i
7.5 kesan amalan pemakanan tidak sihat 41
7.6 etika makan dan amalan pemakanan sihat 46
7.7 amalan pemakanan kanak-kanak 46
7.8 amalan pemakanan remaja 47
7.9 panduan penyediaan dan pengambilan makanan sihat 49
8.0 AMALAN PEMAKANAN DEWASA
DAN WARGA EMAS 52
8.1 amalan pemakanan dewasa 52
8.2 faktor-faktor yang mempengaruhi
pemakanan orang dewasa 52
8.3 perancangan menu untuk orang dewasa 52
8.4 warga emas dan cara hidup sihat 55
8.5 keperluan kalori dan nutrien bagi warga emas 55
8.6 faktor-faktor yang mempengaruhi pemgambilan
pemakanan warga emas 58
8.7 masalah kesihatan berkaitan warga emas 58
ii
12.0 OBESITI 87
12.1 penilaian status berlebihan berat badan & obesiti 87
12.2 faktor-faktor penyumbang obesiti 88
12.3 masalah / komplikasi akibat obesity 89
12.4 program standard kecergasan fizikal
kebangsaan untuk murid (segak) 91
12.5 rekod kesihatan murid ( rmk ) 93
RUJUKAN 98
iii
1.0 ASAS PEMAKANAN
1.1 MAKRONUTRIEN
a) DEFINISI
Nutrien yang menyediakan kalori atau tenaga
Makronutrien adalah 5ersama5 yang diperlukan dalam jumlah yang besar
b) FUNGSI
Membekalkan tenaga
Membina sel otot
Membaiki sel rosak
Menjadikan badan sihat dan kuat
c) KUMPULAN-KUMPULAN NUTRIEN
KUMPULAN KARBOHIDRAT PROTEIN SERAT LEMAK
MAKRONUTRIEN
DEFINISI Menyalurkan Terdiri daripada Bahagian Mempunyai
tenaga melalui karbon, yang unsur karbon,
kalori kepada 5ersama5, membentuk 5ersama5 dan
tubuh badan. oksigen dan struktur oksigen
Terdiri daripada nitrogen tumbuhan,
3 komponen boleh ditemui
iaitu serat, kanji dalam buah,
dan gula sayur,
kekacang
CIRI Tidak boleh
dicerna
sepenuhnya
oleh enzim
penghadaman
JENIS Serat Serat -Lemak Tepu
larut tak -Lemak Trans
air larut -Asid lemak
air mono-tak tepu
-Asid lemak
poli-tak tepu
FUNGSI Membekalkan Komponen Melancarkan Membekalkan
tenaga utama 5ersam pencernaan tenaga dan
imunisasi haba
1
1.2 MIKRONUTRIEN
a) DEFINISI
Zat gizi yang diperlukan oleh tubuh dalam jumlah sedikit
Memainkan peranan yang sangat penting dalam pembentukan hormone, pengeluaran enzim
serta mengatur 6ersam imunisasi dan 6ersam reproduksi
Diperoleh dari luar tubuh seperti makanan atau suplemen kerana tubuh tidak mampu
menghasilkannya dalam jumlah yang cukup untuk keperluan tubuh
b) JENIS MIKRONUTRIEN
VITAMIN MINERAL
Molekul 6ersama dalam tubuh yang Unsur kimia yang diperlukan tubuh dan
mempunyai fungsi yang sangat berbentuk elektrolit anion atau cation
bervariasi
JENIS
Vitamin larut Vitamin larut air Kalsium Membentukan Keju, susu
lemak tulang dan gigi
Dapat disimpan Tidak dapat Fosforus Menjaga Telur, ikan,
di tubuh (tisu disimpan di tubuh kesihatan kacang
lemak & hati) tulang dan gigi
Kelebihan Berlebihan akan Belerang Bantu proses Kacang,
menyebabkan dikeluarkan metabolism ikan, ayam
keracunan melalui kencing protein
Vitamin A, D, E Vitamin B dan C Kalium Memelihara Air minum,
dan K keseimbangan udang,
cairan dan kentang
elektrolit
Mengawal proses penting dan Natrium Menjaga Garam,
keseimbangan telur, susu
mempercepatkan tindak balas cairan tubuh
Penghasilan sel darah merah,
hormon, 6ersama dan kimia Besi Membentuk Ayam, ikan
dalam 6ersam saraf hemoglobin & bilis,
miogoblin kerrang
Tidak membekalkan kalori
Zink
Berfungsi dalam Kacang,
tetapi membantu badan
6ersama6y6 & kerrang
mendapat tenaga penyembuhan
luka
Pemulihan 6ersam saraf, Iodin Mengatur Tuna, telur,
hormone, udang
penghadaman, pertumbuhan pertumbuhan
badan dan melawan penyakit dan proses
metabolism
Tumbesaran sempurna, Selenium Antioksidan Kacang,
kesihatan mata makanan
laut, daging
Memastikan tubuh badan
mendapat mikronutrien yang Tembaga Pembentukan Kerrang,
seimbang enzim, tiram,
mencegah kacang
anemia,
penyerapan zat
besi
2
AIR
a) Fungsi
1. Pelarut zat gizi dan oksigen Larut dalam air dan dibawa ke
seluruh badan melalui darah
2. Melembapkan mukosa - permukaan mata
- saluran pernafasan (hidung)
- saluran pencernaan (mulut)
3. Mengawal suhu badan Melalui pengeluaran peluh
4. Mencegah sembelit Usus besar menyerap air daripada
makanan semasa membentuk
bahan buangan atau najis
5. Buang sisa metabolisme Garam dan toksik berlebihan akan
dikeluarkan melalui peluh dan air
kencing
2. PENDIDIKAN
Pengetahuan terhadap pemilihan diet dan mempunyai ilmu mengenal pola pemakanan yang sihat
menjadikan seseorang lebih prihatin untuk menjaga kesihatan
3
3. GEOGRAFI
Diet dipengaruhi oleh iklim
Iklam d Malaysia – sesuai untuk menghasilkan beras
Beras menjadi sumber utama sajian harian masyarakat Malaysia
4. PENDAPATAN KELUARGA
Keluarga berpendapatan rendah akan mengambil lebih karbohidrat kerana lebih murah
berbanding protein dan lemak
5. AGAMA
Setiap agama mempunyai pantang larangnya sendiri
Agama Buddha dan Hindu – menggalakkan amalan diet vegetarian
Agama Islam – melarang memakan khinzir dan minuman keras
6. BUDAYA
Perayaan yang disambut oleh pelbagai kaum turut membezakan jenis makanan yang menjadi
hidangan
7. KEPERLUAN SOSIAL
Makanan dan minuman menjadi semakin penting dalam kebanyakkan upacara seperti hari
jadi, perkahwinan, perayaan agama dan budaya
Pelbagai jenis makanan bagi kaum berbeza menjadi kegemaran kaum lain seperti nasi lemak,
nasi kerabu, tosai, dim sum dan sebagainya
8. KEMAJUAN TEKNOLOGI
Memudahkan cara penyediaan makanan
Mengubah corak pengambilan diet
Alat penjimat masa – ketuhar gelombang mikro, pengisar
Makanan segera, makanan sejuk beku dan makanan kering
4
2.0 AMALAN PEMAKANAN SIHAT & BERKHASIAT
5
Panduan diet Malaysia kanak-kanak & remaja (2013)
Jadual Kalori yang Sepatutnya Diambil
6
1. Makan Pelbagai Jenis Makanan Mengikut Keperluan Anda
Tidak ada satu jenis makanan yang dapat membekalkan kesemua tenaga atau kalori dan
11ersama11 yang kita perlukan.
Pemilihan dalam pengambilan diet harian melalui gabungan pelbagai jenis makanan. Amalan
pemakanan secara diet seimbang dan lengkap dengan mempelbagaikan jenis makanan setiap hari
berpandukan Piramid Makanan Malaysia.
Makan secara teratur dan jangan melangkau waktu makan yang sepatutnya.
2. Kekalkan Berat Badan Dalam Julat Yang Sihat Dengan Mengimbangkan Pengambilan Makanan
dan Aktiviti Fizikal
Umur, jantina dan aktiviti fizikal menentukan keperluan pemakanan seseorang individu.
Makan makanan mengikut keperluan dan mengikut aktiviti fizikal yang dilakukan.
Timbang berat badan secara tetap, sekurang-kurangnya seminggu sekali.
Tentukan Indeks Jisim Tubuh, IJT (Body Mass Index, BMI) dengan menggunakan formula :
Berat (kg)
IJT =
Jika IJT adalah normal, individu tersebut perlulah mengekalkan berat badan.
Sebaliknya jika berat badan seseorang individu itu berlebihan, sasarkan penurunan secara perlahan
dan tetap iaitu antara 0.5 hingga 1kg setiap minggu.
Sekiranya kurang berat badan, tingkatkan pengambilan makanan mengikut saranan keperluan
individu tersebut.
7
3. Aktif Secara Fizikal Setiap Hari
Bergerak aktif setiap hari dengan pelbagai cara seperti berjalan ke kedai, surau atau tempat-tempat
yang lain berbanding memandu.
Melakukan aktiviti seperti berjalan laju, berjoging, turun naik tangga di rumah dan pejabat, bermain
badminton, senam robik dan bersenam sekurang-kurangnya 5 hingga 6 kali seminggu.
Melakukan senaman fleksibiliti (yoga dan taichi), kekuatan otot (tekan tubi) dan daya tahan otot
(berlari) sebanyak 2 hingga 3 kali seminggu.
Hadkan tabiat tidak aktif tidak lebih daripada 2 jam sehari.
4. Makan Nasi dan Produk Bijirin Secukupnya (Utamakan Bijirin Penuh) Serta Ubi-ubian
Menu harian seseorang seharusnya merangkumi 4 hingga 8 sajian bijirin daripada produk bijirin.
Utamakan produk bijirin penuh dan sekiranya memilih untuk mengambil produk bijirin yang sedia
dimakan, carilah produk yang :
o tinggi kandungan serat
o rendah lemak
o rendah gula dan
o rendah garam.
5. Makan Buah-buahan dan Sayur-sayuran Setiap Hari
Makan pelbagai jenis buah-buahan sebanyak 2 sajian setiap hari.
Makan pelbagai jenis sayur-sayuran sebanyak 3 sajian setiap hari. Pilih sayur-sayuran yang
pelbagai warna dan jenis seperti sayur berdaun, berbuah, sayur kacang dan ulam-ulaman.
6. Makan Ikan, Daging, Ayam, Telur dan Kekacang Secara Sederhana
Makan ½ hingga 2 sajian ayam atau daging atau telur serta satu sajian ikan setiap hari.
Makan ikan dengan lebih kerap. Jika boleh, setiap hari.
Amalkan cara memasak yang menggunakan kurang lemak atau minyak seperti :
o Mengukus
o Merebus
o Mereneh
o Membakar
o Memanggang.
Buang lemak yang menitis keluar. Hadkan kaedah menggoreng atau menyalut makanan.
Pilih daging tanpa lemak dan buang kulit ayam untuk mengurangkan lemak dan kolesterol. Buang
sebanyak mungkin lemak yang kelihatan sebelum memasak.
Makan kekacang ½ hingga 1 sajian sehari.
8
7. Minum Susu dan Ambil Produk Tenusu Dengan Secukupnya
Minum susu dan ambil produk tenusu 1 hingga 2 sajian sehari.
Gantikan susu pekat manis dengan susu dalam bentuk cecair atau tepung. Elakkan menambah
gula dalam minuman.
Bagi individu yang menghadapi masalah toleransi laktosa, mereka boleh memilih produk tenusu
separa cerna (predigested) seperti yogurt.
8. Hadkan Pengambilan Makanan Yang Tinggi Kandungan Lemak
Hadkan penggunaan minyak dan lemak seperti minyak kelapa, santan, minyak isirong sawit dan
lemak haiwan (minyak sapi dan mentega).
Hadkan pengambilan makanan yang tinggi kolesterol seperti otak, jantung, buah pinggang dan hati
serta telur ikan tidak lebih daripada 2 kali sebulan.
Hadkan pengambilan makanan yang mengandungi asid lemak trans seperti kentang goreng, donat
dan produk bakeri.
Ubah suai resepi yang menggunakan banyak minyak seperti sambal tumis, goreng berlada dan nasi
minyak.
Apabila makan di luar, pilih masakan yang menggunakan sedikit minyak, lemak dan santan serta
minta untuk dikurangkan penggunaan minyak semasa memesan makanan.
9
11. Minum Banyak Air Setiap Hari
Minum 6 hingga 8 gelas air kosong setiap hari.
Minum air kosong dengan kerap walaupun tidak berasa dahaga.
Minum 2 gelas air lebih daripada biasa apabila melakukan sebarang aktiviti fizikal bagi
menggantikan air yang hilang akibat berpeluh.
Elakkan minuman beralkohol. Pilih jus sparkling tanpa 14ersama untuk menggantikan minuman
beralkohol.
12. Amalkan Penyusuan Ibu Dari Lahir Sehingga Bayi Berumur 6 Bulan
Bermula dari tempoh kehamilan, bersedialah untuk menyusukan bayi.
Mulakan penyusuan susu ibu dalam tempoh 1 jam selepas kelahiran.
Susukan bayi seberapa kerap mengikut kehendaknya.
Berikan susu ibu sahaja kepada bayi berumur di bawah 6 bulan tanpa tambahan makanan atau
minuman.
Teruskan menyusu bayi walaupun ibu sudah mula bekerja. Antara caranya adalah dengan memberi
susu perahan kepada bayi semasa ketiadaan ibu.
13. Ambil Makanan dan Minuman Yang Bersih dan Selamat
Pilih makanan mentah yang segar dan bersih.
Beli makanan diproses yang dilabel dengan betul dan belum mencapai 14ersam luput.
Pilih produk dalam tin yang tidak berkarat, kemek atau menggelembung. Bagi makanan yang
dibungkus, pastikan bungkusannya sempurna, tidak koyak atau bocor.
Mengasingkan makanan mentah (daging, ikan dan makanan laut) daripada makanan yang telah
dimasak di dalam peti sejuk. Jangan simpan terlalu banyak makanan di dalam peti sejuk.
Guna peralatan seperti pisau dan papan pemotong yang berasingan untuk makanan mentah dan
yang telah dimasak.
Jika makan di luar, pilih premis yang teratur, bersih dan kemas serta mempunyai sumber air yang
mengalir.
10
Label makanan meliputi apa-apa jenama, tanda, bahan bergambar atau lain-lain pemerihalan yang
bertulis atau bercetak pada sesuatu bungkusan makanan.
Label makanan bukan sahaja berfungsi sebagai pelengkap hiasan pembungkus makanan, malah ia
mampu membantu pengguna untuk membuat pilihan pemakanan yang bijak sekiranya dapat
mengetahui cara menggunakan maklumat yang tertera di dalamnya.
Melalui label makanan, pengguna boleh membezakan kandungan pemakanan antara pelbagai
jenama dan mengetahui yang mana lebih tinggi atau rendah kandungan nutriennya.
11
Antara maklumat yang boleh didapati pada label makanan yang membantu individu dalam membuat
pemilihan makanan meliputi :
1. Panel maklumat pemakanan
2. Akuan pemakanan
3. Senarai ramuan
4. Penandaan 16ersam
5. Informasi mengenai pengilang atau pengeluar.
12
15
c) Senarai Ramuan
Senarai ramuan pada label makanan adalah cara terbaik untuk mengetahui isi kandungan makanan
berbungkus. Ia juga bertujuan untuk mengetahui ramuan yang boleh menyebabkan alahan makanan
melalui senarai ramuan yang dipamerkan.
Beberapa perkara yang boleh diperoleh daripada maklumat senarai ramuan tersebut adalah :
16
d) Penandaan Tarikh
Peraturan-peraturan Makanan 1985 mewajibkan makanan mudah rosak seperti rumusan bayi, susu
dan hasil susu, biskut, roti, makanan bijirin untuk kanak-kanak, jus buah dan sayur-sayuran
dipasteur menyatakan penandaan 21ersam.
Ia dinyatakan dalam bentuk seperti berikut :
“TARIKH AKHIR”, “GUNA SEBELUM”, “MAKAN SEBELUM”, “MINUM SEBELUM” atau “BAIK
SEBELUM”.
Sebelum membeli, pembeli perlu memastikan produk tersebut tidak terlalu dekat dengan
penandaan tarih terutama bagi produk yang dijual dengan harga promosi atau jualan murah.
Sebagai pembeli, seharusnya sentiasa peka dengan penandaan 21ersam produk dan hanya
mengambilnya sebelum 21ersam yang tertera kerana kualiti dan kandungan pemakanan di
dalamnya akan terjejas sekiranya pembeli mengambil produk ini selepas 21ersam yang tertera.
perkembangan
mental seseorang
tidak terganggu
4.1 PUNCA
; Bakteria atau racun (toksin) bakteria tersebut dan virus
; Bahan kimia seperti racun
; Logam berat seperti tembaga, plumbum dan sebagainya
; Tumbuhan dan hasil laut yang beracun seperti kulat ,cendawan, dan sebagainya.
4.6 CARA MENYALURKAN ADUAN KEPADA BAHAGIAN KESELAMATAN DAN KUALITI MAKANAN,
KKM
1. Datang ke pejabat- Hadir ke Pejabat BKKM atau Jabatan Kesihatan Negeri atau Pejabat Kesihatan
Daerah yang berdekatan
2. Hubungi talian BKKM & 1MOCC DI TALIAN
03- 8885 0797 / 03- 8885 0796 (BKKM)
03 – 8000 8000 (1MOCC)
3. Rujuk lamanweb SISPA di http://moh.spab.gov.my/
4. Lihat Facebook BKKMHQ
5. Faks di talian 03 – 8885 0769
6. Menulis surat kepada Pejabat BKKM atau Jabatan Kesihatan Negeri atau Pejabat Kesihatan Daerah
yang berhampiran
23
Definisi
A. Mutu
Memenuhi kehendak spesifikasi yang telah ditetapkan bagi sesuatu barangan / keluaran
B. Kawalan Mutu
Operasi,29ersam dan aktiviti yang mengekalkan mutu hasilan/perkidmatan
Berfungsi sebagai penyelaras proses pembuatan
ii) Fizikal
Contoh: Melihat rupabentuk, warna, tektur dan lain-lain
iii) Mikrobiologi
Contoh: Ujian Salmonella, Clostridium Botulinum dan E-coli
c. Memeriksa kecekapan peralatan /pengeluaran
25
iii) Kelembapan
Contoh: ≤ 32 % supaya makanan tidak cepat rosak
iv) Pengendalian
Contoh: ‘First In First Out’
g. Mematuhi undang-undang
i) Latihan kakitangan
ii) Pengembangan analisis, prosedur operasi
iii) Pengembangan produk (R&D)
iv)Penyediaan polisi kawalan mutu
26
Pemakanan merupakan perkara yang penting untuk kesihatan diri sendiri. Makanan seimbang ialah
pengambilan makanan yang cukup untuk keperluan dalam tubuh badan. Manusia memerlukan makanan dan
vitamin untuk pembesaran dan menjaga kesihatan. Media massa turut mempopularkan pemakanan
seimbang menerusi pelbagai program dan penulisan artikel mengenai pemakanan yang sihat ini. Oleh itu,
wujud pelbagai kebaikan daripada makanan seimbang ini.
