PROGRAM KERJA PENYELENGGARAAN

PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI

KOMPREHENSIF

RS HERMINA
KARAWANG
TAHUN 2022
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmat-Nya
Program Penyelenggaraan Pelayanan PONEK dapat diterbitkan

Dengan terbitnya Program Penyelenggaraan Pelayanan Emergensi Neonatal Komprehensif ini

diharapkan petugas/staf sebagai upaya untuk menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI) dan
Angka Kematian Bayi (AKB) serta pelayanan yang tepat pada Bayi Berat Lahir Rendah
(BBLR), meningkatkan hubungan emosi ibu dan anak, menstabilkan kegawat daruratan,
denyut jantung pernafasan bayi, meningkatkan pertumbuhan dan berat badan bayi dengan
lebih baik

Rumah Sakit Hermina Karawang memiliki pelayanan PONEK meliputi IGD PONEK sampai
Perinatologi level III yang merupakan salah satu pelayanan unggulan. Untuk perawatan
maternal dan neonatal dengan ini dilaksanakan di ruang rawat inap dengan peran tenaga
kesehatan rumah sakit, pasien dan keluarga.

Akhir kata kami ucapkan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
terwujudnya Program Penyelenggaraan Pelayanan PONEK ini

Karawang, 10 Januari 2022

Direktur RS Hermina
Karawang
i
 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR................................................................................................ i
DAFTAR ISI.............................................................................................................. ii
PENDAHULUAN..................................................................................................... 1
LATAR BELAKANG............................................................................................... 1
TUJUAN..................................................................................................................... 2
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 3
CARA MELAKUKAN KEGIATAN....................................................................... 5
SASARAN................................................................................................................. 6
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN.............................................................. 7
EVALUASI................................................................................................................ 7
PENCATATAN DAN PELAPORAN....................................................................... 8
RENCANA ANGGARAN BIAYA........................................................................... 9

ii
PROGRAM KERJA PENYELENGGARAAN PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL
EMERGENCY KOMPREHENSIF

I. PENDAHULUAN

Pelayanan Obstetri dan Neonatal regional mengupayakan penyediaan pelayanan bagi

ibu dan bayi baru lahir secara terpadu dalam bentuk Pelayanan dan Obstetri Neonatal
Emergency Komprehensif ( PONEK ) Di Rumah Sakit. Rumah Sakit PONEK 24 jam
merupakan bagian dan system rujukan dalam pelayanan kedaruratan dalam maternal dan
neonatal, yang sangat berperan dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi baru
lahir.

Seperti kita ketahui Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)
serta Angka Kematian Neonatal (AKN) yang menjadi indikator kualitas kesehatan
masyarakat masih tinggi di Indonesia, yakni AKI 228/100.000 kelahiran hidup (SDKI
2003-2007), AKB 32/10000 kelahiran hidup, AKN 19/1000 kelahiran hidup (SDKI
2012). Penyebab langsung kematian ibu sebesar 90% terjadi pada saat persalinan dan
segera setelah persalinan, penyebab langsung kematian ibu adalah perdarahan (28%),
Eklamsia (24%), dan Infeksi (11%). Sementara itu penyebab Angka Kematian Bayi
berupa Berat Badan Lahir Rendah (40,4%), Asfiksia (24,6%) dan Infeksi (10%).

Rumah Sakit PONEK 24 jam merupakan bagian dari sistem rujukan dalam pelayanan
kedaruratan maternal dan neonatal yang sangat berperan dalam menurunkan AKI, AKB
dan AKN dengan demikian kunci keberhasilan PONEK adalah ketersediaan
tenaga kesehatan yang sesuai kompetensi, prasarana, sarana dan manajemen yang
handal. Untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perubahan prilaku dalam
pelayanan kepada pasien.

II. LATAR BELAKANG

RS Hermina Karawang merupakan Rumah Sakit umum yang mengutamakan mutu
pelayanan ibu dan anak sebagai prioritas utama dimana sejak didirikan RS Hermina
Karawang telah menjadi RS PONEK 24 jam dengan tenaga kesehatan, prasarana, sarana
yang mendukung pelayanan PONEK tersebut

1
 RS Hermina Karawang telah memiliki 5 dokter obsgyn, 3 dokter anak ,4 dr anastesi, 12
dr umum, 8 tenaga bidan dan 49 perawat terlatih diunit PONEK, sarana dan prasarana
tersedia 24 jam. Selain itu RS Hermina Karawang juga mendukung Program ASI
Ekslusif, Inisiasi Menyusui Dini, Rawat Gabung dan Metode kangguru untuk bayi
premature pun telah dikembangkan di RS Hermina Karawang.

