DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
Email : lokbaintan6303@gmail.com
______________________________________________________________________
8 Pengikut
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi DPPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
Pejabat
Pelaksana Teknis Kegiatan
Hj. Rohani,Amd
NIP 19760105 200604 2 021
Tiba di : RSAB Harapan Kita Jakarta Berangkat dari: RSAB Harapan Kita Jakarta
Pada tanggal : 17 Desember 2022 Ke: UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
Pada tanggal : 18 Desember 2022
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanandinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan
keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.3 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
Kabupaten BanjarKalimantan Selatan
Email : lokbaintan6303@gmail.com
______________________________________________________________________
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 / /TU-APBD/PKM-ST2/VII/ 2020
Dasar : Badan penyelenggara Jaminan Kesehtaan No. 1633/VIII-04/0620 perihal Sosialisasi Juknis
Penanggulangan Covid-19 Revisi V
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
A. DASAR
Surat Tugas No.094.1 /TU-APBD/PKM-ST2/ /VII/2020
SPPD No. 094.2 /TU-APBD/PKM-ST2/ /VII/2020
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
A. asil rapat juknis rev 5
Pelapor,
\
Tanda Terima Uang
Sosialisasi Juknis Penanggulangan Covid-19 Revisi V
Bulan Juli Tahun 2020
Jumlah Rp 170.000
Mengetahui,
Kepala UPT. PuskesmasSungai Tabuk 2
H. Yusdie Shopiani,SKM.MM
NIP. 19680226 198902 1 003
No. BKU :
KodeRek : 5.2.2.15.01
Kode Program : 1.02.1.02.01.33
Tanggal :
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2
UNTUK PEMBAYARAN :Uang harian perjalanan dinas dalam daerah Sosialisasi Juknis
Penanggulangan Covid-19 Revisi V UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2 an
dr. Rijalullah Muhammad Qayyum untuk bulan Juli 2020
(1.02.1.02.01.33.02) Laporan Terlampir
Yang Menerima
1
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pembantu
UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2
Hj.Rohani,A.Md Erbawati,AMd
NIP. 19760105 200604 2 021 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu
8 Pengikut a. Normawati,Amd
NIP. 19900218 201101 2 004
b. Ika Aristya,Amd
NIP. 19870516 200903 2 010
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi DPPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
Hj. Rohani,Amd
NIP 19780505 200604 2 056
Tiba di : RSAB Harapan Kita Jakarta Berangkat dari: RSAB Harapan Kita Jakarta
Pada tanggal : 17 Desember 2022 Ke: Puskesmas Sungai Tabuk 2
Pada tanggal : 17 Desember 2022
H. YusdieShopiani, SKM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanandinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggungjawab berdasarka nperaturan-
peraturan keuangan Negara apabilanegaramenderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
Email : lokbaintan6303@gmail.com
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ /III/2018
0
Dasar : Dinas Kesehatan kab Banjar, No. 444/ 1804/KM.3/Dinkes perihal Himbauan Sosialisasi
Kesehatan
MEMERINTAHKAN:
Waktu dan Tempat : 17 Desember 2022/ Aula Dinas Kesehatan Kab. Banjar
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / III/2018
SPPD No. 094.2/ /III / 2018
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Pelapor,
JumlahDiterim
No Nama Jabatan TandaTerima
a (Rp)
Jumlah Rp 190.000
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2
BANYAKNYA UANG : Satu juta Lima Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Uang harian perjalanan dinas dalam daerah dalam rangka Himbauan
Sosialisasi kesehatan UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2 an. H. Yusdie
Shopiani,SKM untuk bulan agustus 2018 (1.02.1.02.01.33.02) Laporan
Terlampir
TERBILANG : Rp.1.570.000,-
Yang Menerima
H. yusdie Shopiani,SKM
NIP. 19680226 198902 1 003
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pembantu
UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2
Hj.Rohani,A.Md Erbawati,AMd
NIP. 19760105 200604 2 021 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu
8 Pengikut c. Norhayati,Am.Keb
NRPTT.17.14
d. Muhammad Subhan,S.EI
NRPTT. 16.07
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi DPPA UPTD. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.2.2.15.01
Hj. Rohani,Amd
NIP 19780505 200604 2 056
Tiba di : RSAB Harapan Kita Jakarta Berangkat dari: RSAB Harapan Kita Jakarta
Pada tanggal : 17 Desember 2022 Ke: Puskesmas Sungai Tabuk 2
Pada tanggal : 17 Desember 2022
H. YusdieShopiani, SKM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanandinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggungjawab berdasarka nperaturan-
peraturan keuangan Negara apabilanegaramenderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pantai Sari Rt.4 Rw. 00 Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
Email : lokbaintan6303@gmail.com
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 /ST/PKM-ST2/ /III/2018
Dasar : Dinas Kesehatan kab Banjar, No. 444/ 1804/KM.3/Dinkes perihal Himbauan Sosialisasi
Kesehatan
MEMERINTAHKAN:
Waktu dan Tempat : 17 Desember 2022/ Alun alun Ratu Zalecha Martapura
A. DASAR
SuratTugas No.094.1 /ST/PKM-ST2/ / III/2018
SPPD No. 094.2/ /III / 2018
B. NAMA KEGIATAN
D. HASIL KEGIATAN
Pelapor,
Tanda Terima Uang Harian Rapat pemantapan Posko Haul Abah Guru Sekumpul
Bulan Maret Tahun 2018
JumlahDiterim
No Nama Jabatan TandaTerima
a (Rp)
Jumlah Rp 190.000
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2
UNTUK PEMBAYARAN : Uang harian perjalanan dinas dalam daerah dalam rangka Rapat
pemantapan Posko Haul Abah Guru Sekumpul UPTD. Puskesmas
Sungai Tabuk 2 an. H. Yusdie Shopiani,SKM untuk bulan maret 2018
(1.02.1.02.01.33.02) Laporan Terlampir
TERBILANG : Rp.190.000,-
Yang Menerima
H. yusdie Shopiani,SKM
NIP. 19680226 198902 1 003
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pembantu
UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2
Hj.Rohani,A.Md Erbawati,AMd
NIP. 19760105 200604 2 021 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu