KISI – KISI INSTRUMEN

Sekolah : SD N Rejowinangun 1
Tema : 4. Hidup Bersih dan Sehat
Subtema : 2. Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah
Pembelajaran ke :1
Kelas/Semester : II / 1 (satu)

A. PENILAIAN SIKAP
1. Penilaian Sikap KI 1 (Spiritual)
Jurnal Penilaian Sikap Spiritual

Perubahan Tingkah Laku

Kebiasaan
Toleransi Jujur
No Nama Siswa berdoa
BT MT MB SM BT MT MB SM BT MT MB SM
1

Keterangan diisi predikat dengan ketentuan berikut:

Predikat Kebiasaan berdoa Toleransi Jujur
SM (Sudah Membudaya)
4 4 4
MB (Mulai Berkembang) 3 3 3
MT (Mulai Terlihat) 2 2 2
BT (Belum Terlihat) 1 1 1
2. Penilaian Sikap KI 2 (Sosial)
Jurnal Penilaian Sikap Sosial

Perubahan Tingkah Laku

Disiplin Tanggung Jawab Kerja Sama
No Nama Siswa
BT MT MB SM BT MT MB SM BT MT MB SM

Keterangan diisi predikat dengan ketentuan berikut:

Predikat Disiplin Tanggung Jawab Kerja Sama

SM (Sudah Membudaya)
4 4 4
MB (Mulai Berkembang) 3 3 3
MT (Mulai Terlihat) 2 2 2
BT (Belum Terlihat) 1 1 1

Berikut ini indikator dari setiap Predikat:

SM MB MT BT
Penilaian KI1.1. Berdoa sebelum mulai KI1.1. Hanya berdoa KI1.1. Hanya berdoa KI1.1. Tidak berdoa
sikap KI1 belajar, sebelum sebelum mulai belajar sebelum mulai belajar sebelum mulai
istirahat, sesudah dan sebelum pulang. dan sebelum pulang. belajar, sebelum
istirahat, sebelum istirahat, sesudah
pulang. istirahat, sebelum
pulang.
 KI1.2. Tidak mengganggu KI1.2. Tidak mengganggu KI1.2. Tidak mengganggu KI1.2. Mengganggu
teman saat berdoa teman saat berdoa sebelum teman saat berdoa teman saat berdoa
sebelum memulai belajar dan sebelum pulang. sebelum belajar dan sebelum memulai
belajar, sebelum Tetapi mengganggu teman sebelum pulang. belajar, sebelum
istirahat, sesudah berdoa sebelum dan sesudah Tetapi mengganggu istirahat, sesudah
istirahat, sebelum istirahat. teman berdoa sebelum istirahat, sebelum
pulang. dan sesudah istirahat. pulang.

KI1.3 Mengerjakan evaluasi KI1.3 Mengerjakan evaluasi KI1.3 Mengerjakan evaluasi KI1.3 Mengerjakan
dengan secara mandiri dengan teman dengan melihat pekerjaan evaluasi dengan
teman. meniru pekerjaan
teman.

Penilaian KI2.1.Masuk kelas tepat KI2.1. Disiplin mulai KI2.1. Disiplin mulai terlihat KI2.1 Disiplin mulai
sikap KI2 waktu, penampilan rapi, tidak terlihat saat menunjukkan 3 saat menunjukkan 2 di terlihat saat
ribut dalam kelas, di antara sikap kerja sama antara sikap kerja sama menunjukkan 1 di
mengerjakan tugas tepat seperti yang tertuang di SM seperti yang tertuang di antara sikap kerja sama
waktu. Tidakmemotong pendapat teman, SM
Menggunakan bahasa yangbaikseperti
dan benar
yang tertuang di
SM

KI2.2. melaksanakan tugas KI2.2. tanggung jawab mulai KI2.2. tanggung jawab mulai KI2.2 tanggung jawab
individu dengan baik, terlihat saat menunjukkan 3 di terlihat saat menunjukkan 2 di mulai terlihat saat
menerima risiko tindakan antara sikap kerja sama seperti antara sikap kerja sama seperti menunjukkan 1 di antara
yang dilakukan, yang tertuang di SM yang tertuang di SM sikap kerja sama seperti
mengembalikan barang yang yang tertuang di SM
dipinjam, melaksanakan
kesepakatan kelas.
 KI2.3 Kerja sama ditunjukkan KI2.3 Kerja sama mulai KI2.3 Kerja sama mulai terlihat KI2.3. Kerja sama belum
dengan Bersedia membantu terlihat saat menunjukkan 3 di saat menunjukkan 2 atau 3 di terlihat saat menunjukkan 1
orang lain dalam satu antara sikap kerja sama seperti antarasikap kerja sama seperti sikap atau tidak
kelompok yang mengalami yang tertuang di SM yang tertuang di SM menunjukkan sikap seperti
kesulitan, Menunjukkan yangtertuang di SM
kekompakan, Menghargai hasil
kerja anggota kelompok,
Kesediaan melakukan tugas
sesuai kesepakatan

B. PENILAIAN PENGETAHUAN
1. KISI-KISI PENULISAN SOAL

MUATAN NOMOR
KOMPETENSI DASAR INDIKATOR SOAL RANAH BENTUK SOAL
PEMBELAJARAN SOAL
3.4 Mengenal kosakata dan Disajikan sebuah informasi,
konsep tentang lingkungan peserta didik dapat menunjukkan
Kognitif
sehat dan lingkungan tidak ruang kelas yang bersih dan Pilihan Ganda 1, 2
(C4)
sehat di lingkungan sekitar sehat sesuai dengan ciri-ciri
serta cara menjaga kesehatan lingkungan sehat dan bersih
lingkungan dalam bahasa Disajikan sebuah gambar dan
Indonesia atau bahasa daerah ilustrasi, peserta didik dapat Pilihan Ganda 3
Bahasa Indonesia melalui teks tulis, lisan, dan Kognitif
menentukan kosakata yang
(C4)
visual. berhubungan dengan lingkungan Isian 1
kelas bersih dan sehat
4.4 Menyajikan penggunaan Menemukan makna kosakata
kosakata bahasa Indonesia yang berkaitan dengan Skala Penilaian
Psikomotor
yang tepat atau bahasa daerah lingkungan sehat Rubrik
 MUATAN NOMOR
KOMPETENSI DASAR INDIKATOR SOAL RANAH BENTUK SOAL
PEMBELAJARAN SOAL
hasil pengamatan tentang Membuat laporan pengamatan
lingkungan sehat dan sederhana di ruang kelas
lingkungan tidak sehat di berdasarkan ciri ruang kelas yang
Skala Penilaian
lingkungan sekitar serta cara bersih dan sehat Psikomotor
Rubrik
menjaga kesehatan lingkungan
dalam bentuk teks tulis, lisan,
dan visual.
3.3 Memahami gerak keseharian Disajikan sebuah langkah
dalam tari gerakan menyapu lantai, peserta Pilihan Ganda 4, 5
Kognitif
didik dapat menentukan macam
(C4)
gerak dalam tarian menyapu Isian 2
SBdP lantai
4.3 Meragakan gerak keseharian Menirukan koordinasi gerak
Skala Penilaian
dalam tari kepala, tangan dan kaki dalam Psikomotor
tarian menyapu lantai Rubrik
3.10 Menjelaskan bangun datar dan Disajikan sebuah gambar, peserta
bangun ruang berdasarkan didik dapat menentukan pola Pilihan Ganda 6, 7
Kognitif
ciri-cirinya bangun datar segitiga dan segi
(C4)
empat berdasarkan banyak sisi,
Matematika sudut dan titik sudut Isian 3
4.10 Mengklasifikasi bangun datar Mengelompokkan bangun datar
dan bangun ruang berdasarkan segitiga dan segi empat Skala Penilaian
Psikomotor
ciri-cirinya. berdasarkan banyak sisi, sudut Rubrik
dan titik sudut
 LEMBAR EVALUASI

