Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-O12AEAAP No. NIK : 1406010611960003


Nama Lengkap : FIKRI DIRWANTARA
Tanggal Lahir : 1996-11-06
No.HP : 082131617234
Alamat : tandun barat
Lokasi Menerima : Tandun I - 04101301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Menerima

2021-12-14 COVID-19 0330408D Tandun I - Telah diberikan vaksin dosis 1.Vaksin dosis 2
11:34:00 Vaccine Pfizer 04101301 tanggal 4 Januari 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : LISA GUSNITA
No Telp : 085274880370

Anda mungkin juga menyukai