Malaysia dikatakan mempunyai masalah 31ersama yang serius dimana “ Empat daripada sepuluh
orang dewasa yang melebihi usia 18 tahun di negara ini sama ada mengalami kegemukan atau
terlebih berat badan (31ersama). ”
3. Kurangkan garam
Memakan terlalu banyak garam boleh menyebabkan tekanan darah tinggi yang akhirnya boleh
membawa kepada serangan jantung atau strok. Sesetengah orang mungkin menghadapi masalah terlalu
banyak air di bawah kulit (edema).
6. Kurangkan gula.
Kehadiran gula juga menggantikan makanan yang berkhasiat dan menyingkirkan beberapa vitamin
dan galian dari tubuh.Memakan gula yang berlebihan bermakna anda menanggung risiko kerosakan gigi,
kegemukan dan masalah-masalah lain yang dikaitkan dengannya seperti kencing manis, serangan jantung
dan sebagainya.
29
6.0 AMALAN PEMAKANAN IBU HAMIL
6.1 KEPENTINGAN NUTRISI SEMASA HAMIL
Untuk memastikan perkembangan janin yang sihat
Untuk mengekalkan kesihatan ibu
Untuk emenuhi keperluan 34ersama34 dan memastikan penambahan berat badan yang bersesuaian semasa
hami
TAHUKAH ANDA ?
Pengambilan 35ersama35 yang mencukupi semasa hamil membantu mengurangkan 35ersama35y ibu,
termasuk anemia, kenaikan berat badan, kehamilan yang tidak sihat, diabetes mellitus kehamilan (GDM),
pra-eklampsia, kelahiran pramatang dan keguguran
30
6.2 NUTRIEN YANG DIPERLUKAN SERTA KEPENTINGANNYA
ASID FOLIK
Membantu mengekalkan pertumbuhan dan perkembangan janin termsuk tiub saraf
Membantu pembentukan sel-sel baru dan mengurangkan risiko cacat otak dan saraf tunjang
Selain daripada pengambilan 35ersama35y35 dibekalkan oleh klinik, sayur-sayuran hijau yang mengandungi
folate yang tinggi juga adalah perlu
Wanita yang erancang untuk hamil digalakkan mengambil asid folik agar badan lebih bersedia
ZAT BESI
Komponen penting dalam hemoglobin
Sel darah merah yang mencukupi adalah penting untuk menghantar oksigen ke seluruh badan dan kepada
fetus
Mengelakkan masalah anemia
Untuk perkembangan otak bayi dalam kandungan
Untuk menyokong sistem pertahanan badan ibu
Contoh ubat yang mengandungi zat besi seperti obimin, iberet, zinc coffer dan ferrous tablet
KALSIUM
Memastikan ibu dan bayi mempunyai tulang dan gigi yang sihat dan kuat
Mencegah masalah kekejangan otot, gusi berdarah dan 35ersam kontraksi
Selain daripada tenusu, sayur-sayuran juga adalah sebagai kalsium tambahan
ASID LEMAK OMEGA 3
Untuk pembinaan otak dan retina bayi
Untuk mengekalkan pengeluaran hormon yang penting, pengawalan proses fisiologi, mengawal emosi,
mengelakkan pelbagai penyakit seperti penyakit jantung dan keradangan
Tidak boleh berlebihan kerana kandungan merkuri yang tinggi
Contoh seperti ikan salmon dan ikan tenggiri
31
Mengandungi bakteria listeria monocytogenes. Mikroorganisma tersebut mampu menyebabkan gejala cirit-
birit dan muntah. Selain itu, ibu hamil yang dijangkiti juga berisiko mengalami keguguran atau kelahiran bayi
mati
c) TELUR KURANG MASAK DAN MENTAH
Bakteria salmonella bukan sahaja boleh menyebabkan gejala keracunan makanan seperti cirit-birit dan
muntah tapi ai juga boleh menyebabkan masalah dehidrasi dan lemah sistem pertahanan badan
d) DAGING DAN MAKANAN LAUT MENTAH
Makanan berdaging separuh masak boleh mengandungi 37ersama37 Toxoplasma. Ia boleh menyebabkan
kecacatan pada perkembangan janin, keuguran atau kematian janin
e) SUSU YANG TIDAK DIPASTEURKAN
Proses pempasteuran sus dapat membunuh bakteria seperti salmonella, listeria dan E.coli. Pengambilan
susu tidak dipasteur boleh menyebabkan risiko keracunan makanan meningkat. Perkara ini boleh
mempengaruhi tahap tumbesaran bayi, memandangkan bakteria yang terlibat boleh menyebabkan kesan
buruk terhadap anda dan bayi
f) KAFIEN
Pertubuhan Kesihatan sedunia (WHO) menyarankan had maksimum 200mg sehari bagi peminum kopi tegar.
Jika diambil secara berlebihan ia boleh menyebabkan masalah berat lahir rendah, kelahiran pramatang dan
kematian dalam 37ersa
g) TEH HERBA
Herba tertentu seperti kava-kava dan yohimbe perlu dielakkan kerana ia merupakan perangsang 37ersa. Ia
dianggap sebagai makanan dilarang 37ersam hamil kerana boleh menyebabkan masalah keguguran dan
kelahiran pramatang
37
Garam
mineral
Karbohidrat Lemak
Makanan
yang
diperlukan
oleh kanak-
kanak
Vitamin Protein
38
Ketidakseimbangan Nutrien
Kesan Ciri-ciri
Malnutrisi Kekurangan 43ersama43 tertentu dalam pemakanan
Menyebabkan pelbagai penyakit seperti anaemia, skurvi dan
riket
Kwasyiokor Kekurangan protein
Gejala seperti perut buncit, pertumbuhan otak dan badan
terencat, badan lemah
Skurvi Kekurangan vitamin C
Lemah dan sentiasa mengalami sesak nafas
Gusi membangkak dan sentiasa berdarah
Kegendutan Makan terlalu banyak
Berat badan adalah 20% melebihi berat badan yang
sepatutnya dengan ketinggian
Diabetis Berlaku apabila ara glukosa yang berlebihan daripada julat
meitus normal terdapat dalam darah
Osteoroposis Pengurangan jisim tulang akibat pengambilan kalsium yang
tidak mencukupi
Menyebabkan tulang menjadi semakin nipis, rapuh dan mudah
patah
Sakit jantung Tahap kolesterol tinggi dalam darah
dan strok Kolesterol berlebihan terenap dalam pada dinding arteri dan
menyempitkan salur darah dan jantung sukar untuk mengepam
darah
39
7.2 FAKTOR-FAKTOR MEMPEGARUHI PEMAKANAN KANAK-KANAK
Untuk memenuhi keperluan tumbesaran dan perkembangan kanak-kanak, pemberian kanak-kanak haruslah:
Dalam jumlah
Tepat pada masa
yang mencukupi
40
BMI yang akan menentukan jika anda kurang berat, normal, lebih berat atau obes:
BMI STATUS BADAN
18.5 ke bawah Kurang berat
BMI 18.5 ke 24.9 Normal
BMI 25 ke 29.9 Lebih berat
BMI 30 ke atas Obesiti
41
Risiko kesihatan berat badan berlebihan
BI RISIKO HURAIAN
1. Tekanan darah tinggi Tekanan darah bertambah berikutan peningkatan berat badan yang
berlebihan.
3. Masalah hati Masalah hati berlemak boleh membawa kepada kegagalan fungsi
hati.
4. Batu karang pada Kanak-kanak yang obes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk
(Gallstones)
46ersama46y dan kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, dan paras glukos tidak
risiko penyakit jantun normal. Atherosclerosis ialah masalah yang lazim berlaku
orang dewasa yang zaman kanak-kanak. Kurang keyakinan diri menyebabkan masalah
42
2. Obesiti
Obesiti merupakan satu kondisi individu yang mempunyai lemak berlebihan pada tubuh badannya.
3. Bantut
Kanak-kanak dikira bantut jika mereka tidak mencapai ketinggian yang sepatutnya pada umur tertentu. Ini
merupakan salah satu tanda perkembangan fizikal mereka terganggu.
Punca bantut:
1) Malnutrisi atau kekurangan nutrien punca utama masalah tumbesaran.
2) Kanak-kanak tidak mendapat zat besi, zink, vitamin D, karbohidrat, lemak, protein dan kalori yang
diperlukan badan untuk menyokong proses tumbesaran.
43
3) Kesalahan dalam mencampur susu bayi juga boleh menyebabkan masalah bantut. Namun, diet yang
sihat selalunya dapat memastikan tumbesaran anak 48ersama normal.
4. Kurus
Bila nilai IMT berada di bawah angka 18,4, Anda dapat dikatakan memiliki berat badan kurang atau kurus.
6. Kurang mikronutrien
Mikronutrien ialah 49ersama49 yang badan kita perlukan dalam kuantiti kecil, dalam jumlah mili- atau
49ersama49y. Antaranya:
i. Mineral utama (iaitu, kalsium, sodium, 49ersama49y, fosforus) dan mineral surih (contohnya, zat besi,
iodin, zink, selenium)
ii. Vitamin (beberapa vitamin B dan vitamin, C, A, D, E, K).
