1.

Pasien perempuan, 60 tahun, datang ke klinik penyakit dalam RSUD Tipe C dengan
keluhan jari tangan bengkak dan sakit sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan rasa kaku pada pagi hari selama sekitar 20 menit dan hilang jika digerakkan,
bengkak sendi ujung jari dan bagian tengah ujung jari telunjuk dan ibu jari tangan
dirasakan sejak satu tahun terakhir. Keluhan yang sama ditemukan pada pangkal jari
I, II, III pada pemeriksaan fisik. Pasien pernah menderita stroke. Diagnosis yang
paling mungkin dari gejala dan tanda tersebut adalah…
A. Artritis psoriatic
B. Artritis rheumatoid
C. Skleroderma
D. Osteoartritis
E. SLE

2. Pasien perempuan, 60 tahun, datang ke klinik penyakit dalam RSUD Tipe C dengan
keluhan jari tangan bengkak dan sakit sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan rasa kaku pada pagi hari selama sekitar 20 menit dan hilang jika digerakkan,
bengkak sendi ujung jari dan bagian tengah ujung jari telunjuk dan ibu jari tangan
dirasakan sejak satu tahun terakhir. Keluhan yang sama ditemukan pada pangkal jari
I, II, III pada pemeriksaan fisik. Pasien pernah menderita stroke. Apakah bagian sendi
yang paling mungkin mengalami gangguan dan menyebabkan keluhan?
A. Cartilago articularis
B. Membrane synovialis
C. Capsula fibrosa
D. Tulang subchondral
E. Ligamentum
3. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu
jari kaki kanan. Asam urat 11,4 mg/dL. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi OAT
dengan regimen RHZE. Obat apa yang menyebabkan keluhan ini...
A. Rifampisin
B. Isoniazid
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Semua di atas salah

SKENARIO UNTUK SOAL NO 4-5

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada siku
kanannya. Pada RPD didapatkan podagra ± 8 bulan yang lalu.
Pada hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil sebagai berikut:
Darah
Hemoglobin : 14,2 g/dL Hematokrit : 43%
Leukosit : 12.800/mm 3
Trombosit : 243.000/mm3
Hitung Jenis : -/-/1/82/15/2 LED : 46/62 mm
Asam urat : 2,9 mg/dL

4. Dari gejala klinis dan hasil laboratorium di atas maka diagnosis yang anda buat
adalah:
A. Osteoarthritis
B. Septik artritis
C. Rheumatoid arthritis
D. Gout arthritis
E. Idiopathic arthritis

5. Pemeriksaan laboratorium yang memperkuat diagnosis saudara adalah:

A. Pemeriksaan C-Reactive Protein (+)
B. Ditemukannya bakteri penyebab pada arthrosentesis
C. Pemeriksaan Rheumatoid Factor (+)
D. Ditemukannya kristal monosodium urat pada arthrosentesis
E. Ditemukannya kristal kalsium pirofosfat pada arthrosentesis