Nama : Anton Jabatan : Kuli Alamat : Dengan ini menerangkan bahwa : Nama : Tempat / Tgl Lahir : Agama : Kristen Protestan NIK : Belum Ada Status perkawinan : Kawin Alamat : Bahwa yang bersangkutan adalah benar penduduk yang berdomisili di Yang hingga saat ini belum memiliki Kartu Tanda Penduduk elektronik (KTP). Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk mengurus Kartu Tanda Penduduk (KTP).