45
Keperluan tenaga
Jantina Umur
(kalori)
16 -18 2840
Lelaki
19 – 29 2440
16 – 18 2050
Perempuan
19 -29 2000
Orang bersaiz besar memerlukan lebih banyak tenaga berbanding orang bersaiz kecil
47
Orang yang tinggal di iklim sejuk memerlukan banyak tenaga untuk memanaskan badan
48
Hidangan yang sihat perlu terdiri daripada pelbagai jenis makanan yang membekalkan tenaga dan
53ersama53 yang diperlukan oleh tubuh.Bagi merancang hidangan sihat,ia perlu melibatkan 5 kumpulan
makanan seperti yang ada dalam 53ersama makanan.
Kumpulan 1
Buah-buahan,sayur-sayuran
Buah-buahan dan sayur-sayuran merupakan sumber vitamin yang baik. Ia turut
membekalkan mineral, serat dan antioksidan, di samping mengandungi fitokimia.
Kumpulan 2
Nasi,mi,roti,bijirin,dan ubi-ubian
Kumpulan makanan ini bukan sahaja kaya dengan karbohidrat, tetapi juga merupakan sumber
yang baik untuk serat.
Bijirin dan produk bijirin turut membekalkan protein, vitamin dan mineral.
Dalam menyediakan hidangan makanan daripada kumpulan ini,digalak menggunakan produk yang
tinggi kandungan serat seperti beras perang,roti bijirin penuh atau tepung
49
Kumpulan 3
Ikan,daging,ayam,telur dan kekacang
Daging, ikan, ayam, telur dan kekacang adalah sumber penting untuk protein.
Kekacang seperti kacang dhal, kacang kuda, kacang pis dan kacang soya juga merupakan sumber
serat di samping membekalkan beberapa vitamin.
Bagi meningkatkan pengambilan serat, seseorang itu disaran mengambil kekacang sebanyak ½
hingga 1 sajian sehari (contoh : 2 keping tempeh). Katerer digalak menyediakan hidangan daripada
kekacang seperti dalca, bubur kacang hijau atau kacang merah, atau menambah kekacang ke
dalam hidangan lain seperti salad atau hidangan lauk-pauk seperti ayam atau ikan.
Kumpulan 4
Susu dan produk tenusu
Susu adalah makanan yang mengandungi hampir kesemua 55ersama55 yang diperlukan oleh
tubuh.
Susu dan hasil tenusu merupakan sumber yang kaya dengan kalsium dalam bentuk yang mudah
diserap. Kumpulan makanan ini juga penting dalam membekalkan protein, vitamin A, riboflavin,
vitamin B12 dan zink.
Bagi menghasilkan hidangan atau minuman yang lebih berkhasiat dan sihat, adalah disarankan
supaya 55ersama menggantikan penggunaan susu pekat manis dan susu isian pekat manis dengan
susu rendah lemak dalam bentuk cecair atau tepung.
Kumpulan 5
Lemak,minyak,gula dan garam
Lemak dan minyak diperlukan dalam diet kerana ia merupakan sumber tenaga penting yang
membekalkan asid lemak perlu. Lemak juga sumber vitamin A, D, E dan K.
Lemak boleh memberi rasa yang enak dan perisa kepada makanan. Namun, kandungan tenaga di
dalam lemak adalah tinggi dan boleh menyumbang kepada peningkatan berat badan.
Katerer disaran mengurangkan penggunaan lemak, minyak, gula dan garam dalam penyediaan
hidangan kepada pelanggan. Penyediaan makanan yang tinggi kandungan kolesterol, lemak
haiwan dan asid lemak trans seperti produk-produk bakeri (kek, donut, 55ersam, croissant),
marjerin, biskut krim, mi segera, makanan segera yang bergoreng; juga perlu dihadkan kerana ia
menyumbang kepada penyakit jantung.
50
Kebaikan amalan pengambilan makanan sihat
Kognitif
Membantu meningkatkan mood
Pertumbuhan fizikal
Pengurusan berat badan yang ideal mengikut BMI
Status pemakanan
Memberikan vitamin yang cukup kepada tubuh badan
51
Jantina
Lelaki perlukan lebih pengambilan kalori berbanding perempuan
Pekerjaan/profesyen
Pekerja yang meluangkan masa dengan aktiviti fizikal akan memerlukan lebih kalori
Iklim
Penduduk di iklim sejuk memerlukan lebih tenaga untuk panaskan badan.
52
Orang dewasa juga boleh menggunakan konsep pinggat sihat Malaysia iaitu suku suku separuh untuk
merancang pemakanan yang sihat.
Pinggan Sihat Malaysia yang menekankan konsep Suku Suku Separuh merupakan 58ersam visual
pantas yang membantu untuk serta-merta mengenal 58ersama58y58 ada sesuatu hidangan itu sihat dan
seimbang atau tidak.
Suku Suku Separuh ialah panduan pengambilan hidangan tunggal. Anda hanya perlu “membahagikan”
pinggan anda seperti berikut:
¼ pinggan bijirin atau produk bijirin, semestinya bijirin penuh seperti nasi perang atau roti mil penuh
¼ pinggan ikan atau ayam itik, daging atau telur
½ pinggan buah-buahan dan sayur-sayuran
53
Banyakkan minum air masak kerana ia lebih baik daripada minuman manis dan tanpa kalori.
Berikut merupakan contoh hidangan yang mematuhi panduan suku suku separuh:
54
8.4 WARGA EMAS DAN CARA HIDUP SIHAT
Kebaikan pemakanan yang sihat untuk mengekalkan kesihatan adalah penting untuk warga emas
sebagaimana ia penting bagi golongan muda. Kebanyakan warga emas mempunyai keperluan 60ersama60
yang khusus kerana penuaan mempengaruhi proses penyerapan, penggunaan dan perkumuhan. Kombinasi
makronutrien, vitamin, mineral, serat dan air adalah sangat penting untuk membekalkan 60ersama60 yang
mencukupi bagi golongan warga emas.
Makronutrien merupakan 60utrient yang membekalkan kalori atau tenaga. Makronutrien terbahagi
kepada tiga kumpulan iaitu karbohidrat, protein dan lemak.
Serat
Serat adalah sebahagian daripada komponen tumbuhan yang tidak boleh dihadamkan oleh sistem
penghadaman manusia. Ia hanya terdapat dalam tumbuhan seperti buah-buahan, sayur-sayuran, kacang
dan bijian. Terdapat dua jenis serat iaitu serat larut dan serat tidak larut. Serat tidak larut akan mengikat
kepada air. Ini dapat meningkatkan pukal dan melembutkan najis serta mempercepatkan pergerakan dalam
usus.
Warga emas mempunyai risiko lebih tinggi untuk mengalami kekurangan vitamin dan mineral serta lebih
mudah untuk mendapat beberapa jenis penyakit seperti gastritis, anemia dan penyakit tulang. Warga emas
disarankan untuk mengambil vitamin dan mineral mengikut Saranan Pengambilan Nutrien Malaysia (RNI).
55
Vitamin A (Retinol)
Rabun malam
Hilang selera makan
Kulit kering dan kasar
Sistem imun menjadi lemah
Mata kering
Skurvi
Kurang selera makan
Gusi berdarah
Keletihan
Kemurungan
Kalsium
Pengecutan otot
Sakit otot
Kekejangan
Kebas di tangan dan kaki
Osteomalasia (tulang lembut)
Osteoporosis
Kulit pucat
Badan lemah
Lesu
Anemia
Zink
Air
Penghadaman, penyerapan, peredaran (darah mengandungi 80% air) atau perkumuhan (urin
mengandungi 97% air)
Mengawal suhu badan serta sebagai pelincir sendi dan organ dalaman seperti usus dan perut.
Pengambilan air adalah penting untuk warga emas kerana mereka kurang rasa haus. Saranan pengambilan
air : 6 – 8 gelas sehari atau 1.5 – 2 L sehari
9 – 12 tahun 50 – 60 % 1,550
12 – 15 tahun 50 – 60 % 1,750
15 – 18 tahun
Kanak-kanak perempuan 50 – 60 % 1,100
9 – 12 tahun 50 – 60 % 1,300
12 – 15 tahun 50 – 60 % 1,250
15 – 18 tahun
Dewasa 50 – 60 % 1,300
Atlit dalam latihan 60 – 70 % 1,800
1 oz keju
1 cawan kacang
yang kering
legumes
½ cawan manisan
1 oz kacang
61
9.4 PERANAN NUTRIEN UNTUK MENGHASILKAN TENAGA
KARBOHIDRAT
Karbohidrat membekalkan tenaga kepada otak dan otot
- Karbohidrat ialah sumber tenaga utama untuk otak dan badan kita supaya dapat berfungsi dengan
baik. Ia membekalkan tenaga untuk sistem saraf pusat dan tenaga untuk pergerakan otot.
- Membantu dalam melambatkan keletihan, memberikan tenaga dalam melakukan senaman 67ersama
atau sokan kompetitif
Karbohidrat menghalang kerosakan otot
- Protein digunakan sebagai sumber tenaga dan tidak dapat untuk membina otot tanpa lemak
- Digunakan kekal bebas untuk tugas utama iaitu membantu dalam memulihkan dan membina sel otot.
Karbohidrat harus membentuk sebahagian besar diet
- Keperluan karbohidrat berbeza dengan individu lain bergantung dengan jenis semana, sukan atau
aturan kecergasan yang dilakukan setiap hari.
- Mengambil diet seimbang kira-kira 3-5gram karbohidrat setiap satu kilogram berat badan.
Karbohidrat sebelum bersenam akan meningkatakan prestasi anda
- Pengambilan diet karbohidrat sebelum senaman 67ersama membantu dalam meningkatkan daya
tahan
Karbohidrat menyokong dan memperceptkan pemulihan otot
- Memerlukan protein dan karbohidrat selepas senaman berat untuk pembinaan otot
- Glukosa daripada karbohidrat membekalkan tenaga kepada otot untuk pulih dengan menggunakan
protein.
