RESUME BAYI BARU LAHIR / NEONATUS

MATA KULIAH MATERNITAS

Disusun oleh :

Andrew Osvarldo Pesurnay

NIM . 2110095

S1-2A KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HANGTUAH SURABAYA
 TAHUN AJARAN 2022/2023
• Bayi baru lahir Usia baru lahir – 28 hari

• Bayi : usia 1 -12 bulan

DASAR KEPERAWATAN BAYI BARU LAHIR

• Tugas perkembangan untuk memperoleh dan mempertahankan eksistensi fisik secara

mandiri

• Perubahan biologis yang besar → transisi dari intrauterine ke ekstrauterine

• Dasar Tumbang di kemudian hari

• Peran perawat : Membantu bayi baru lahir menjalani proses transisi

KARAKTER BIOLOGIS

• Kehamilan matur, sistem fisiologi dan anatomi bayi tingkat perkembangan & fungsi
yang memungkin janin memiliki eksistensi terpisah dari ibunya

• Bayi Baru Lahir (BBL) memiliki kompetensi perilaku dan kesiapan interaksi sosial

• Masa Neonatal waktu berlangsungnya perubahan fisik dramatis pada bayi baru lahir

SISTEM HEMATOPOISES

• Nilai rata-rata Hb, Ht, & SDM > ↑ dari nilai N orang dewasa dan akan mengalami penurunan
pada bulan I

• Karena Umur sel yang mengandung Hb janin lebih pendek, simpanan besi ckp u/
memproduksi SDM N selama 5 bulan anemia ringan sementara yang tidak berbahaya

• Leukosit sekitar 18000/mm3 dan akan meningkat jika mengalami sepsis

• Perdarahan pd BBL jrg terjadi, mekanisme pembekuan drh ckp untuk mencgh perdarahan

SISTEM KARDIOVASKULAR

• Napas I BBL paru-paru mengembang & menurunkan resistensi vaskuler pulmoner

darah paru-paru mengalir

• Frekuensi denyut jantung bayi : 140 x/mnt (120 – 160 x/mnt)

• TDS BBL 78 dan TDD 42

• Volume darah BBL : 80 – 110 ml/kg bbrp hari I dan meningkat setelah 1 thn I

• Pengkleman tali pusat mengubah dinamika sirkulasi darah BBL

• Tindakan Klem yang terlambat → ↑ volume darah dari tranfusi placenta.

SISTEM PERNAFASAN

• Penyesuaian paling kritis yang dialami oleh bayi

• Paru2 bayi aterm mengandung sekitar 20 ml cairan/kg → perbedaan tkn dari alveoli sampai
jaringan intersisial dan sampai kapiler pembuluh darah
 • Setelah pernapasan mulai berfungsi napas bayi menjadi dangkal & tdk teratur, bervariasi
antara 30 – 60 x /mnt

SISTEM GINJAL

• Bulan ke4 kehidupan janin, ginjal terbentuk, urine sdh terbentuk dan dieksresikan lewat
cairan amnion

• Sejumlah kecil urine terdapat dalam kandung kemih bayi saat lahir, ttp BBL mgkn tdk
mengeluarkan urine selama 12 – 24 jam

• Berkemih 6 – 10 x dengan warna pucat

• Bayi aterm mengeluarkan urine 15 – 60 ml/kg/24 H

SISTEM GASTROINTESTINAL

• Bayi aterm mampu menelan, mencerna, memetabolisme dan mengabsorpsi protein dan
karbohidrat sederhana, serta mengemulsi lemak

• Terdapat mekanisme khusus pd bayi berat d atas 1500 g → Mengoordiansi refleks

pernapasan refleks mengisap, dan refleks menelan yang diperlukan bayi pada pemberian
makanan

• Tidak tedapat bakteri dalam saluran cerna

• Regurgitasi dapat terlihat → sfingter kardia dan kontrol saraf lambung masih belum matur

Pencernaan

• Keasaman lambung bayi = orang dewasa

• Dan akan menurun dlm 1 minggu dan menetap smpi 3 bln

Tinja

• Saat bayi lahir usus bagian bawah penuh dgn mekonium → I : steril, ttp bbrp jam kemudian
mengandungi bakteri

SISTEM HEPATIKA

• Hati bayi dapat dipalpasi 1cm di bwh bts kanan iga sktr 1 cm → hati membesar

• Berfungsi → produksi hemoglobin (menyimpan besi sejak dalam kandungan

• Mengatur jumlah bilirubin tidak terikat dalam darah

• Hiperbilirunemia → setelah 24 jam I kelahiran sampai 10 hari

SISTEM IMUN

• Sel-sel yang menyuplai imunitas bayi berkembang pada awal kehidupan janin → tidak aktif
selama beberapa bulan

• 3 bulan I bayi dilindungi oleh kekebalan pasif yang didapat dari ibunya

• Barier alami → keasaman lambung/produksi pepsin dan tripsin yang tetap mempertahankan
kesterilan usus halus
SISTEM INTERGUMEN

• Struktur kulit bayi sdh terbentuk saat lahir, ttp belum matang

• Sangat sensitif, mudah rusak

• Kulit srg terlihat bercak → ekstremitas , terlihat sianotik disebabkan oleh ketidak stabilan
vasomotor, statis kapiler, dan kadar Hb yang tinggi → N & bersifat sementara ( 7 – 10 hari)

• Lanugo halus → di wajah, bahu dan punggung

• Petekie → dpt timbul jika daerah tsb d tekan

• Petekie seluruh tubuh → Ht ↓/ infeksi.

• Kaput Suksedaneum → Edema pd kulit kepala, yang ditemukan dini akibat tekanan verteks
yang lama pd serviks → pembuluh darah setempat mendapat tekanan → memperlambat
aliran vena.

• Sefalhematoma → Kumpulan darah diantara tulang tengkorak dan periosteumnya →

tekanan tulang panggul ibu/kelahiran dengan forcep.

• Deskuamasi → Pengelupasan kulit → pascamaturitas

• Kelenjar keringat sudah ada sejak bayi lahir tp belum berespon terhadap peningkatan suhu
badan

• Sekresi sebum akibat pengaruh hormon saat hamil → verniks kasesosa

SISTEM REPRODUKSI

Wanita

 Pengeluaran cairan mukoid/pengeluaran cairan darah dari vagina (pseudomenstruasi) →

estrogen

 Genetalia eksterna edema

 Matur → labia mayora & minora menutupi vestibulum

 premature → Klitoris menonjol, labiya mayora kecil dan terbuka