Pada tahun 2021 Angka Kematian Ibu sebanyak 1 pasien dengan kasus HPP dengan
status pasien rujukan dari pelayanan kesehatan tingkat I, Angka Kematian Neonatal 20
pasien dengan kasus bayi prematur dengan sepsis, kelainan kongenital dan asfiksia.
Rawat gabung dan Asi Ekslusif rata-rata mencapai 100% IMD rata-rata mencapai 100
% penanganan bayi prematur dengan metode kanguru mencapai 100%

Untuk lebih meningkatkan pelayanan PONEK 24 Jam di RS Hermina Karawang,

masih diperlukan Tim PONEK sesuai standar yang ditetapkan. Selain itu diperlukan pula
kerjasama dengan berbagai bidang untuk dapat meningkatkan pelayanan PONEK di
RS Hermina Karawang dengan meningkatkan patisipasi RS Hermina Karawang dalam
program PONEK di Karawang. Berhasil atau tidaknya suatu upaya kesehatan sangat
didukung oleh peran dari pasien dan keluarganya, sangat penting untuk menjelaskan
tentang kondisi pasien dan program yang sedang dijalani. Cara sosialisasi kepada
keluarga pasien yaitu melalui penyuluhan. Penyuluhan dapat dilakukan dalam beberapa
bentuk diantaranya dengan komunikasi langsung, multimedia, praktek, diskusi maupun
presentasi. Kesemuanya itu bertujuan untuk menyampaikan informasi kepada pasien dan
keluarga agar tujuan tercapai maka perlu penyusunan program yang efektif dan menarik

III. TUJUAN

III. 1. Tujuan Umum

Menurunkan angka kematian bayi (AKB) dan balita serta menurunkan

angka Kematian Ibu (AKI)

2
 III.2. Tujuan Khusus

1. Meningkatkan kemampuan Tim Ponek

2. Menjadi RS rujukan dan dapat membina faskes diwilayah cakupannya

3. Meningkatkan dan mempertahankan mutu pelayanan PONEK

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

IV.1 SDM

a. Pemenuhan diklat PONEK

No Kebutuhan Sasaran Keterangan
1 Pemenuhan diklat Unit terkait PONEK Seluruh
PONEK internal - IGD bidan dan
- VK perawat
- OK pelaksana
- KBBL
- PERINA/NICU
2 Pemenuhan diklat Doker, Bidan dan perawat Tim PONEK
PONEK eksternal serta unit terkait

IV. 2 Pembinaan jejaring rujukan

No Kebutuhan Sasaran Kererangan

1 Pembinaan kepada Rs perujuk type B,C dan D Seluruh
jejaring rujukan faskes yang
merujuk ke
RS Hermina
Karawang
IV. 3 Mutu dan kegiatan
PONEK Mutu PONEK

No Mutu Defisinisi Operasional Target

1 Angka 0%
Σ keterlambatan SC > 30
Keterlambatan
Operasi SC > menit Σ SC Cito
30 menit
2 Angka Σ penyediaan darah > 60 menit 0%
Keterlambatan
Σ permintaan darah
penyediaan
darah > 60
3 Angka kematian AKI yang melahirkan di hermina 0 %
ibu (AKI) Σ persalinan dengan ANC lebih
dari 4 x

angka kematian Angka kematian bayi yang lahir 0%

bayi (AKB) dihermina
Σ bayi lahir

4 Kejadian tidak Σ bayi yang di dilakukan IMD 0%

dilakukan IMD
Σ bayi yang memenuhi kriteria IMD
pada bayi baru
lahit
5 Kasus perdarahan Σ pasien HPP 0%
post partum
Σ Kelahiran

6 Kasus Pre Σ Pre eklamsia menjadi 0%

Eklamsia
eklamsia Σ Pre
eklamsia
7 Kasus infeksi Σ infeksi nifas 0%
nifas
Σ Kelahiran
 8 Kasus Partus Σ Partus Lama 0%
lama
Σ Kelahiran

9 Pelaksanaan Σ Pasien yang datang ANC 0%

ANC
Σ Target ANC / bulan

Kegiatan PONEK

NO Kegiatan Definisi Operasional Target

1 Pencapaian
PMK Σ bayi yang di PMK 100 %
Σ bayi yang memenuhi kriteria
PMK

2 Pencapaian 100 %
rawat gabung Σ bayi yang di rawat gabung
Σ bayi yang memenuhi kriteria RG

3 IMD dan ASI Σ bayi yang di IMD dan AE 100 %

Ekslusif
Σ bayi yang memenuhi
kriteria IMD & AE

4 Rujukan Σ rujukan yang diterima 100 %

Σ rujukan yang diminta

5 Rapat Pelaksanaan rapat 100 %

1 x / 3 bulan

6 Pembahasan Pelaksanaan pembahasan kasus 100 %

Kasus 1x / bulan ( tentative )

7 Pemberian Pelaksanaan Pemberian Edukasi 100 %

Edukasi 1 x / bulan

5
V. CARA MELAKUKAN KEGIATAN

No. Kegiatan Cara MelaksanakanKegiatan

1. Pemenuhan Diklat 1. Melakukan inventaris kebutuhan diklat

PONEK 2. Membuat pengajuan kebagian
diklat untuk diklat internal dan
eksternal
3. Membuat perencanaan diklat
untuk diklar internal maupun
eksternal
4. Menginformasikan waktu pelaksanaan
kepeserta diklat
2 Pembinaan jejaring 1. Melakukan balasan rujuk balik
rujukan PONEK 2. Melakukan pelatihan kepada fasilitas
kesehatan jejaring
3. Melakukan pertemuan berbagi
pengalaman dalam pelayanan ibu dan
anak
4. Melakukan pertemuan untuk
peningkatan kompetensi jejaring rujukan
3 Mutu dan Melakukan Monitoring dan Evaluasi
Kegitan PONEK terhadap mutu dan kegiatan PONEK

