YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)

SINGARAJA – BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, S1 Farmasi, S1 Kebidanan, D3
Kebidanan, Profesi Bidan dan Profesi Ners, TERAKREDITASI B
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362)
3435034, Fax (0362) 3435033

LEMBAR KERJA HARIAN MAHASISWA

Tanggal :24 Desember 2019

Jam datang : 13.00 WITA Jam pulang : 20.00 WITA

1. Peran dalam Agen Perubahan

Peran sebagai : Karu/Katim/Pelaksana
(coret yg tdk sesuai)

Peran individu dalam Project hari ini : Anggota Pelaksana Tim 2

Kegiatan yang dilakukan :

(tulis & bagaimana hasilnya)
Kegiatan 1. Menerima pasien dan mengkaji kebutuhan pasien secara
komprehensif.
2. Membuat tujuan dan rencana keperawatan.
3. Melaksanakan rencana yang telah dibuat selama dinas
4. Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan pelayanan
yang diberikan oleh disiplin ilmu lain maupun perawat
lain.
5. Mengevaluasi keberhasilan asuhan keperawatan.
6. Mengikuti timbang terima.
7. Menerima dan menyesuaikan rencana.
8. Melaporkan perkembangan pasien kepada kepala
ruangan

Hasil & evaluasi 1. Implementasi belum semuanya berjalan sesuai intervensi

2. Kurangnya kordinasi dengan disiplin ilmu lain
3. Timbang terima sudah dilakukan setiap pergantian dinas
4. Secara keseluruhan asuhan keperawatan sudah dilakukan
dengan baik
2. Peran dalam pengelolaan ruangan
Tanggal :24 Desember 2019
Peran sebagai : Perawat Pelaksana

Nama Anggota 1. Kepala Ruangan : I Gede Prayadi Putra

2. Katim 1 : I Kadek Muliana
3. Anggota : Putu Lia krismayanti
Ni Luh Pita Sari
Kadek Praja Parta Aditya

4. Katim 2 : Alit Adi Gunawan

Anggota : Ketut Agus Joni Anggara
: Gusti Putu Ayu Febri Sinta Dewi
: Ana Khulil Jannah

1) Identifikasi masalah hari ini terkait Man, Material, Methode, Money, Machine
(5M), (sesuai peran masing-masing)
Keterangan:
Untuk karu lebih terkait 5 M: jumlah sumber daya, alat, metode,dll secara
umum baik secara kuantitas & kualitas. Untuk katim termasuk pengkajian
kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan perawatan di RS), tingkat
ketergantungan klien.
Hasil & evaluasi Pengkajian kondisi klien sudah dilakukan pada semua
pasien. Kondisi klien di Ruang Nakula sebagian besar
sudah kooperatif, jumlah pasien saat ini 10 orang.

Perencanaan penyelesaian masalah terkait masalah yang ditemukan: (dapat

didahului dengan analisa SWOT: (termasuk rencana pembagian tugas,rencana
kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah yg ditemukan
Hasil & evaluasi 1 pasien di ruang Nakula memerlukan penanganan khusus
untuk melakukan BHSP karena pasien tidak kooperatif
saat diajak membina hubungan saling percaya. Jadi tugas
perawat yang belum terselesaikan adalah meningkatkan
interaksi dengan pasien tersebut agar rencana
keperawatan dapat berjalan terutama di BHSP.

Keterangan:
Untuk Katim: tulis renpra klien yang perlu penanganan ekstra, sedangkan
renpra lengkap ditulis pada catatan perawatan di klien/di RS
2) Implementasi, kendala dan penyelesaiannya: Menggunakan pendekatan fungsi
manajemen: perencaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi, &
pengendalian
Hasil & evaluasi Implementasi dari BHSP sudah dilakukan setiap hari
oleh perawat di ruang Nakula. Namun meskipun sudah
dilaksanakan setiap hari dan perawat sudah berinteraksi
sesering mungkin ada salah satu pasien masih tetap sulit
diajak berkomunikasi.

Ket: untuk katim implementasi pelaksanaan renpra yang bermasalah saja yang
ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.
3) Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah kita laksanakan:
Hasil & evaluasi Evaluasi dari tindakan keperawatan yang sudah
dilakukan sudah berjalan dengan lancar meskipun masih
ada kendala pada beberapa pasien yang sulit dilakukan
BHSP.

4) Pembahasan:
Fokus Masalah, penyelesaian, kendala yg muncul (Kaitkan dengan teori-teori
manajemen & kepemimpinan):
Hasil & evaluasi Masalah timbang terima sudah berfokus pada Asuhan
Keperawatan. Penyelesaiannya sudah dibuat buku
timbang terima yang berfokus pada keadaan umum
pasien dan tindakan intervensi yang sudah dan belum
tercapai agar perawat lain dapat melanjutkan intervensi
yang belum tercapai
5)Evaluasi diri:
Hasil & evaluasi 1. Perlu ditingkatkannya koordinasi antara perawat
dengan disiplin ilmu lain.
2. Kurangnya koordinasi antar perawat dalam membuat
intervensi keperawatan.
3. Masih perlu ditingkatkannya interaksi dengan pasien
untuk mengetahui perkembangan pasien
4. Kurangnya bekal dalam mengetahui fungsi dan peran
kepala tim
 Singaraja, 24 Desember 2019

Mahasiswa

...............................................................
NIM :

Clinical Instructure (CI) Clinical Teacher (CT)

Ruang Nakula RSU Kertha Usada STIKes BULELENG,
Kab. Buleleng

...........................................................
...............................................................
NIK.
NIP.