENSI DASAR


Mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan leopold pada ibu hamil sesuai dengan
prosedur.

IV. INDIKATOR PENCAPAIAN KOMPETENSI


Mahasiswa dapat:
1. Menjelaskan pengertian dan tujuan pemeriksaan leopold.
2. Melakukan persiapan alat untuk pemeriksaan leopold.
3. Melakukan langkah-langkah pemeriksaan leopold sesuai dengan prosedur.
4. Melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan di buku KIA/rekam medis.
V. TUJUAN PEMBELAJARAN
Melalui BST mahasiswa dapat :
1. Menjelaskan pengertian dan tujuan pemeriksaan leopold.
2. Melakukan persiapan alat untuk pemeriksaan leopold.
3. Melakukan langkah-langkah pemeriksaan leopold sesuai dengan prosedur.
4. Melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan di buku KIA/rekam medis.

VI. DESKRIPSI MATERI


1. Pengertian dan tujuan pemeriksaan leopold.
2. Alat-alat yang digunakan untuk pemeriksaan leopold.
3. Langkah-langkah pemeriksaan leopold.
4. Dokumentasi.

VII. METODE/STRATEGI PEMBELAJARAN


BST (Bed Side Teaching) merupakan metode pembelajaran yang dilakukan
disamping tempat tidur pasien yang terdiri dari mengkaji kondisi pasien dan
pemberian asuhan.

VIII. MEDIA PEMBELAJARAN


1. Pasien ibu hamil
2. Peralatan terdiri dari:
a. Selimut
b. Mid line
3. Buku KIA / Rekam medis
4. Jobsheet
5. Cheklist

6.
IX. KEGIATAN PEMBELAJARAN
Komponen Uraian Estimasi
Langkah Kegiatan Waktu
Pendahuluan / 1. Membuka pertemuan dengan salam 5 menit
Pre Conference 2. Meminta mahasiswa membahas ulang praktik yang
dilakukannya
3. Menanyakan kepada mahasiswa pengetahuan baru
yang didapat selama praktik dan relevansinya
4. Menanyakan kepada mahasiwa langkah mana yang
ingin dilatih secara khusus dalam prakrik yang
dikerjakan
5. Review langkah-langkah di dalam penuntun belajar
yang dianggap sulit oleh mahasiswa yang akan
dipraktikannya
6. Bersama mahasiswa menentukan tujuan spesifik yang
akan dicapai pada praktik
7. Menyampaikan kepada mahasiswa tahapan dan waktu
yang akan dilalui
8. Menekankan kepada mahasiswa pentingnya praktik
klinik yang akan dilakukan
Inti / 1. Melakukan pengamatan selama mahasiswa 10 menit
Conference melakukan keterampilan pemeriksaan leopold dan
auskultasi.
2. Memberi dorongan positif dan saran perbaikan saat
mahasiswa melakukan praktik pemeriksaan leopold
dan auskultasi.
3. Merujuk pada penuntun belajar saat mengadakan
pengamatan.
4. Mencatat kinerja mahasiswa kebidanan dalam
penuntun belajar selama pengamatan.
5. Memperhitungkan keberadaan klien saat memberi
umpan balik kepada mahasiswa.
6. Memberi komentar perbaikan hanya pada saat
kemananan dan kenyamanan klien dipertaruhkan.
7. Mampu menguasai diri sendiri dan lingkungan.
Penutup / Post 1. Menanyakan pendapat mahasiswa tentang praktik 5 menit
Conference yang baru saja dikerjakan.
2. Meminta mahasiswa menyebutkan langkah-langkah
yang dapat dikerjakan dengan baik.
3. Merujuk kembali kepada penuntun belajar.
4. Memberi saran spesifik untuk perbaikan.
5. Memberikan umpan balik positif untuk langkah-
langkah yang telah dikerjakan dengan baik oleh
mahasiswa.
6. Bersama mahasiwa menentukan tujuan / goal praktik
yang akan datang
7. Menutup pertemuan dan mengucapkan salam.

X. PENILAIAN
1. Jenis
Unjuk kerja: Performance test
2. Bentuk
Cheklist

XI. SUMBER BELAJAR


Kemenkes RI. (2010). Pedoman Pelayanan Antenatal Tepadu. Jakarta.

Megasari, Miratu., dkk. (2015). Panduan Belajar Asuhan Kebidanan I.


Deepublish: Yogyakarta.

Muslihatun, Wafi & Mufdlilah. (2009). Dokumentasi Kebidanan. Fitramaya:


Yogyakarta.

Pratami, Evi. 2016. Evidence-Based Dalam Kebidanan. EGC: Jakarta.

Yogyakarta, Mei 2019


Pembimbing Institusi Praktikan
(Sri Wahtini, S.SiT., M.Hkes) (Yolanda Hasan)
JOB SHEET
PEMERIKSAAN LEOPOLD

No Langkah Kerja Gambar


1 Mengucapkan salam, menyambut pasien,
memperkenalkan diri, berjabat tangan
dengan ramah

2 Menjelaskan tujuan pemeriksaan dan


prosedur yang akan dilaksanakan,
meminta persetujuan (inform consent) dan
kontrak waktu

2 Menyiapkan alat :
a. Selimut
b. Mid line
c. Buku KIA / Rekam medis
d. Alat tulis
Menyiapkan ruangan :
a. Bersih
b. Rapi
c. Nyaman
d. Pencahayaan yang cukup
e. Privacy yang terjaga (tutup sampiran)
3 Mempersiapkan diri :
Mencuci tangan 6 langkah dengan sabun
dan air mengalir, mengeringkan dengan
handuk pribadi

4 Mempersiapkan pasien :
Memastikan identitas pasien benar
kemudian setelah itu klien diminta untuk
mengosongkan kandung kemih terlebih
dahulu.

5 Mengatur posisi ibu berbaring terlentang


di atas tempat tidur/ membantu ibu untuk
menaiki tempat tidur agar ibu tidak jatuh

6 Mempersilahkan dan membantu ibu untuk


membebaskan daerah perut dari pakaian
7 Mengatur kaki ibu untuk sedikit ditekuk

8 Menggosok kedua tangan agar hangat dan


sesuai dengan suhu tubuh ibu

9 Berdiri di sebelah kanan ibu menghadap


perut ibu

10 Pemeriksaan leopold I (menentukan


bagian janin yang terdapat pada fundus)*
a. Membawa mengumpulkan uterus ke
arah tengah dengan kedua tangan
b. Menahan TFU dengan tangan kiri
c. Mengukur TFU dengan jari tangan
kanan
11 Meraba bagian fundus untuk menentukan
bagian yang teraba di fundus/kepala
bokong kosong
12 Pemeriksaan leopold II (menentukan
bagian janin di kiri dan dikanan ibu)*
a. Dengan cara menahan perut ibu
sebelah kiri dengan tangan kanan, dan
meraba perut sebelah kanan ibu
dengan tangan kiri bidan, untuk
meraba bagian janin yang ada di
sebelah kanan ibu (bagian rata
memanjang yaitu punggung, bagian-
bagian kecil yaitu ekstremitas)
b. Melakukan langkah yang sama pada
sisi sebelahnya
13 Pemeriksaan leopold III (menentukan
presentasi, yakni bagian terendah janin)*
a. Menggeser tangan kanan di atas
simfisis untuk menangkap bagian
terbawah
b. Menahan fundus uteri dengan kiri
c. Menggoyangkan bagian teraba janin
dengan tangan kanan (bagian
keras/bulat/ dan hampir homogen
adalah kepala, sedangkan tonjolan
yang lunak dan kurang simetris
adalah bokong)
14 Mempersilahkan pasien untuk meluruskan
kakinya
15 Posisi bidan berdiri menghadap kaki
ibu/kedua tangan bidan diletakkan disisi
bagian bawah rahim

16 Pemeriksaan leopold IV (menentukan


presentasi apakah sudah masuk panggul
atau belum)*
Temukan kedua jari-jari kanan dan
kiri/kemudian rapatkan/perhatikan sudut
yang dibentuk :
a. Konvergen (Jika bagian terendah
janin belum masuk PAP, kedua jari-
jari menyatu)
b. Divergen (Jika bagian terendah janin
sebagian sudah masuk PAP, kedua
jari-jari tangan terpisah)*
17 Memberitahukan bahwa prosedur
pemeriksaan telah selesai, angkat selimut
dan rapikan kembali pakaian ibu

18 Membantu ibu bangun dan persilahkan


duduk kembali
19 Jelaskan tentang rencana asuhan antenatal
berkaitan dengan hasil temuan tersebut