Sekolah : SD N Rejowinangun 1
Tema / Sub Tema : 4. Hidup Bersih dan Sehat / 2. Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah
Muatan Pembelajaran : Bahasa Indonesia, SBdP, Matematika
Kelas / Semester : 1I / I
Pembelajaran ke- 1

Nama : ..........................
Petunjuk Kelas : ..........................
1. Isilah identitasmu pada kolom yang disediakan Nomor : ..........................
2. Bacalah tiap-tiap soal dibawah ini dengan cermat!
3. Tanyakan kepada gurumu apabila ada soal yang belum jelas
4. Kerjakan secara mandiri!

A. Berilah tanda silang (x) pada jawaban yang tepat!

1. Dibawah ini manakah gambar yang menunjukkan ruang kelas sehat dan bersih ... .

a.

b.

c.

2. Di ruang kelas Beni tidak ada sampah dan kotoran, sehingga ruang kelas Beni menjadi
bersih dan sehat. Selain terbebas dari sampah, ciri ruang kelas yang bersih dan sehat
yaitu ... .
a. meja dan kursi tertata rapi
b. tidak terdapat tempat sampah
c. aroma tidak sedap
3. Perhatikan gambar di bawah ini!
Kosakata yang yang berhubungan dengan lingkungan
kelas yang bersih dan sehat yaitu ... .
a. kemoceng
b. kuman
c. sampah

4. Dibawah ini yang termasuk gerak kepala yaitu ... .

a. b. c.

5. Dalam tarian menyapu lantai gerakannya dilakukan dengan cara menyilang ke kanan dan
ke kiri dan melangkah secara bergantian seperti orang berjalan. Cara tersebut dilakukan
untuk melakukan gerakan ... .
a. gerakan kepala
b. gerakan tangan
c. gerakan kaki
6. Perhatikan gambar di bawah ini!

Dinding gendang membentuk pola segitiga. Dibawah ini manakah benda yang
membentuk pola segitiga ... .

a. b. c.

7. Hari ini Siti belajar tentang pola bangun datar. Pola segi empat memiliki 4 sisi dan 4 titik
sudut. Siti ingin menunjukkan pola segi empat kepada temannya, gambar yang digunakan
yaitu ...

a. b. c.
B. Isilah titik-titik dibawah ini dengan jawaban yang singkat dan jelas!
1. Dayu akan membersihkan debu di meja agar ruang kelas menjadi bersih. Dayu sebaiknya
menggunakan ... .
2. Perhatikan gambar di bawah ini!
Siti akan belajar tari menyapu lantai. Saat melakukannya Siti harus
mengayunkan sapu ke kanan dan ke kiri. Agar Siti dapat
melakukannya dengan baik, Siti harus mempelajarai gerakan ... .

3. Saat Beni menonton televisi, Beni mengamati bahwa televisi itu memiliki 4 sisi dan 4
titik sudut. Televisi itu membentuk pola ... .

Paraf
Nilai Paraf Guru
Orang Tua
 KUNCI JAWABAN EVALUASI

A. Pilihan Ganda
1. c
2. a
3. a
4. a
5. c
6. b
7. a

B. Isian
1. kemoceng
2. gerakan tangan
3. segi empat

PEDOMAN PENSKORAN

A. Pilihan Ganda
No. No soal Bobot
1. 1 1
2. 2 1
3. 3 1
4. 4 1
5. 5 1
6. 6 1
7. 7 1
Jumlah maksimum 7

B. Isian

No. No soal Bobot

1. 1 2
2. 2 2
3. 3 2
Jumlah maksimum 6

Pedoman Penilaian
Skor Maksimum 13
Nilai Pengetahuan : 𝑢𝑙ℎ 𝑘𝑟
× 100 = 100
𝑘𝑟 𝑘𝑢