Anda di halaman 1dari 45

KEGIATAN HARIAN MANAJEMEN

KEPERAWATAN

Oleh:
Luh Sri Budiartini
NIM. 20089142114

PROGRAM STUDI PROFESI NERS


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
2021

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, D3 Kebidanan dan Profesi Ners, TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 16 Maret 2021


Jam datang : 14.00WITA Jam pulang : 20.00 WITA

1. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Ketua Tim II

Kegiatan yang dilakukan .


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan 1. Menerima pasien dan mengkaji kebutuhan pasien secara
komprehensif.
2. Membuat tujuan dan rencana keperawatan.
3. Melaksanakan rencana yang telah dibuat selama dinas
4. Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan pelayanan
yang diberikan oleh disiplin ilmu lain maupun perawat
lain.
5. Mengevaluasi keberhasilan asuhan keperawatan.
6. Mengikuti timbang terima.
7. Menerima dan menyesuaikan rencana.
8. Melaporkan perkembangan pasien kepada kepala
ruangan
Hasil & evaluasi 1. Implementasi belum semuanya berjalan sesuai intervensi
2. Kurangnya kordinasi dengan disiplin ilmu lain
3. Timbang terima sudah dilakukan setiap pergantian dinas
4. Secara keseluruhan asuhan keperawatan sudah dilakukan
dengan baik

2. Peran dalam pengelolaan ruangan

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Tanggal : 16 Maret 2021
Peran sebagai : Karu/Katim

Nama Anggota : 1) Kepala ruangan : Ni Km Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep


2) Ketua Tim 1 : Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Anggota Tim : Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
I Kadek Muliana, S.Kep
Gst.Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep
3) Ketua Tim 2 : Luh Sri Budiartini, S.Kep
Anggota Tim : Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Alit Adi Gunawan, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep

1) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money, Machine
(5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi Pengkajian kondisi pasien sudah dilakukan pada semua
pasien. Kondisi pasien di ruangan sebagian besar masih
dalam kondisi pasien masih dalam proses perawatan
minimal, jumlah pasien saat ini 3 orang.

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi Pasien di ruangan memerlukan penanganan khusus
untuk melakukan mobilisasi karena pasien kurang
kooperatif saat diajak latihan mobilisasi. Jadi tugas
perawat yang belum terselesaikan adalah meningkatkan
interaksi dengan pasien tersebut agar rencana
keperawatan dapat berjalan terutama di latihan ROM.

Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

2) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan fungsi


manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi Implementasi dari latihan mobilisasi sudah dilakukan
setiap hari oleh perawat di ruangan. Namun meskipun

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


sudah dilaksanakan setiap hari dan perawat sudah
melatihnya untuk miring kanan, miring kiri dan melatih
pergerakan otot yang mengalami kelemahan otot
hasilnya masih mengalami kelemahan karna otot yang
mengalami kelemahan harus di latih setiap hari dengan
hati-hati.
Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang bermasalah saja yang
ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

3) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:


Hasil & evaluasi Evaluasi dari tindakan keperawatan yang sudah
dilakukan sudah berjalan dengan lancar meskipun masih
ada kendala pada beberapa pasien yang sulit dilatih
ROM karena kekuatan otot yang mengalami kelemahan
dan masih membutuhkan banyak waktu untuk
melatihnya.
4) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi Masalah timbang terima sudah berfokus pada asuhan
keperawatan. Penyelesaiannya sudah dibuat buku
timbang terima yang berfokus pada keadaan umum
pasien dan tindakan intervensi yang sudah dan belum
tercapai agar perawat lain dapat melanjutkan intervensi
yang belum tercapai

5) Evaluasi diri:
Hasil & evaluasi 1. Perlu ditingkatkannya koordinasi antara perawat
dengan disiplin ilmu lain.
2. Kurangnya koordinasi antar perawat dalam membuat
intervensi keperawatan.
3. Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien
4. Kurangnya bekal dalam mengetahui fungsi dan peran
kepala tim.

Singaraja, 16 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep
NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners,
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 17 Maret 2021


Jam datang : 13.00 WITA Jam pulang : 20.00 WITA

1. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Tim II

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
1 Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
a. Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
b. Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
c. Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
d. Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
2 Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
a) Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
b) Membantu klien dalam pemenuhan ADL Makan
dan mandi secara mandiri
c) Pemeriksaan TTV
d) Observasi keadaan klien
3 Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik , mental,
dan spiritual dari klien, :

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


a) Memelihara kebersihan klien dan lingkungan.
b) Mengurangi penderitaan klien dengan memberi
rasa aman, nyaman dan ketenangan.
c) Pendekatan dengan komunkasi terapiutik
4 Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.
5 Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan,
kenyamanan dan keindahan ruangan.
6 Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/malam secara
bergantian
7 Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
8 Mengikuti timbang terima
9 Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim
10 Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan
Ketua Tim.
11 Melakukan evaluasi formatif.
12 Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
13 Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien
kepada Ketua Tim.

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

2. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal : 17 Maret 2021
Peran sebagai : Pelaksana (Anggota Tim 2)

Nama Anggota : 1. Karu : Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep


2. Ketua Tim 1 : Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Anggota Tim : Ni Km. Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
I Kadek Muliana, S.Kep
Gst. Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep
3..Ketua Tim 2 : Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Anggota Tim : Luh Sri budiartini, S.kep
Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Alit Adi Gunawan, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.kep

1) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money, Machine
(5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi :-

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi :-
Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

2) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan fungsi


manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi :-

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

3) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:


Hasil & evaluasi : secara umum tindakan yang telah dilakukan berjalan
lancar, pasien tampak kooperatif

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


4) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

5) Evaluasi diri:
Hasil & evaluasi Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien untuk
mengetahui perkembangan pasien, dan tidak berfokus pada
beberapa pasien saja.

Singaraja, 17 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep


NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners,
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 18 Maret 2021


Jam datang : 07.00 WITA Jam pulang : 14.00 WITA

3. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Tim I

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
14 Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
e. Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
f. Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
g. Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
h. Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
15 Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
e) Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
f) Membantu klien dalam pemenuhan ADL Makan
dan mandi secara mandiri
g) Pemeriksaan TTV
h) Observasi keadaan klien
16 Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik , mental,
dan spiritual dari klien, :

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


d) Memelihara kebersihan klien dan lingkungan.
e) Mengurangi penderitaan klien dengan memberi
rasa aman, nyaman dan ketenangan.
f) Pendekatan dengan komunkasi terapiutik
17 Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.
18 Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan,
kenyamanan dan keindahan ruangan.
19 Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/malam secara
bergantian
20 Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
21 Mengikuti timbang terima
22 Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim
23 Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan
Ketua Tim.
24 Melakukan evaluasi formatif.
25 Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
26 Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien
kepada Ketua Tim.

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

4. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal : 18 Maret 2021
Peran sebagai : Pelaksana (Anggota Tim 1)

Nama Anggota : 1. Karu : Putu Eka Candra Dewi, S.Kep


2. Ketua Tim 1 : Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Anggota Tim : Luh Sri Budiartini, S.Kep
Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Alit Adi Gunawan, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep
3..Ketua Tim 2 : Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
Anggota Tim : Ni Km. Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep
Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
I Kadek Muliana, S.Kep
Gst. Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep

6) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money, Machine
(5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi :-

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi :-
Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

7) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan fungsi


manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi :-

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

8) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:


Hasil & evaluasi : secara umum tindakan yang telah dilakukan berjalan
lancar, pasien tampak kooperatif
9) Pembahasan:

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

10) Evaluasi diri:


Hasil & evaluasi Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien, dan tidak
berfokus pada beberapa pasien saja.

Singaraja, 18 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep


NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)


SINGARAJA – BALI

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, D3 Kebidanan dan Profesi Ners, TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 19 Maret 2021


Jam datang : 07.00 WITA Jam pulang : 14.00 WITA

5. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Tim I

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
27 Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
i. Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
j. Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
k. Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
l. Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
28 Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
i) Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
j) Membantu klien dalam pemenuhan ADL Makan
k) Pemeriksaan TTV
l) Observasi keadaan klien
29 Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik , mental,
dan spiritual dari klien, :
g) Memelihara kebersihan klien dan lingkungan.
h) Mengurangi penderitaan klien dengan memberi
rasa aman, nyaman dan ketenangan.
i) Pendekatan dengan komunikasi terapiutik
30 Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.
31 Menciptkan dan memelihara kebersihan, keamanan,
kenyamanan dan keindahan ruangan.
32 Melaksankan tugas dinas pagi/sore secara bergantian
33 Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
34 Mengikuti timbang terima
35 Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


36 Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan
Ketua Tim.
37 Melakukan evaluasi formatif.
38 Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
39 Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien
kepada Ketua Tim

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

6. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal : 19 Maret 2020
Peran sebagai : Pelaksana

Nama Anggota : 1. Karu : Gede Hendra Kusuma D, S.Kep


2. Ketua Tim 1 : Alit Adi Gunawan, S.Kep
Anggota Tim : Luh Sri Budiartini, S.Kep
Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep
3.Ketua Tim 2 : I Kadek Muliana, S.Kep
Anggota Tim : Ni Km. Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep
Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Gst. Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep
Putu Eka Candra Dewi, S.Kep

11) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money,
Machine (5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi : -

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi : -
Keterangan:

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

12) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan


fungsi manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi : -

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

13) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:
Hasil & evaluasi :-
14) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

15) Evaluasi diri:


Hasil & evaluasi :-

Singaraja, 19 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep


NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners,
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 20 Maret 2021


Jam datang : 13.00 WITA Jam pulang : 20.00 WITA

7. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Perawat Pelaksana Tim II

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
40 Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
m. Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
n. Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
o. Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
p. Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
41 Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
m) Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
n) Pemeriksaan TTV
o) Observasi keadaan klien
42 Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.
43 Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan,

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


kenyamanan dan keindahan ruangan.
44 Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/malam secara
bergantian
45 Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
46 Mengikuti timbang terima
47 Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim
48 Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan
Ketua Tim.
49 Melakukan evaluasi formatif.
50 Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
51 Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien
kepada Ketua Tim.

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

8. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal : 20 Maret 2021
Peran sebagai : Pelaksana (Anggota Tim 2)

Nama Anggota : 1. Karu : I Kadek Muliana, S.Kep


2. Ketua Tim 1 : Gst. Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep
Anggota Tim : Ni Km. Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep
Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Gede Hendra Kusuma D., S.Kep

3.Ketua Tim 2 : Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep


Anggota Tim : Luh Sri Budiartini, S.Kep
Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Alit Adi Gunawan, S.Kep

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


16) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money,
Machine (5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi :-

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi :-
Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

17) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan


fungsi manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi :-

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

18) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:
Hasil & evaluasi : secara umum tindakan yang telah dilakukan berjalan
lancar, pasien tampak kooperatif
19) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


20) Evaluasi diri:
Hasil & evaluasi Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien, dan tidak
berfokus pada beberapa pasien saja.

Singaraja, 20 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep


NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi,S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033
Web : stikes buleleng.ac.id email : stikesbuleleng@gmail.com

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 23 Maret 2021


Jam datang : 07.00 Wita Jam pulang : 14.00 Wita

1. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Kepala Ruangan

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan : melaksanakan fungsi perencanaan, meliputi :
1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga
keperawatan serta tenaga lain sesuai kebutuhan
 Jumlah pasien
 Tingkat ketergantungan pasien
2. Merencanakan jumlah jenis peraalatan perawatan
yang di perlukan sesuai kebutuhan
Hasil & evaluasi 1. Telah dilakukan timbang terima sebelum memulai
aktifitas / pemberian asuhan keperawatan kepada
klien yang di pimpin oleh kepala ruangan.
2. Telah dilakukan operan kepada pasien sesuai ruang
kelolaan
3. Pasien berjumlah 3 orang
4. Telah dilakukan tindakan keperawatan dengan baik
dan dicatat dan dokumentasikan dalam asuhan
keperawatan
5. Koordinasi dengan ketua tim dan anggota tim lainnya
berjalan dengan baik dan lancar
6. Pembagian tugas oleh katim kepada anggota tim
terorganisir dengan baik, semua pasien mendapatkan
asuhan keperawatan sesui kebutuhan
7. Di lakukan operan pada tim yang dinas siang
8. Pada akhir jam dinas pagi dilakukan post conference
sebagai bentuk evaluasi kepada semua tim yang di
pimpin oleh kepala ruangan.

2. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal :

Peran sebagai : Karu/Katim (coret yg tidak sesuai)

Nama Anggota 1. Karu : Luh Sri Budiartini, S.Kep

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


2. Ketua Tim 1 : Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Anggota Tim : Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Alit Adi Gunawan, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep

Ketua Tim II : I Kadek Muliana, S.Kep


Anggota Tim : Ni Km Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep
Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
Gst.Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep

1) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money, Machine
(5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi :
a. Man (Ketenagaan)
 Jumlah perawat 3 orang di ruang Arjuna

b. Material
 Alat kesehatan seperti tensimeter sudah cukup
di ruang Arjuna
c. Metode
 Timbang terima telah berjalan sesuai dengan
SOP yang ada, dengan pre conference dan post
conference
d. Money
 Sejauh ini belum ditemukan masalah di Ruang
Arjuna

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi : Dalam menjalankan peran sebagai kepala ruangan
telah dilakukan peran-peran penting dalam kegiatan
rutin di ruangan Arjuna, seperti: memimpin jalannya
proses pre conference yang dimana dalam kegiatan
tersebut dilakukan pelaporan keadaan pasien (jumlah,
kondisi, rencana tindakan medis maupun
keperawatan) yang dilakukan oleh ketua Tim.
Kemudian ketua Tim melaporkan dan sekaligus

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


membagi para anggota/tenaga perawat pelaksana
sesuai dengan kebutuhan pasien. Selain itu,
melakukan pengarahan kepada para perawat serta
memberikan informasi yang mampu membantu para
perawat dalam melaksanakan tugasnya. Evaluasi
dilakukan juga dalam rangka peningkatan kinerja,
menyelesaikan kendala/masalah yang terjadi setiap
hari diruangan yang dialami oleh para perawat serta
tenaga medis lainnya.

2) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan fungsi


manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi Dalam menjalankan peran sebagai kepala ruangan
telah dilakukan peran-peran penting dalam kegiatan
rutin di ruang Arjuna, seperti memimpin jalannya
timbang terima yang dimana dalam kegiatan
tersebut dilakukan laporan keadaan pasien (jumlah
kondisi rencanan tindakan medis maupun
keperawatan) yang dilakukan oleh ketua tim.
Kemudian ketua tim melaporkan dan sekaligus
membagi para anggota/ tenaga perawat pelaksana
sesui dengan kebutuhan pasien. Selain itu
melakukan pengarahan kepada perawat serta
memberikan informasi yang mampu membantu
para perawat dalam melaksanakan tugasnya.
Evaluasi dilakukan juga dalam rangka peningkatan
kinerja menyelesaikan kendala/masalah yang
terjadi setiap hari di ruangan yang dialami oleh para
perawat serta tenaga medis lainnya. Tidak
ditemukan kendala berarti yang ditemukan saat
menjalani peran sebagai kepala ruangan karena
komunikasi antar pihak diruangan terjalin dengan
baik dan maksimal.

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

3) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Hasil & evaluasi proses kegiatan berlangsung dengan baik, tidak
ditemukannya masalah yang sulit untuk dipecahkan,
semua anggota tim menjalankan fungsi dan perannya
masing- masing. Segala kekurangan dikomunikasikan
dengan baik seperti teknik pendokumentasian yang
belum lengkap.dan timbang terima belum terbiasa.
4) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi Tidak ditemukan kendala berarti yang saat menjalani
peran sebagai Kepala Ruangan karena komunikasi antar
pihak diruangan terjalin dengan baik dan maksimal.
Melihat keadaan /masalah tersebut maka segera
dilakukan pengarahan dan pemberian solusi saat
dilakukannya post conference. Para perawat (katim dan
PP) diarahkan agar melengkapi dokumentasi pasien dan
melakukan kesepakatan tentang keseragaman evaluasi
SOAP.

5) Evaluasi diri:
Hasil & evaluasi Dari kegiatan role play menjadi kepala ruangan
diperlukan jiwa serta ilmu pengetahuan tentang tekhnik
kepemimpinan yang baik agar dapat menyelesaikan
dengan bijaksana semua permasalahan yang ada
diruangan.