Mutu PONEK
1. Angka keterlambatan operasi SC >
30 menit
2. Angka keterlambatan penyediaan darah
> 60 menit
3. Angka Kematian Ibu dan Angka
Kematian Bayi
4. Kejadian tidak dilakukannya IMD
pada bayi baru lahir
5. Kasus Perdarahan Post Partum
6. Kasus Pre Eklamsia
7. Kasus Infeksi nifas
8. Kasus Partus lama
9. Pelaksanaan ANC

Kegitan PONEK
1. Pelaksanaan Rawat gabung
2. Pelaksanaan Perawatan
Methode kanguru
3. Pelaksanaan IMD dan Asi Ekslusif
4. Pelaksanaan Rujukan
5. Pelaksanaan Edukasi
6. Rapat
7. Pembahasan kasus
VI. SASARAN

No Kegiatan Sasaran Target

1 Pemenuhan Seluruh tim PONEK 100%

diklat sudah mengikuti diklat
PONEK sesuai dengan
perencanaan
2 Pembinaan Berjalannya pelaksanaan 1 kali tiap 6 bulan
Jejaring pembinaan kepada jejaring
rujukan rujukan PONEK
PONEK

3 Mutu dan 1. Termonitoring dan

kegiatan terevaluasinya seluruh mutu 1 kali tiap bulan
PONEK dan kegiatan PONEK dan dievaluasi
2. Terlaporkannya hasil Monev setiap 3 bulan
kepada direktur RS sesuai

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

N URAI BULAN
O AN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Rapat

2 Pembah
asan TENTATIF
kasus
3 Pelaksa
naan
edukasi
4 Pemenuhan diklat PONEK

Diklat
internal
Diklat
Ekstern
al

7
 5 Pembinaan
jejaring
rujukan

6 Mutu dan
kegiatan
PONEK

VIII. EVALUASI JADWAL KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Evaluasi kegiatan dilakukan setiap 3 bulan berdasarkan hasil pencatatan dan

pelaporan kegiatan
2. Evaluasi dilakukan oleh ketua PONEK sebagai penanggung jawab kegiatan
3. Hasil evaluasi beserta rekomendasi dan rencana tindak lanjut
disampaikan kepada direktur RS melalui Kepala Instalasi dan Manajer
Pelayanan Medis

IX. PECATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Kegiatan pelaporan disesuaikan dengan pencatatan dan pelaporan dari instalasi

terkait yang kemudian dilaporkan kepada TIM PONEK untuk direkap oleh
sekretaris PONEK
2. Kegiatan pelaporan dilakukan setiap bulan dengan merekap hasil pencatatan
3. Kegiatan pelaporan dilakukan setiap triwulan dengan merekap hasil pencatatan
4. Pelaporan dilakukan oleh ketua PONEK

X. RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )

Kegiatan Rincian Cara Rencana anggaran ket
Pokok kegiatan melaksanakan biaya
kegiatan
SDM Kebutuhan Mengajukan Dibeban
diklat intenal: kan
pada RS
Diklat PONEK Pengajar dan
oleh Tim PONEK ( Perawat : Rp bersertifikat
kegawat saruratan 10.000.00 x 48 = internal
maternal neonatal ) RP 480.000,00
Dokter Spesialis :
Rp 250.000 x 10 =
Rp 2.500.000,00

Mengajukan Dibebankan
diklat eksternal : pada RS
- Pelatihan Rp. 3.000.000 x 5 dab
PONEK ( 1 tim bersertifikat
(TOT) oleh dinas )=Rp. eksternal
kesehatan JNPK 15.000.000,-

Rapat Melakukan evaluasi Rp 300.000 x 4 = Dibebankan

hasil kerja Tim Rp 1.200.00,00 pada RS
PONEK
Pembahas Melakukan AMP Rp 1.000.000,00 / Tentatif
an kasus terhadap kasus2 pembahasan diperkiraka
maternal dan n 1 tahun 2x
neonatal
Pemberian Melakukan edukasi Rp 300.000,00 x Dibebankan
Edukasi kepada pasien dan 12 = Rp pada RS
Keluarga 3.600.000,00
Memberikan seminar Rp 10.000.000,00 Dibebankan
kepada Faskes 1 pada RS

TOTAL RAB Rp.34.000.000,00 ( Tiga puluh empat juta rupiah )

Karawang,10 Januari 2022

Mengetahui, Ketua PONEK
Direktur

dr. Lina Zubaidah, MARS dr. Rikki Fitriyadi, SpOG