PROTEIN
- Berperanan dalam menghasulkan enzim dan hormone, menyokong sistem imun dan mengekalkan
tahap tenaga dan stamina yang tinggi
- Protein berasal produk haiwan seperti daging, ikan, ayam, telur dan susu dan tumbuhan speerti
kekacang.
Membantu mengekalkan berat badan ideal
- Membantu dalam mengurangkan tisu lemak dalam tubuh
- Amalan berterusan dapat mengekalkan berat badan ideal
Membantu mengawal rasa lapar
- Pengambilan sajian tinggi protein seperti Greek yogurt dan buah segar akan aktifkan hormone dalam
bertindak balas menyekat rasa lapar sepanjang hari
Membantu membakar lebih banyak kalori
- Mencetus proses thermogenesis yang tinggi
- Meningkatkan pengeluaran tenaga dan memberika isyarat untuk membakar lebih banyak kalori
sebelum, semasa dan selepas.
Penting untuk penjagaan tulang
- Memberi kesan kepada tahap kalsium dalam badan
- Rendah protein memberi kesan kapada sistem pencernaan untuk menyerap kalsium dan keperluan
kalsium akan diperolehi dari sistem rangka badan
- 62
VITAMIN
- Melawan keradangan, menyokong tahap tekanan dan menggalakkan kesihatan imun
- Membantu menyokong hipertrofi atau dikenali sebagai peningkatan saiz otot
- Penting dalam pertumbuhan dan pembaikan otot
Vitamin D
- Diberi panggilan “vitamin sinar matahari”
- Mendapatkan ikan berlemak, susu soya, hati lembu, telur kuning dan keju yang banyak untuk
mengekalkan tahap vitamin penting yang tinggi
- Berkaitan dengan ertumbuhan dan pemulihan otot
- Merupakan pengeluaran 68ersama68y6868e
Vitamin C
- Vitamin paling banyak
- Berfungsi untuk melindungi sel-sel otot
- Membantu pembentukan testosterone dan hormone anabolic lain
- Membantu pembentukan kolagen
Vitamin E
- Sebagai ubat untuk tanda regangan dan masalah kulit
- Merupakan antioksidan yang sangat kuat yang berfungsi melindungi integrity sel dalam badan
- Menyerang radikal bebas
Vitamin B12
- Menghasilkan sek darah merah yang bertanggungjawab menghantar oksigen ke otot
- Pemain utaman dalam pertumbuhan otot
Vitamin B3
- Dipanggilan Niancin
- Mengyokong pertumbuhan otot
- Memberikan pam yang lebih baik
- Menggalakan merabolisme glukosa, meningkatkan kolesterol baik (mengehadkan kolesterol jahat)
- Menyokokng pengeluaran hormone yang sihat
Vitamin B6
- Pemain berkuasa berkaitan dengan bina badan dan pembaikan otot
- Menggalakan pengeluaran sel darah merah dan tahao oksida nitrit yang sihat
Vitamin A
- Menyokong sintesis protein
- Mempunyai kesan langsung pada testosterone
- Menyediakan lebih banyak kekuatan struktur kepada otot dengan menggakalakkan perkembangan
tulang dan meransang sel muda lebih matang dengan cepat
63
Magnesium
- Mengekalkan tulang dan jantung yang sihat
- Kekurangan akan menyebabkan risiko diabetes dan kanser kolon
Zink
- Membantu badan mengekalkan bekalan darah yang sihat
- Mengawal pertumbuhan sel, menyembuh luka dan galakkan sistem imun yang sihat
- Meningkatkan deria rasa dan bau
Elektrolik
- Mengawal kemasukan dan aliran keluar nutrient dan cecair dalam sel dan tisu badan
LEMAK
- Membekalkan asid lemak perlu
- Sumber vitamin A, D, E dan K
- Digunakan untuk memberi rasa dan perisa kepada makanan
Lemak
- Sebagai penebat haba
- Melindungi organ dalaman seperti:-
Buah pinggang
Jantung
- Membekalkan tenaga apabila badan kekurangan karbohidrat
- Sebagai simpanan tenaga semasa 69ersama
Vitamin
Vitamin A
- Menggalakkan pertumbuhan tulang
- Pertahanan penyakit
- Memperbaiki struktur kulit
- Mengelakkan rabun
Vitamin D
- Meningkatkan paras sitrat (garam asid sitrit) dalam darah
- Menggalakkan penyerapan kalsium dalam usus
- Menjaga kesihatan tulang dan gigi
64
Vitamin E
- Mempertahankan fungsi saraf dan otot
- Melindungi struktur membrane daripada roak
- Mengekalkan pertumbuhan normal
- Mengelakkan metabolisma
- Mengelkalkan struktur paru-paru
71ersama BMI?
-BMI adalah ukuran untuk menilai berat badan anda berbanding dengan ketinggian.
Tahukah anda bahawa berlebihan atau kekurangan berat badan boleh meningkatkan risiko masalah
kesihatan?
-Kajian menunjukkan bahawa berat badan yang berlebihan adalah masalah kesihatan yang serius bagi
kebanyakan orang. Ia meningkatkan risiko kepada beberapa penyakit yang serius seperti penyakit jantung,
angin ahmar, diabetes, kanser dan darah tinggi.
-Namun begitu, mencapai dan mengekalkan berat badan unggul melalui pemakanan sihat dan aktiviti fizikal
yang tetap boleh membantu mencegah penyakit-penyakit ini.
INDEKS JISIM TUBUH UNTUK UMUR DAN TINGGI UNTUK UMUR (KANAK-KANAK DAN REMAJA)
Mengetahui nilai BMI si kecil pastinya akan membantu untuk menentukan sama ada tumbesarannya berada
pada tahap yang sesuai atau sebaliknya mengikut peringkat usia.
Pengiraannya sama iaitu melibatkan berat (kg) dan tinggi. Cuma anda perlu merujuk carta graf yang berbeza.
-PUTIH, ia bermakna anak mempunyai berat badan normal dan sesuai dengan ketinggian serta
tumbesarannya
-KUNING, ia bermakna anak mempunyai risiko untuk mengalami masalah berat badan berlebihan atau berat
badan yang kurang
-MERAH, ia bermakna anak mempunyai masalah lebih berat badan atau kurang berat badan
-HIJAU, ia bermakna anak mempunyai masalah berat badan berlebihan atau 75ersama
70
74
2. Susut
Definisi Susut
o Susut bermaksud pengurangan berat badan. Dalam 80ersam 80ersama, ia dikenali
sebagai “Cachexia”. Susut sering menunjukkan penurunan berat badan baru-baru ini dan
teruk, walaupun ia juga boleh bertahan lama.
o Susut biasanya berlaku apabila seseorang tidak mempunyai makanan dengan kualiti dan
kuantiti yang mencukupi dan/atau mereka telah mengalami penyakit yang kerap atau
berpanjangan. (WHO, 2019).
Simptom Susut
o Simptom susut pada masa ini ditakrifkan sebagai kehilangan 10 peratus dalam berat
badan yang disertai oleh 30 hari demam dan/atau cirit-birit.
o Ciri-ciri lain termasuklah:
penurunan berat badan yang teruk, termasuk kehilangan lemak dan jisim otot.
hilang selera makan.
anemia (sel darah merah rendah)
kelemahan dan keletihan
Sebab Berlakunya Susut (UNICERF, 2010)
o Susut boleh disebabkan oleh:
o Pengambilan macro dan micronutrient yang tidak mencukupi
o Kekurangan penghadaman 80ersama80
o Kadar 80ersama80y80 yang berubah disebabkan oleh penyakit
o Kekurangan hormone
o Kemiskinan
o Amalan pemakanan yang tidak sesuai
o Kebersihan yang tidak baik.
75
3. Masalah anaemia
Definisi
o Anaemia merupakan satu keadaan di mana kuantiti sel darah merah ataupun kepekatan
haemoglobin dalam darah rendah berbanding dengan keadaan normal (WHO, 2019).
o Anaemia mempunyai banyak jenis dan setiap jenis mempunyai 81ersama dan perubatan yang
berlainan. Antaranya seperti:
Anaemia kekurangan zat besi
Anaemia kekurangan vitamin
Anaemia 81ersama81
Anaemia Sel sabit
Simptom (Lengline et al., 2017)
o Keletihan dan Kelemahan
o Pening
o Sesak nafas
o Degupan jantung yang abnormal
Sebab berlakunya Anaemia
o Gen
o Pengambilan Arak
o Disfungsi hati unruk memproseskan B-12
o Kekurangan pengambilan elemen ferum
o Penyakit sumsum tulang
Implikasi Anaemia (Lee et al., 2019; Petkova-Kirova et al., 2019)
o Kematian
o Tachycardia
o Komplikasi kehamilan – kelahiran
o Disfungsi jantung
4. Kekurangan zat iodin
Kepentingan iodin
i. Iodin memainkan peranan yang penting untuk memastikan organ seperti hati, buah
pinggang dan otak untuk memainkan fungsi dengan normal.
ii. Iodin memainkan peranan penting dalam penghasilan hormon TSH serta protein thyroid
Simptom
i. Kelesuan otot
ii. Kesusahan belajar dan mengingat
iii. Sembelit
iv. Bengkak kelenjar thyroid pada leher
v. Kulit kering
76
Sebab berlakunya
i. Kekurangan iodin dalam pemakanan
ii. Kekurangan pengambilan garam beriodin
Implikasi
i. Kemudaratan kepada otak
ii. Lemam (slow learner)
iii. Keguguran bayi
iv. Pertumbuhan lambat
10.3 OVERNUTRITION
Pemakanan berlebihan ialah satu bentuk kekurangan zat makanan (pemakanan tidak seimbang) yang timbul
daripada pengambilan 82utrient yang berlebihan, membawa kepada pengumpulan lemak badan yang
menjejaskan kesihatan iaitu berat badan berlebihan atau obesity.