20 Catat hasil pada buku KIA / rekam medis

21 Mencuci tangan
CHEKLIST
PEMERIKSAAN LEOPOLD
Nama
NIM
Hari/Tanggal

TANDA TANGAN

Berilah nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut :
0 : tidak dilakukan
1 : dilakukan tidak tepat
2 : dilakukan dengan tepat
NILAI
NO LANGKAH KEGIATAN
0 1 2
A. Data Subjektif
1 Memastikan identitas pasien
2 Menanyakan umur kehamilan pasien
3 Menanyakan keluhan pasien
B. Data Objektif
4 Memeriksa tanda tanda vital pasien
C. Keterampilan Prosedur Klinik
5 Menginformasikan kepada pasien mengenai prosedur yang akan
dilakukan (informed consent)
6 Menyiapkan alat:
a. Selimut
b. Mid line
c. Buku KIA / Rekam medis
7 Mempersiapkan diri :
Mencuci tangan 6 langkah dengan sabun dan air mengalir,
mengeringkan dengan handuk pribadi
8 Mempersiapkan ruang :
a. Bersih
b. Rapi
c. Nyaman
d. Pencahayaan yang cukup
e. Privasi yang terjaga (tutup sampiran)
9 Mempersiapkan pasien :
Memastikan identitas pasien benar kemudian setelah itu klien
diminta untuk mengosongkan kandung kemih terlebih dahulu
10 Mengatur posisi ibu berbaring terlentang di atas tempat tidur/
membantu ibu untuk menaiki tempat tidur agar ibu tidak jatuh
11 Mempersilahkan dan membantu ibu untuk membebaskan daerah
perut dari pakaian
12 Mengatur kaki ibu untuk sedikit ditekuk
13 Menggosok kedua tangan agar hangat dan sesuai dengan suhu
tubuh ibu
14 Berdiri di sebelah kanan ibu menghadap perut ibu
15 Pemeriksaan leopold I (menentukan bagian janin yang terdapat
pada fundus)
a. Membawa mengumpulkan uterus ke arah tengah dengan
kedua tangan
b. Menahan TFU dengan tangan kiri
c. Mengukur TFU dengan jari tangan kanan
16 Meraba bagian fundus untuk menentukan bagian yang teraba di
fundus/kepala bokong kosong
17 Pemeriksaan leopold II (menentukan bagian janin di kiri dan
dikanan ibu)
a. Dengan cara menahan perut ibu sebelah kiri dengan tangan
kanan, dan meraba perut sebelah kanan ibu dengan tangan kiri
bidan, untuk meraba bagian janin yang ada di sebelah kanan
ibu (bagian rata memanjang yaitu punggung, bagian-bagian
kecil yaitu ekstremitas)
b. Melakukan langkah yang sama pada sisi sebelahnya
18 Pemeriksaan leopold III (menentukan presentasi, yakni bagian
terendah janin)
a. Menggeser tangan kanan di atas simfisis untuk menangkap
bagian terbawah
b. Menahan fundus uteri dengan kiri
c. Menggoyangkan bagian teraba janin dengan tangan kanan
(bagian keras/bulat/ dan hampir homogen adalah kepala,
sedangkan tonjolan yang lunak dan kurang simetris adalah
bokong)
19 Mempersilahkan pasien untuk meluruskan kakinya
Posisi bidan berdiri menghadap kaki ibu/kedua tangan bidan
diletakkan disisi bagian bawah Rahim
20 Pemeriksaan leopold IV (menentukan presentasi apakah sudah
masuk panggul atau belum)
21 Temukan kedua jari-jari kanan dan kiri/kemudian
rapatkan/perhatikan sudut yang dibentuk :
a. Konvergen (Jika bagian terendah janin belum masuk PAP,
kedua jari-jari menyatu)
b. Divergen (Jika bagian terendah janin sebagian sudah masuk
PAP, kedua jari-jari tangan terpisah)
22 Memberitahukan bahwa prosedur pemeriksaan telah selesai,
angkat selimut dan rapikan kembali pakaian ibu
23 Membantu ibu bangun dan persilahkan duduk kembali
24 Jelaskan hasil pemeriksaan berdasarkan temuan dari palpasi (umur
kehamilan, letak janin, posisi janin dan kondisi janin)
25 Jelaskan rencana asuhan selanjutnya berdasarkan hasil
pemeriksaaan.
26 Catat hasil pada buku KIA / Rekam medis
27 Membereskan alat
28 Mencuci tangan
D. Interpretasi Data dan Pengambilan Keputusan Klinik
29 Menentukan diagnosis
30 Menentukan pengambilan keputusan dari diagnosa yang
ditetapkan
E. Pendidikan Kesehatan
31 Memberi KIE berdasarkan hasil tindakan
32 Memberi KIE tentang posisi janin yang normal dan posisi ibu
hamil yang dianjurkan
33 Memberi KIE tentang batas normal denyut jantung janin
F. Pendokumentasian
34 Mendokumentasikan kegiatan
G. Perilaku Profesional
35 Mengucapkan salam, menyambut pasien, memperkenalkan diri
dan berjabat tangan dengan ramah
36 Mengucapkan basmalah sebelum tindakan dan hamdalah setelah
tindakan
37 Melakukan prinsip pencegahan infeksi
38 Melaksanakan tindakan secara sistematis
39 Melakukan komunikasi dan merespon klien dengan baik
40 Menunjukkan sikap percaya diri dan tidak gugup
Total

Jumlah total
Nilai = ----------- x 100
80
Nilai ≥ 70, mahasiswa dinyatakan lulus
Nilai ≤ 70, mahasiswa dinyatakan tidak lulus