Singaraja, 23 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep


NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)


SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Program Studi : S1 Keperawatan, D3 Kebidanan dan Profesi Ners, TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 22 Maret 2021


Jam datang : 13.00 WITA Jam pulang : 20.00 WITA

9. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Ketua Tim II

Kegiatan yang dilakukan .


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan 1. Mengikuti serah terima dari katim dinas pagi.
2. Menerima pasien dan mengkaji kebutuhan
pasien secara komprehensif.
3. Membuat tujuan dan rencana keperawatan.
4. Melaksanakan rencana yang telah dibuat
selama dinas
5. Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan
pelayanan yang diberikan oleh perawat lain.
6. Mengevaluasi keberhasilan asuhan
keperawatan.
7. Menerima dan menyesuaikan rencana.
8. Melaporkan perkembangan pasien kepada
kepala ruangan

Hasil & evaluasi 1. Implementasi belum semuanya berjalan sesuai


intervensi
2. Kurangnya kordinasi dengan disiplin ilmu lain
3. Timbang terima sudah dilakukan setiap
pergantian dinas
4. Secara keseluruhan asuhan keperawatan sudah
dilakukan dengan baik

10. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal : 22 Maret 2021
Peran sebagai : Karu/Katim

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Nama Anggota 1. Kepala Ruangan : Gst.Pt.Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep
Katim 1 : Ni Km Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep
Anggota : Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
I Kadek Muliana, S.Kep

Katim 2 : Luh Sri Budiartini, S.Kep


Anggota : Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Alit Adi Gunawan, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep

21) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money,
Machine (5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi Pengkajian kondisi klien sudah dilakukan pada semua
pasien. Kondisi klien di Ruang Arjuna sebagian besar
sudah kooperatif, jumlah pasien saat ini 3 orang.

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi 1 pasien di ruang Nakula memerlukan perawatan lebih
karena pasien mengalami masalah anemia yang berat, dan
kelebihan volume cairan, sehingga perlu diperhatikan
kebutuhan cairan yang diberikan, dan rencana tranfusi
darah.

Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


22) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan
fungsi manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi Implementasi dari tindakan keperawatan sudah
dilakukan setiap hari oleh perawat di ruang Arjuna.
Namun karena keadaan pasien masih belum terlalu
stabil maka ketika didapati pasien drop hal pertama
yang dilakukan adalah cek ttv lengkap hingga saturasi
oksigen, dan menelfon dokter spesialis yang merawat
untuk berkolaborasi tentang tindakan apa yang mesti
dilakukan.

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang bermasalah saja yang
ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.
23) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:
Hasil & evaluasi Evaluasi dari tindakan keperawatan yang sudah
dilakukan sudah berjalan dengan lancar meskipun masih
ada kendala pada satu pasien yang memerlukan tindakan
spesial.

24) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi Masalah timbang terima sudah berfokus pada asuhan
keperawatan. Penyelesaiannya sudah dibuat pada form
timbang terima yang berfokus pada keadaan umum
pasien dan tindakan intervensi yang sudah dan belum
tercapai agar perawat lain dapat melanjutkan intervensi
yang belum tercapai
25) Evaluasi diri:
Hasil & evaluasi 1. Perlu ditingkatkannya koordinasi antara perawat
dengan disiplin ilmu lain.
2. Kurangnya koordinasi antar perawat dalam membuat
intervensi keperawatan.
3. Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng
Singaraja, 22 Maret 2021
Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep


NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners,
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 24 Maret 2021


Jam datang : 07.00 Wita Jam pulang : 14.00 Wita

1. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Perawat Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Tim I (1)

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
a. Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
 Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
 Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
 Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
 Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
b. Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
 Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
 Membantu klien dalam pemenuhan ADL Makan
dan mandi secara mandiri
 Pemeriksaan TTV
 Observasi keadaan klien
c. Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik , mental,
dan spiritual dari klien, :
1. Memelihara kebersihan klien dan lingkungan.
2. Mengurangi penderitaan klien dengan memberi
rasa aman, nyaman dan ketenangan.
3. Pendekatan dengan komunkasi terapiutik
d. Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.
e. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan,
kenyamanan dan keindahan ruangan.