Ianya juga adalah keadaan di mana pengambilan 82utrient yang diperlukan berlebihan dalam bentuk diet
tertentu. Ia dikategorikan sebagai sejenis kekurangan zat makanan dan menyebabkan masalah kesihatan
kepada orang yang terjejas seperti kekurangan 82utrient dalam diet tertentu. Pemakanan berlebihan
disebabkan oleh diet yang melampau atau pengambilan makanan yang berlebihan. Pemakanan berlebihan
juga dirujuk sebagai hiperalimentasi.
Pemakanan berlebihan boleh menjadi umum atau khusus untuk 82utrient atau set 82utrient tertentu. Secara
amnya, lebihan zat makanan berpunca daripada makan berlebihan mana-mana dan semua makanan,
menyebabkan 82utrien dan masalah kesihatan yang dikaitkan dengan 82utrien. Pemakanan berlebihan
khusus adalah khusus untuk satu vitamin atau mineral, dan bergantung pada apa yang berlebihan, mungkin
terdapat akibat kesihatan yang berbeza.
Pemakanan berlebihan sering menyebabkan berat badan berlebihan atau 82utrien, yang merupakan 82utrie
risiko penyakit kardiovaskular, bentuk kanser tertentu dan diabetes.
Pemakanan Berlebihan Tenaga
Mengambil terlalu banyak kalori (atau tenaga) akan menyebabkan berat badan anda bertambah dari masa
ke masa melainkan anda meningkatkan aktiviti fizikal anda. Tidak kira jika kalori tambahan itu datang
daripada makronutrien (lemak, karbohidrat, atau protein), kerana badan mengambil apa sahaja yang tidak
diperlukan dan menyimpannya sebagai lemak.
Pemakanan kalori yang berlebihan boleh menyebabkan penambahan berat badan, diabetes, tekanan darah
tinggi, kolesterol tinggi, keradangan, dan gejala lain. Tanda-tanda berlebihan vitamin dan mineral boleh
bergantung pada 82utrient tertentu, tetapi beberapa gejala yang perlu dicari termasuk:
Air kencing keruh
Peningkatan kekerapan dan jumlah kencing
Penyimpangan degupan jantung
Kerengsaan mata atau kepekaan terhadap cahaya
Bibir merekah, kering
77
10.4 PUNCA
Penyebab DBM adalah berkaitan dengan satu siri perubahan di dunia yang dipanggil peralihan
pemakanan,yang didahului oleh peralihan demografi negara dan peralihan epidemiologi. Yang serupa
peralihan, yang dipanggil “trend 83ersama,” telah berlaku pada kadar yang lebih santai sepanjang dua abad
yang lalu di negara kaya atau “maju”, menyebabkan peningkatan ketinggian antara generasi kira-kira 1cm
sedekad. Dalam dua dekad yang lalu, dan terutamanya dalam LMIC yang lebih 83ersam, proses perubahan
ini nampaknya telah dipercepatkan disebabkan oleh wabak 83ersama global, dan kini berlaku di kebanyakan
LMIC sebagai perubahan intragenerasi. Pembolehubah yang berkaitan dengan peralihan pemakanan dan
wabak 83ersama boleh dikumpulkan ke dalam empat tema silang berikut:
1. Kesihatan/Persekitaran Biologi.
Populasi global telah meningkat tiga kali ganda dalam lima dekad yang lalu, disertai dengan peralihan
demografi dengan kesuburan yang menurun dan populasi yang semakin tua, dan dikaitkan dengan peralihan
epidemiologi kerana NCD menggantikan penyakit berjangkit sebagai punca utama kematian. Meningkatkan
perkadaran mereka yang masih hidup dalam kekangan janin dan muda pertumbuhan kanak-kanak telah
meningkatkan potensi untuk berat badan berlebihan, 83ersama, dan diabetes di kemudian hari, dengan risiko
CVD yang lebih besar. Ini yang dipanggil “pengaturcaraan 83ersama83y” atau “fenotip jimat” fenomena ini
nampaknya biasa berlaku di Asia. Peralihan makanan yang diterangkan di bawah juga bermakna orang yang
mengalami masalah pertumbuhan awal kanak-kanak lebih berkemungkinan mengumpul lemak di kemudian
hari perjalanan hidup, terutamanya jika mereka mendapati diri mereka berada dalam persekitaran yang lebih
“83ersama83y83”. Selera makan mekanisme yang berkembang untuk makanan ketumpatan tenaga rendah
semasa zaman pemburu-pengumpul ialah terharu dengan ketumpatan tenaga tinggi “makanan diproses”
biasa di barat moden diet, terutamanya apabila mereka dimakan dengan kerap sebagai “makanan ringan.”
Tambahan pula, selera makan ini mekanisme nampaknya berasaskan deposit lemak, yang cuba
mengekalkan rizab sedemikian sebaik sahaja dicipta, menjadikan penurunan berat badan sebagai satu
cabaran.
2. Persekitaran Ekonomi/Makanan.
Peningkatan luar biasa dalam kekayaan dan makanan individu pengeluaran telah berlaku dalam tempoh
yang singkat. Aktiviti ekonomi global meningkat lima puluh kali ganda dan kekayaan individu sepuluh kali
ganda pada abad yang lalu. Pengeluaran makanan meningkat 20 peratus lebih daripada pertumbuhan
penduduk, sebahagian besarnya disebabkan oleh “revolusi hijau” 83ersama-sama dengan perindustrian dan
globalisasi rantaian makanan. Dengan perdagangan global dalam makanan kini berjumlah 10 peratus
daripada semua perdagangan global, corak penggunaan menjadi semakin “barat” di seluruh dunia. A ketiga
daripada jumlah pengeluaran bijirin kini digunakan untuk memberi makan kepada ternakan, dengan
penggunaan daging dan susu dua kali ganda dalam LMICS dalam tiga dekad hingga 2000. Sebahagian
besar (sekitar 80 peratus) daripada penduduk dunia hanya bergantung kepada empat makanan ruji, iaitu
gandum, beras, jagung, dan kentang, yang diubah menjadi beribu-ribu makanan yang diproses, yang
majoritinya boleh dimakan secara langsung atau dengan sedikit persediaan. Kandungan lemak tepu dan gula
halus dalam makanan yang diproses menjadikannya lebih “83ersama83y83” daripada makanan yang tidak
diproses. Peralihan makanan ini, di mana perkadaran diet yang semakin meningkat datang daripada haiwan
dan/atau makanan “ultra-proses”, sedang dipercepatkan oleh perubahan radikal dalam 83ersam pemasaran
dan pengedaran makanan global, yang diketua oleh rangkaian pasar raya yang menembusi LMIC.
Liberalisasi perdagangan melalui WTO telah memudahkan perubahan ini, 84ersam membenarkan subsidi di
EU dan Amerika Syarikat mengekalkan harga makanan yang diproses rendah.
LMIC, dan terutamanya yang bergantung kepada makanan, paling terjejas oleh kenaikan makanan baru-
baru ini harga, bagaimanapun, dan penggunaan makanan yang diproses lebih berkemungkinan meningkat
sebagai akibatnya. Dalam negara perindustrian, 84ersama adalah penyakit kemiskinan sebahagiannya
kerana “diet sihat” adalah yang paling mahal. Ramai kini mempersoalkan kecekapan 84ersam makanan
global semasa, yang tidak hanya berbahaya dari segi kesan kesihatannya, tetapi juga memberi kesan
84ersama84 terhadap pemanasan global dan kelestarian pembangunan.
3. Persekitaran Fizikal/ Binaan.
Faktor-faktor ini mempengaruhi tingkah laku individu, serta jenis, kekerapan dan 84ersama84y aktiviti. Sudah
separuh daripada populasi global adalah bandar. Dengan urbanisasi, orang ramai menghabiskan lebih sedikit
tenaga di tempat kerja dan di rumah. Mereka juga semakin jauh dari rumah mereka dan bergantung kepada
pembelian makanan mereka sama ada di jalan atau di restoran, yang berkemungkinan ultra-diproses dan
mudah disediakan/dimakan. Ruang untuk bersenam dengan berjalan kaki, berbasikal atau bermain
permainan mungkin sukar ditemui, terutamanya di 84ersama bandar yang lebih miskin daerah.
4. Persekitaran Sosio/Budaya.
Media, 84ersama84y84, tekanan rakan sebaya dan budaya semuanya mempengaruhi dorongan individu
seseorang untuk makanan tertentu dan corak penggunaan, atau aktiviti fizikal corak atau keutamaan. Di
84ersama luar bandar, amalan budaya masih memihak kepada perkahwinan kanak-kanak dalam
kebanyakan orang negara, sekali gus menyumbang kepada pengekalan tahap terbantut kanak-kanak. Di
84ersama bandar, kanak-kanak perempuan adalah lebih cenderung untuk menamatkan sekolah dan
berkahwin kemudian. Walau bagaimanapun, kanak-kanak semakin pasif dalam mereka masa lapang,
terutamanya menonton TV dan bermain permainan 84ersama84. Industri makanan berbelanja AS$40 bilion
setahun untuk pengiklanan, yang kebanyakannya menggalakkan penggunaan ultra-diproses makanan.
Syarikat minuman ringan dan makanan segera transnasional memasarkan produk mereka secara meluas
seluruh dunia, terutamanya kepada kanak-kanak dan belia.
79
11.0 KESEJAHTERAAN DAN PENGURUSAN DIET
11.1 Definisi dan Konsep Pengurusan Diet
= Amalan pemakanan yang bersesuaian dengan keperluan diri dan tubuh badan.Pengambilan makanan
seimbang dalam diet seharian dapat membantu mengurangkan risiko beberapa penyakit, termasuk kanser,
serangan jantung, tekanan darah tinggi dan lebihan kolesterol.
