Hubungan Keyakinan Diri (Self Efficacy) dengan Perilaku Nyeri

pada Pasien dengan Nyeri Kronis di RSUP Haji Adam

Malik Medan

SKRIPSI

Oleh

Henny H. Aritonang

061101068

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2010

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara
 PRAKATA

Segala puji syukur, hormat, dan pujian penulis ucapkan kepada Tuhan

Yang Maha Esa yang telah menyertai penulis untuk menyelesaikan skripsi ini

yang berjudul “Hubungan self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien dengan

nyeri kronis di RSUP H. Adam Malik Medan”. Skripsi ini disusun sebagai salah

satu syarat bagi penulis untuk menyelesaikan pendidikan dan mencapai gelar

sarjana di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan.

Penyusunan skripsi ini telah banyak mendapat bantuan, bimbingan, dan

dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih

kepada:

1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara dan Erniyati, S.Kp, MNS sebagai Pembantu Dekan

I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

2. Bapak Ikhsanuddin Ahmad Harahap, S.Kp, MNS selaku dosen pembimbing

skripsi penelitian penulis yang penuh kesabaran dan keikhlasan dalam

memberikan arahan, bimbingan, ilmu yang bermanfaat dalam penyusunan

skripsi ini.

3. Ibu Ellyta Aizar S.Kp selaku dosen penasehat akademik saya. Bapak Dudut

Tanjung, S.Kp, M.Kep, Sp.KMB selaku dosen penguji I dan Bapak Mula

Tarigan, S.Kp, M.Kes penguji II yang dengan teliti memberikan masukan yang

berharga dalam penyelesaian skripsi ini.

Universitas Sumatera Utara

4. Seluruh staf pengajar Fakultas Keperawatan USU yang memberikan ilmu yang

berharga kepada penulis dan seluruh staf kepegawaian Fakultas USU yang

memperlancar proses akademik dan administrasi penulis.

5. Seluruh pihak Rumah Sakit Pusat H. Adam Malik Medan yang telah

memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di rumah sakit

tersebut.

6. Teristimewa kepada keluargaku tercinta Ayahanda A.Aritonang dan Ibunda

H.Pandiangan, atas didikan dan kasih sayang yang telah diberikan selama ini.

Buat kepada abang dan kakak (b’ Porman, b’Ronal, k’Lena dan k’ Ati) serta

adeku tersayang (Sondang) yang selalu memberi motivasi, doa dan kasih

sayang.

7. Teman-teman mahasiswa S1 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara, khususnya stambuk 2006 yang telah memberikan semangat dan

masukan dalam penyusunan skripsi ini, teman Kelompok Kecil ku (k’Mega,

K’Martha, Mei, Yohana, Yunita dan Murni) Terimakasih buat doa, dukungan

dan semangat yang telah diberikan kepadaku, buat sahabatku (Desyi, Ester,

Desita, Valentina, Ernita, Bella, Merlyn), dan untuk teman seperjuanganku

yang terkasih Tiur Yulianto.

8. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan satu persatu

yang telah banyak membantu peneliti dalam menyelesaikan skripsi ini, maupun

dalam menyelaesaikan perkuliahan di fakultas keperawatan USU

Universitas Sumatera Utara

 Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa mencurahkan berkat dan karunia-Nya

kepada semua pihak yang telah banyak membantu penulis. Harapan penulis

semoga skripsi ini dapat bermanfaat nantinya untuk pengembangan ilmu

pengetahuan khusunya profesi keperawatan.

Medan, Juli 2010

Penulis

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR ISI

Lembar Pengesahan ...................................................................................... i

Prakata ......................................................................................................... ii
Daftar Isi....................................................................................................... v
Daftar Skema ................................................................................................ vii
Daftar Tabel.................................................................................................. viii
Abstrak ......................................................................................................... ix

BAB 1 PENDAHULUAN
1. Latar Belakang .......................................................................... 1
2. Tujuan Penelitian ....................................................................... 4
3. Pertanyaan Penelitian................................................................. 4
4. Manfaat Penelitian ..................................................................... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

1. Konsep Nyeri .............................................................................. 6
1.1. Defenisi Nyeri ...................................................................... 6
1.2. Klasifikasi Nyeri .................................................................. 8
1.3. Fisiologi Nyeri ...................................................................... 13
1.4. Teori Nyeri .......................................................................... 15
1.5. Penanganan Nyeri ................................................................. 16
1.6. Pengukuran Nyeri ................................................................. 20
2. Perilaku Nyeri ............................................................................. 22
2.1. Defenisi Perilaku Nyeri......................................................... 22
2.2. Jenis Perilaku Nyeri .............................................................. 23
2.3.Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Nyeri ............................. 25
2.4 Pengukuran Perilaku Nyeri .................................................... 27
3.Self Efficacy.................................................................................. 28
3.1.Pengertian .............................................................................. 28
3.2 Indikator ............................................................................... 30
3.3.Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Self Efficacy .................... 31
3.4 Sumber Self Efficacy .............................................................. 32
3.5.Dimensi dan Aspek Self Efficacy............................................ 33
3.6 Pengukuran Self Efficacy ....................................................... 34
4. Hubungan Self Efficacy dengan Nyeri dan Perilaku Nyeri ............ 35