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


f. Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/malam secara
bergantian
g. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
h. Mengikuti timbang terima
i. Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim
j. Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan
Ketua Tim.
k. Melakukan evaluasi formatif.
l. Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
m. Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien
kepada Ketua Tim

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

2. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal :
Peran sebagai : Pelaksana (Anggota Tim I)

Nama Anggota : 1. Karu : Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep


2. Ketua Tim 1 : Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep

Anggota Tim : Luh Sri Budiartini, S.Kep


Alit Adi Gunawan, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep

3..Ketua Tim 2 : Gede Hendra Kusuma D., S.Kep

Anggota Tim : I Kadek Muliana, S.Kep


Ni Km Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep
Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Gst.Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep

1) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money, Machine
(5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi : -

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat
didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi : -
Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

2) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan fungsi


manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi : -

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

3) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:


Hasil & evaluasi : secara umum tindakan yang telah dilakukan berjalan
lancar, pasien tampak kooperatif

4) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

5) Evaluasi diri:
Hasil & evaluasi Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien untuk
mengetahui perkembangan pasien, dan tidak berfokus pada
beberapa pasien saja.

Singaraja, 24 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep
NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners,
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 25 Maret 2021


Jam datang : 14.00 Wita Jam pulang : 20.00 Wita

3. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Perawat Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Tim II (2)

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
n. Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
 Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
 Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
 Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
 Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
o. Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
 Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
 Membantu klien dalam pemenuhan ADL Makan
dan mandi secara mandiri
 Pemeriksaan TTV
 Observasi keadaan klien
p. Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik , mental,
dan spiritual dari klien, :
4. Memelihara kebersihan klien dan lingkungan.
5. Mengurangi penderitaan klien dengan memberi
rasa aman, nyaman dan ketenangan.
6. Pendekatan dengan komunkasi terapiutik
q. Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.
r. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan,
kenyamanan dan keindahan ruangan.

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


s. Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/malam secara
bergantian
t. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
u. Mengikuti timbang terima
v. Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim
w. Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan
Ketua Tim.
x. Melakukan evaluasi formatif.
y. Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
z. Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien
kepada Ketua Tim

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

4. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal :
Peran sebagai : Pelaksana (Anggota Tim II)

Nama Anggota : 1. Karu : Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep


2. Ketua Tim 1 : Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Anggota Tim : Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
Gst.Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep
Ni Km Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep
I Kadek Muliana, S.Kep

3..Ketua Tim 2 : Alit Adi Gunawan, S.Kep

Anggota Tim : Luh Sri Budiartini, S.Kep


Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep

6) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money, Machine
(5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi : -

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi : -
Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

7) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan fungsi


manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi : -

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

8) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:


Hasil & evaluasi : secara umum tindakan yang telah dilakukan berjalan
lancar, pasien tampak kooperatif

9) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

10) Evaluasi diri:


Hasil & evaluasi Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien, dan tidak
berfokus pada beberapa pasien saja.

Singaraja, 25 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Clinical
Ners, Teacher
(CT),

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Luh Sri Budiartini
NIM. 20089142114 Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep
NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners,
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 26 Maret 2021


Jam datang : 14.00 Wita Jam pulang : 20.00 Wita

5. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Perawat Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Tim II (2)

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
aa. Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
 Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
 Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
 Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
 Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
bb. Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
 Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
 Membantu klien dalam pemenuhan ADL Makan
dan mandi secara mandiri
 Pemeriksaan TTV
 Observasi keadaan klien
cc. Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik , mental,
dan spiritual dari klien, :
7. Memelihara kebersihan klien dan lingkungan.
8. Mengurangi penderitaan klien dengan memberi
rasa aman, nyaman dan ketenangan.
9. Pendekatan dengan komunkasi terapiutik
dd. Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.
ee. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan,
kenyamanan dan keindahan ruangan.

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


ff. Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/malam secara
bergantian
gg. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
hh. Mengikuti timbang terima
ii. Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim
jj. Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan
Ketua Tim.
kk. Melakukan evaluasi formatif.
ll. Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
mm. Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas
pasien kepada Ketua Tim

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

6. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal :
Peran sebagai : Pelaksana (Anggota Tim II)

Nama Anggota : 1. Karu : Alit Adi Gunawan, S.Kep

2. Ketua Tim 1 : Ni Km Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep


Anggota Tim : I Kadek Muliana, S.Kep
Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Putu Eka Candra Dewi, S.Kep
Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
Gst.Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep

3..Ketua Tim 2 : Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep

Anggota Tim : Luh Sri Budiartini, S.Kep


Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep

11) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money,
Machine (5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi : -

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat
didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi : -
Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

12) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan


fungsi manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi : -

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

13) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:
Hasil & evaluasi : secara umum tindakan yang telah dilakukan berjalan
lancar, pasien tampak kooperatif

14) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

15) Evaluasi diri:


Hasil & evaluasi Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien, dan tidak
berfokus pada beberapa pasien saja.