Yogyakarta, 2019
Penguji

(....……………..……………)
CHEKLIST
PEMERIKSAAN LEOPOLD

Nama Mahasiswa
NIM
Hari/Tanggal
Tanda Tangan

Berilah nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut:
0 : Tidak dilakukan
1 : Dilakukan tidak tepat
2 : Dilakukan dengan tepat
NILAI
NO LANGKAH KEGIATAN
0 1 2
A. Sikap dan Perilaku
1 Menyambut klien dan mengucapkan salam
2 Memperkenalkan diri dan mempersilahkan duduk
3 Menjelaskan tujuan pemeriksaan yang akan dilaksanakan dan meminta
persetujuan klien
4 Komunikasi dengan klien selama melakukan tindakan, ramah sabar
dan teliti, tanggap terhadap keluhan klien
5 Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan
6 Mengawali tindakan dengan lafal basmalah dan mengakhiri tindakan
dengan lafal hamdalah
B. Content
7 Persiapan alat:
a. Selimut
b. Mid line
c. Buku KIA / Rekam medis
8 Menganjurkan ibu untuk mengosongkan kandung kemih terlebih
dahulu
9 Mengatur posisi ibu berbaring terlentang di atas tempat tidur/
membantu ibu untuk menaiki tempat tidur agar ibu tidak jatuh
10 Mempersilahkan dan membantu ibu untuk membebaskan daerah perut
dari pakaian
11 Mengatur kaki ibu untuk sedikit ditekuk
12 Menggosok kedua tangan agar hangat dan sesuai dengan suhu tubuh
ibu
13 Berdiri di sebelah kanan ibu menghadap perut ibu
14 Pemeriksaan leopold I (menentukan bagian janin yang terdapat pada
fundus)
a. Membawa mengumpulkan uterus ke arah tengah dengan kedua
tangan
b. Menahan TFU dengan tangan kiri
c. Mengukur TFU dengan jari tangan kanan
15 Meraba bagian fundus untuk menentukan bagian yang teraba di
fundus/kepala bokong kosong
16 Pemeriksaan leopold II (menentukan bagian janin di kiri dan dikanan
ibu)
a. Dengan cara menahan perut ibu sebelah kiri dengan tangan kanan,
dan meraba perut sebelah kanan ibu dengan tangan kiri bidan,
untuk meraba bagian janin yang ada di sebelah kanan ibu (bagian
rata memanjang yaitu punggung, bagian-bagian kecil yaitu
ekstremitas)
b. Melakukan langkah yang sama pada sisi sebelahnya
17 Pemeriksaan leopold III (menentukan presentasi, yakni bagian
terendah janin)
a. Menggeser tangan kanan di atas simfisis untuk menangkap bagian
terbawah
b. Menahan fundus uteri dengan kiri
c. Menggoyangkan bagian teraba janin dengan tangan kanan (bagian
keras/bulat/ dan hampir homogen adalah kepala, sedangkan
tonjolan yang lunak dan kurang simetris adalah bokong)
18 Mempersilahkan pasien untuk meluruskan kakinya
Posisi bidan berdiri menghadap kaki ibu/kedua tangan bidan
diletakkan disisi bagian bawah Rahim
19 Pemeriksaan leopold IV (menentukan presentasi apakah sudah masuk
panggul atau belum)
20 Temukan kedua jari-jari kanan dan kiri/kemudian rapatkan/perhatikan
sudut yang dibentuk :
a. Konvergen (Jika bagian terendah janin belum masuk PAP, kedua
jari-jari menyatu)
b. Divergen (Jika bagian terendah janin sebagian sudah masuk PAP,
kedua jari-jari tangan terpisah)
21 Memberitahukan bahwa prosedur pemeriksaan telah selesai, angkat
selimut dan rapikan kembali pakaian ibu
22 Membantu ibu bangun dan persilahkan duduk kembali
23 Jelaskan hasil pemeriksaan berdasarkan temuan dari palpasi (umur
kehamilan, letak janin, posisi janin dan kondisi janin)
24 Jelaskan rencana asuhan selanjutnya berdasarkan hasil pemeriksaaan.
25 Catat hasil pada buku KIA / Rekam medis
26 Membereskan alat
27 Mencuci tangan
C. Teknik
28 Melaksanakan kegiatan secara sistematis
29 Menjaga privasi pasien
30 Melakukan komunikasi dan merespon klien dengan baik
31 Menunjukkan sikap percaya diri dan tidak ragu-ragu
Total

Total Nilai = ----------- x 100


62
Nilai ≥ 70, mahasiswa dinyatakan lulus
Nilai ≤ 70, mahasiswa dinyatakan tidak lulus
Yogyakarta, 2019
Penguji

(....……………..……………)

Anda mungkin juga menyukai