BAB 3 KERANGKA KONSEP

1. Kerangka Konsep ........................................................................ 36
2. Defenisi Operasional ................................................................... 37
3. Hipotesa ..................................................................................... 38
BAB 4 METODE PENELITIAN
1. Desain Penelitian ......................................................................... 39
2. Populasi dan sampel penelitian .................................................... 39
2.1. Populasi Penelitian .............................................................. 39

Universitas Sumatera Utara

 2.2. Sampel Penelitian ............................................................... 39
3. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 40
4. Pertimbangan Etik ....................................................................... 40
5. Instrumen Penelitian .................................................................... 41
6. Uji Validitas dan Reliabilitas ....................................................... 43
7. Teknik Pengumpulan Data ........................................................... 44
8. Analisa Data ................................................................................ 45

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN

1. Hasil penelitian ............................................................................ 48
2. Pembahasan ................................................................................. 56
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan ................................................................................. 62
2.Saran ............................................................................................ 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

2. Jadwal Tentatif
3. Taksasi Dana
4. Instrumen Penelitian
5. Izin Penelitian
6. Kurva Uji Normalitas

7. Nilai tertinggi dan terendah pada kuesioner pain self efficacy

8. Output SPSS
CURRICULUM VITAE

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR SKEMA

Skema 1. Kerangka Konsep Hubungan Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri pada
Pasien dengan Nyeri Kronis ........................................................... ...37

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR TABEL

Tabel 1 Karakteristik Demografi ................................................................... 49

Tabel 2 Distribusi frekuensi dan persentasi self efficacy ............................... 50
Tabel 3 Distribusi frekuensi dan persentasi perilaku nyeri ............................. 51
Tabel 4.Nilai mean, standard deviasi dan tingkat pada parameter
perilaku nyeri ................................................................................... 52
Tabel 5 Hubungan self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien
yang mengalami nyeri kronis ............................................................ 53

Universitas Sumatera Utara

Judul : Hubungan keyakinan diri (Self efficacy) dengan perilaku nyeri
pada pasien dengan nyeri kronis di RSUP H. Adam Malik Medan
Nama : Henny H. Aritonang
Jurusan : Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Nim : 061101068
Tahun : 2010

Abstrak

Nyeri adalah sensasi ketidaknyamanan yang dimanifestasikan sebagai

penderitaan yang diakibatkan oleh persepsi jiwa yang nyata, ancaman, dan luka.
Perilaku nyeri adalah segala sesuatu yang dilakukan oleh seseorang dan setiap
perubahan kebiasaan ketika ia mengalami nyeri yang dapat diobservasi. Nyeri
kronik merupakan penyebab utama ketidakmampuan fisik dan psikologi sehingga
muncul masalah-masalah, seperti kehilangan pekerjaan, ketidakmampuan
melakukan aktivitas sehari-hari yang sederhana, disfungsi seksual, dan isolasi
sosial dari keluarga dan teman-teman. Seseorang yang mengalami nyeri kronis
harus memiliki mental dan emosional yang kuat untuk menjalani hidup dengan
nyeri yang menetap. Oleh karena itu diperlukan penguatan faktor psikologis
dengan cara meningkatkan kemampuan kognitif salah satunya self efficacy.
Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan self efficacy dengan
perilaku nyeri pada pasien dengan nyeri kronis di RSUP Adam Malik Medan
dengan desain deskriptif korelasi. Pengumpulan data dilakukan pada tanggal 25
Februari-22 Mei 2010 yang melibatkan 26 orang sesuai dengan kriteria nyeri
ringan sampai sedang dengan metode pengambilan sampel purposive sampling.
Instrumen penelitian yang digunakan berupa kuesioner data demografi, lembar
observasi perilaku nyeri dan kuesioner self efficacy. Hasil penelitian menunjukkan
lebih dari setengah responden (61.5%) memiliki self efficacy sedang dan setengah
dari responden menunjukkan (50%). Untuk menentukan korelasi kedua variabel,
diuji dengan menggunakan program SPSS dengan menggunakan korelasi
spearman dengan nilai korelasi -0.67 (p=0.01). Hasil ini menunjukkan adanya
hubungan yang kuat antara self efficacy dengan perilaku nyeri dengan arah
korelasi negatif.

Kata kunci:perilaku nyeri, self efficacy, nyeri kronis

Universitas Sumatera Utara