Kekalkan berat badan dalam julat yang sihat dengan mengimbangkan pengambilan makanan dan aktiviti
fizikal.
80
11.3 Piramid Makanan
= Makanan ini membekalkan karbohidrat kompleks dan serat serta merupakan tenaga utama.
= Makanan ini membekalkan vitamin, serat dan mineral yang penting untuk meningkatkan ketahanan badan
terhadap penyakit.
= Makanan ini membekalkan protein, vitamin B, zat besi, zink, kalsium dan magnesium.
= Membekalkan kalsium dan protein yang penting untuk badan. Ia juga merupakan sumber magnesium,
fosforus, vitamin D, riboflavin dan niasin.
81
Kumpulan 5 :Lemak, minyak, gula dan garam
= Kumpulan makanan ini perlu diambil dalam kuantiti yang sedikit. Pengambilan yang berlebihan dikaitkan
dengan peningkatan risiko penyakit kronik.
= Suku suku separuh sebenarnya adalah satu konsep pemakanan yang diperkenalkan oleh Kementerian
Kesihatan Malaysia dalam program Pinggan Sihat Malaysia. Ia juga merupakan salah satu 87ersama87y
mengubah amalan pemakanan dalam menjalani gaya hidup yang lebih sihat.
82
11.5 KOMPONEN DIET YANG SIHAT
- Saiz- saiz dan kuantiti makanan haruslah diambil dalam kuantiti yang bersesuaian mengikut 88ersama
makanan.
- Waktu- Seseorang individu itu haruslah menepati waktu makan dalam seharian. Misalnya, sarapan pada
pukul 7 pagi, makan tengah hari pada pukul 12.30 tengah hari dan makan malam pada pukul 7 malam.
- Jenis- Pemakanan sihat lazimnya disebut sebagai diet seimbang. Ia mengandungi kombinasi pelbagai jenis
hidangan berdasarkan 88ersama makanan yang boleh membekalkan semua zat yang diperlukan oleh tubuh.
1) Faktor persekitaran memainkan peranan penting mengenai 88ersam pemilihan makanan dalam
kalangan pelajar. Pengaruh persekitaran memberikan impak apabila pengaruh persekitaran yang kurang baik
tidak dapat membantu masyarakat di dalam mendapatkan maklumat mengenai pemakanan sihat di Malaysia.
2) Pendapatan keluarga merupakan faktor yang mempengaruhi secara langsung dalam pemilihan makanan
mengikut kemampuan masing-masing. Keluarga yang berpendapatan rendah masih boleh mengamalkan
diet seinbang. Makanan mahal boleh digantikan dengan makanan yang lebih murah tetapi berkhasiat.
3) Geografi dipengaruhi oleh iklim dan kemudahan infrastruktur. Ikilm Malaysia sesuai untuk menghasilkan
sumber makanan tempatan seperti beras, kelapa, dan pisang. Beras dan hasil beras menjadi bahan utama
sajian harian. Kemudahan infrastruktur membolehkan sumber makanan diperoleh sepanjang masa.
4) Kemajuan teknologi kini bukan sahaja memudahkan cara penyediaan makanan, tetapi juga telah
mengubah corak pengambilan diet generasi baru. Penggunaan makanan mudah seperti mi segera, makanan
kering, makanan sejuk beku, dan makanan berkaleng semakin meluas penggunaannya. Dengan ciptaan alat
penjimat masa seperti meluas penggunaannya.
83
11.7 KESAN AMALAN DIET SALAH
Jika anda mengamalkan cara diet yang salah, kemungkinan besar anda akan mengalami masalah
penghadaman dan ia akan menyebabkan anda menjadi sukar membuang air besar. Perkara tersebut berlaku
adalah disebabkan tubuh badan anda kekurangan serat.
84
11.8 AMALAN MEMBACA LABEL PEMAKANAN
Membaca senarai ramuan pada label makanan juga membenarkan ada mengesan sebarang 90ersama90
berpotensi. Menjadi seorang pengguna yang bijak dan mementingkan kesihatan bermakna anda mengetahui
dengan tepat ungkapan-ungkapan berkaitan nutrisi yang sering digunakan dan boleh didapati pada
pembungkusan produk.
LABEL PEMAKANAN
meliputi jenama, tanda, bahan bergambar atau hal lain yang tertulis mahupun bercetak pada sesuatu
bungkusan makanan
berfungsi sebagai pelengkap hiasan pembungkus makanan, malah mampu membantu orang ramai
membuat pilihan pemakanan yang bijak sekiranya mereka mengetahui cara menggunakan maklumat
tertera
membezakan kandungan pemakanan antara pelbagai jenama dan mengetahui yang mana lebih
tinggi atau rendah kandungan nutriennya
85
11.9 PENGAMBILAN DIET MAKANAN TAMBAHAN
membantu mengurangkan risiko penyakit tidak berjangkit (NCD)
Penyakit NCD termasuk kanser, 91ersama, kencing manis, tekanan darah tinggi, penyakit jantung
dan penyakit lain
MENGAPA TUBUH MEMERLUKAN MAKANAN TAMBAHAN ATAU VITAMIN SUPPLEMENT?
1. Badan kita memerlukan dos vitamin yang lebih tinggi dari apa yang boleh diperolehi daripada
makanan. Contohnya vitamin C & E yang diperolehi daripada makanan sahaja tidak mencukupi
untuk memberi kesan pencegahan dan anti penuaan.
2. Buah-buahan dan sayuran yang ditanam di atas tanah yang tidak subur mengandungi bahan dan
galian yang kurang berbanding dengan buah dan sayuran dari tanah yang subur. Racun perosak,
racun serangga dan bahan pencemar mempengaruhi kualiti buah dan sayuran tersebut
3. Zat makanan mudah hilang semasa proses pengangkutan, penyimpanan dan penyediaan.
Vitamin C dan enzim mudah dimusnahkan oleh haba semasa dimasak.
4. Pengambilan pil penahan sakit, laksatif, ubat-ubatan, 91ersama dan 91ersama91y91 boleh
mengganggu penyerapan zat makanan. Amalan diet yang tinggi kafein, lemak, kolesterol, gula
dan garam dapat mengurangkan simpanan zat makanan di dalam tubuh.
86
12.0 OBESITI
Obesiti bukan sekadar masalah fizikal dan kosmetik, tetapi ianya merupakan masalah perubatan yang boleh
meningkatkan risiko penghidap kepada penyakit lain.
Definisi :
Obesiti adalah satu keadaan yang kompleks di mana seseorang individu itu mempunyai lemak berlebihan.
Ia adalah penyakit kronik yang memerlukan rawatan susulan berpanjangan, terapi dan perhatian yang wajar
oleh pengamal perubatan. Lelaki dikatakan obese sekiranya mempunyai kadar lemak berlebihan sebanyak
25%. Manakala 92ersam pula di 92ersama92 obese apabila lebihan lemak sebanyak 35%. Obesiti boleh di
ukur menggunakan pengiraan Body Mass Index – atau BMI (Indeks Jisim Badan). BMI adalah indeks
pengukuran berat badan berbanding dengan ketinggian.
87
Formula adalah seperti tertera: BMI = Weight (kg) / Height² (m) ²
Gender. Kaum 93ersam mempunyai lebih kebarangkalian untuk menjadi obese berbanding dengan lelaki.
Ini adalah kerana 93ersam mempunyai kadar metabolisma yang rendah berbanding kadar metabolism
yang tinggi di kalangan kaum lelaki. Masalah 93ersama ini akan menjadi meruncing apabila 93ersam
mencapai menopause.
Faktor keturunan. Sesetengah individu mempunyai faktor 93ersama yang menyebabkan mereka mudah
mendapat kenaikan berat badan dan menjadi obes.
Aktiviti fizikal. Kurang melakukan aktiviti fizikal dan tidak menjaga pemakanan adalah faktor yang sangat
penting di dalam peningkatan 93ersama.
Faktor psikologi. Ramai individu yang makan berlebihan apabila menghadapi tekanan atau mempunyai
ketidak stabilan emosi.
88
Penyakit. Walaupun tidak kerap, 94ersama boleh berlaku kepada pesakit yang mempunyai penyakit
hypothyroidism, kemurungan atau penyakit di bahagian otak yang menyebabkan pesakit makan
berlebihan.
Ubat-ubatan. Ubat seperti steroid atau ubat untuk merawat kemurungan boleh menyumbang kepada
94ersama.
Komplikasi sendi dan tulang seperti osteoarthritis dan kesakitan tulang pinggul.
Bertambah gemuk apabila umur meningkat.
i. Makan snek yang berkhasiat seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan makanan rendah lemak.
ii. Makan secara sederhana.
iii. Amalkan kehidupan yang aktif di rumah dan di sekolah dengan bersenam dan berjalan dengan
kerap.
2. Anda perlu mengira BMI-untuk-umur anda dan diplot setiap tahun. Ini boleh dibuat sebagai pemeriksaan
kesihatan tahunan anda.
3. Dapatkan nasihat Doktor atau Pakar Pemakanan/Pegawai Dietetik jika anda mempunyai masalah
berkaitan berat badan.
Amalan makan secara sihat merupakan salah satu komponen penting dalam usaha membendung
peningkatan prevalen penyakit tidak berjangkit atau non-communicable diseases (NCD) seperti
diabetes, hipertensi dan penyakit kardiovaskular yang lain.
Modul Makan Secara Sihat ini dibentuk sebagai panduan umum kepada petugas kesihatan atau
fasilitator dalam memberi maklumat pemakanan yang betul kepada komuniti.
