PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

DESA MANDALLE
KECAMATAN MANDALLE
Jl. Poros Makassar Pare Km.83 Desa Mandalle, Kec Mandalle Kab, Pangkep Kode Pos 90652

SURAT KETERANGAN PENGHASILAN ORANG TUA

Nomor : 4/DML/IV/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Mandalle Kecamatan Mandalle
Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan Menerangkan Bahwa :

Nama : TAMRIN
Nik : 7310110609700001
Tempat Tanggal lahir : Watang Soppeng, 06/09/1970
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Alamat : Mandalle RT 004/RW 001 desa Mandalle kecamatan Mandalle
kabupaten Pangkajene dan kepulauan
Adalah benar Orang Tua dari :
Nama : MUHAMMAD DZAKY ABDILLAH
Nik : 7312040610050001
Tempat Tanggal lahir : Soppeng, 06/10/2005
Pekerjaan : Pelajar/mahasiswa
Agama : Islam
Alamat : Jl. Merdeka RT 003/RW 002 desa Lapaju kecamatan Lalabata
kabupaten Soppeng.
Menerangkan bahwa yang tersebut Namanya diatas adalah Penduduk desa Mandalle
kecamatan Mandalle kabupaten Pangkajene dan Kepulauan dan yang bersangkutan mempunyai
penghasilan ± Rp800.000,-/Bulan.
Demikian surat keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk
dipergunakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Mandalle, 11 April 2023

Kepala desa

LUKMAN RAHIM, A.Md.Pi