Singaraja, 26 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep
NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)
SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3 Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners,
TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal : 27 Maret 2021


Jam datang : 07.00 Wita Jam pulang : 14.00 Wita

7. Peran dalam Agen Perubahan


Peran sebagai : Karu/Katim/Perawat Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Tim I (1)

Kegiatan yang dilakukan :


(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan
nn. Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan
proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang.
 Melaksanakan tindakan perawatan yang telah
disususun.
 Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan.
 Mencatat dan melaporkan semua tindakan
perawatan dan repons klien pada catatan perawatan.
 Melaksanakan program medik dengan penuh
tanggung jawab
oo. Melaksanakan Program Medik dengan Penuh Tanggung
Jawab
 Pemberian obat sesuai kebutuhan klien
 Membantu klien dalam pemenuhan ADL Makan
dan mandi secara mandiri
 Pemeriksaan TTV
 Observasi keadaan klien
pp. Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik , mental,
dan spiritual dari klien, :
10. Memelihara kebersihan klien dan lingkungan.
11. Mengurangi penderitaan klien dengan memberi
rasa aman, nyaman dan ketenangan.
12. Pendekatan dengan komunkasi terapiutik
qq. Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai
kemampuannnya.

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


rr. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan,
kenyamanan dan keindahan ruangan.
ss. Melaksanakan tugas dinas pagi/sore/malam secara
bergantian
tt. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik
lisan maupun tertulis.
uu. Mengikuti timbang terima
vv. Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh
Ketua Tim
ww. Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain
dan Ketua Tim.
xx. Melakukan evaluasi formatif.
yy. Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien.
zz. Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien
kepada Ketua Tim

Hasil & evaluasi Semua kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, tidak ada
masalah berarti yang terjadi saat proses kegiatan.
Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan
pasien dilaksanakan dengan baik dan sesuai prosedur

8. Peran dalam pengelolaan ruangan


Tanggal :
Peran sebagai : Pelaksana (Anggota Tim I)

Nama Anggota : 1. Karu : Ni Luh Putu Krisna Yanti, S.Kep

2. Ketua Tim 1 : Putu Eka Candra Dewi, S.Kep

Anggota Tim : Luh Sri Budiartini, S.Kep


Ni Luh Candra Laksmi, S.Kep
Ni Ketut Apriliani Devi, S.Kep
Alit Adi Gunawan, S.Kep

3..Ketua Tim 2 : Gst.Pt. Ayu Febri Sinta Dewi, S.Kep

Anggota Tim : Ni Km Tri Devi Artha Sapitri, S.Kep


Kadek Risma Dwiyanti, S.Kep
Gede Hendra Kusuma D., S.Kep
I Kadek Muliana, S.Kep

16) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money,
Machine (5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi : -

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat


didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi : -
Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS

17) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan


fungsi manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi : -

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang yang bermasalah saja
yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.

18) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:
Hasil & evaluasi : secara umum tindakan yang telah dilakukan berjalan
lancar, pasien tampak kooperatif

19) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi :-

20) Evaluasi diri:


Hasil & evaluasi Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien, dan tidak
berfokus pada beberapa pasien saja.

Singaraja, 27 Maret 2021


Stikes Buleleng Stikes Buleleng
Stase Manajemen Keperawatan Stase Manajemen Keperawatan
Mahasiswa Profesi Ners, Clinical Teacher (CT),

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng


Luh Sri Budiartini Ns. G. Nur Widya Putra, S.Kep.,M.Kep
NIM. 20089142114 NIK. 2014.0120.072

Stase Manajemen Keperawatan Program Profesi Ners STIKes Buleleng

Anda mungkin juga menyukai