Pinggan Sihat Malaysia adalah alat visual yang digunakan untuk merancang pengambilan makanan bagi
setiap hidangan utama. Ia menunjukkan jumlah makanan yang perlu dimakan bagi setiap kumpulan makanan
yang terdapat dalam Piramid Makanan Malaysia.
89
Konsep Pinggan Sihat Malaysia #sukusukuseparuh mengandungi 5 mesej utama :
ii. Makan 1 hingga 2 hidangan snek yang sihat antara waktu makan jika perlu
Untuk memenuhi keperluan 95ersama95 mengikut umur dan tahap aktiviti fizikal.
Untuk mencegah daripada makan berlebihan (makan terlalu banyak pada satu masa)
95ersam waktu makan utama.
iii. Makan sekurang-kurangnya separuh daripada hidangan bijirin sebagai bijirin penuh
Bijirin penuh adalah sumber kaya dengan:
a. Serat
b. Vitamin
c. Mineral
d. Fitokimia (asid fenolik, 95ersama95y, fotosterol, lignan)
Menjaga kesihatan usus untuk mencegah sembelit dan menggalakkan usus yang sihat.
iv. Makan hidangan tidak bergoreng dan tanpa santan setiap hari
Lemak dan minyak yang tinggi dalam tenaga dan boleh meningkatkan risiko kepada
berlebihan berat badan dan 95ersama jika diambil berlebihan.
90
v. Makan makanan yang dimasak di rumah lebih kerap.
Kawalan saiz hidangan yang baik (sediakan dengan keperluan, kurangkan pengambilan
kalori).
Lebih mudah mengubah suai resepi dan memilih kaedah memasak yang lebih sihat.
Pelaksanaan Ujian SEGAK sebanyak 2 kali setahun adalah sejajar dengan 96ersam KPM memastikan murid
sentiasa aktif melakukan aktiviti fizikal untuk meningkatkan dan mengekalkan kecergasan fizikal bagi
mendapatkan kesihatan diri yang optimum.
Standard Kecergasan Fizikal Kebangsaan Untuk Murid Sekolah Malaysia (SEGAK) adalah satu bateri ujian
standard kecergasan fizikal bagi mengukur tahap kecergasan fizikal murid berdasarkan kesihatan.
Komponen kecergasan dalam SEGAK terkandung dalam kurikulum Pendidikan Jasmani sekolah rendah
dan sekolah menengah.
Menurut Corbin dan Lindsey (2006), kecergasan adalah keupayaan sistem badan bekerja dengan efisien
bagi membolehkan seseorang itu sihat dan dapat melaksanakan aktiviti dalam kehidupan seharian.
Komponen Kecergasan berdasarkan kesihatan terdiri daripada daya tahan kardiovaskular, daya tahan otot,
kekuatan otot, fleksibiliti, dan komposisi badan.
Kajian yang dijalankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia sejak tahun 1986 hingga kini menunjukkan
kadar peningkatan peratus rakyat Malaysia mengidap penyakit kronik, penyakit tidak berjangkit, dan
96ersama adalah amat membimbangkan.
Masyarakat Malaysia perlu mengubah cara hidup 96ersama96y kepada cara hidup aktif dan sihat dengan
memberi fokus kepada
meningkatkan tahap kecergasan fizikal.
91
Perlaksanaan ujian SEGAK
Semua murid Tahun 4 hingga Tingkatan 5 yang berumur 10 tahun hingga 17 tahun WAJIB menjalani Ujian
Kecergasan Fizikal yang dicadangkan dalam panduan ini.
2. Prosedur dan teknik ujian hendaklah mengikut jantina, keupayaan murid, dan mengambil kira
peralatan serta tempat ujian dijalankan.
3. Umur murid dikira pada 31 Disember tahun semasa untuk rujukan norma.
4. Ujian SEGAK bagi setiap murid mesti dilengkapkan pada HARI YANG SAMA. Ujian ini boleh
dijalankan semasa atau di luar waktu pengajaran Pendidikan Jasmani bergantung kepada bilangan
murid dan peralatan.
5. Murid digalakkan membuat latihan ujian SEGAK secara individu, bersama-sama rakan atau
keluarga mereka.
6. Bateri Ujian Kecergasan Fizikal Berdasarkan Kesihatan yang terdapat dalam SEGAK adalah seperti
berikut:
Indeks Jisim Badan (Body Mass Index – BMI);
Naik Turun Bangku 3 minit;
Tekan Tubi untuk murid lelaki dan Tekan Tubi Ubah Suai untuk murid perempuan;
Ringkuk Tubi Separa; dan
Jangkauan Melunjur.
7. Ukuran Indeks Jisim Badan (BMI) perlu dibuat SEBELUM melakukan ujian-ujian lain.
8. Ujian SEGAK mesti dilaksanakan mengikut TURUTAN SECARA
BERTERUSAN oleh murid yang sama seperti turutan.
9. SEGAK perlu dilaksanakan sebanyak dua kali setahun.
10. Bagi murid yang tidak sihat, ujian SEGAK boleh dilakukan pada hari lain dalam bulan yang sama.
11. Bagi murid berkeperluan khas TIDAK perlu menjalani ujian SEGAK kerana ujian ini adalah khusus
untuk murid-murid normal.
92
12.5 Rekod Kesihatan Murid ( RMK ) :
Buku Rekod Kesihatan Murid (RKM1) adalah dokumen yang mencatatkan semua maklumat kesihatan yang
diperoleh semasa alam persekolahan. Buku ini adalah buku rujukan yang mencatatkan proses pertumbuhan
dan perkembangan murid semasa alam persekolahan. Buku ini diberi secara percuma oleh Kementerian
Pelajaran Malaysia bagi setiap murid sekolah semasa tahun 1 persekolahan. Ibu bapa dikehendaki mengisi
maklumat murid di dalam buku tersebut dan mencatatkan kebenaran untuk petugas kesihatan menjalankan
pemeriksaan kesihatan dan memberi pelalian kepada anak mereka.
Adalah penting untuk IBU BAPA dan PENJAGA memahami kandungan yang terdapat dalam RKM 1 sebagai
panduan penjagaan kesihatan anak mereka sepanjang masa persekolahan. Buku ini disimpan oleh pihak
sekolah bagi memudahkan pengawasan kesihatan murid dan akan diberikan kepada murid sekiranya mereka
hendak bertukar sekolah atau menaiki sekolah menengah. Seterusnya buku ini perlu di serah kepada sekolah
yang baru untuk simpanan. Ibu bapa boleh minta buku ini daripada pihak sekolah sekiranya ingin melihat
rekod kesihatan anak mereka.
93
13.0 PENGURUSAN OBESITI
13.1 KEPERLUAN DAN SUMBER KALORI INDIVIDU
a) Kalori boleh didefinisikan sebagai sumber tenaga yang merupakan hasil proses pembakaran makanan
dalam tubuh dan ia diukur dengan unit kilokalori atau Kcal.
b) Fungsi kalori:
Pengekalan suhu badan
Aktiviti metabolisme
Proses pertumbuhan
Aktiviti fizikal
Langkah 3: Tambah 400-600 kcal/hari sekiranya perlu perningkatan berat badan atau tolak pengambilan
tenaga jika sebaliknya
d) Sumber kalori
Karbohidrat termasuk serat (nasi, mi, roti, bijirin), lemak (minyak, mentega, marjerin) dan protein (daging,
ikan, ayam, susu dan produk tenusu) merupakan sumber utama kalori bagi tubuh manusia kerana makro
nutrien tersebut akan membekalkan tenaga sebanyak 50%-55% dari jumlah tenaga yang diperlukan
harian.
94
b) Jantina
Biasanya lelaki memerlukan kalori yang lebih banyak jika berbanding dengan wanita kerana kadar
metabolisme lelaki adalah lebih tinggi daripada wanita dan lelaki juga lebih aktif jika berbanding dengan
wanita.
Selain itu, kandungan lemak lelaki adalah lebih kurang adalah lebih kurang daripada wanita. Jumlah otot
lelaki juga lebih banyak dibandingkan wanita seusia.
c) Keadaan kesihatan
Pesakit memerlukan kalori yang lebih banyak untuk melawan penyakit.
d) Iklim
Penduduk yang berada di tempat sejuk memerlukan kalori yang lebih jika berbanding penduduk yang
berada di tempat beriklim panas kerana kalori/tenaga diperlukan untuk mengekalkan suhu badan.
e) Saiz tubuh
Seseorang yang memiliki tubuh badan yang bersaiz besar, kalori (tenaga) yang diperlukan olehnya
adalah lebih tinggi daripada seseorang yang bersaiz kecil kerana semakin besar saiz tubuh semakin
banyak tenaga yang diperlukan untuk menampung berat badan semasa bergerak atau melakukan
sebarang aktiviti.
f) Tahap aktiviti
Semakin tinggi intensiti aktiviti fizikal harian semakin tinggi kalori yang diperlukan oleh tubuh badan
Orang yang melakukan kerja berat memerlukan kalori yang lebih banyak jika berbanding dengan orang
yang melakukan kerja ringan.
95
13.4 STRATEGI PENURUNAN BERAT BADAN
Perancangan menu
a) Pemakanan yang betul perlu berdasarkan prinsip berikut:
Pelbagai diet. Menu yang dirancang perlulah mengandungi pelbagai nutrien termasuk makro nutrien
(karbohidrat, lemak, protein) dan mikro nutrien (vitamin dan mineral)
Pecahan pemakanan. Pengambilan kalori setiap hari harus dibahagikan keada tiga makanan utama dan
dua makanan ringan. (Sarapan pagi-30%, makan tengah hari-35%, makan malam-25%, dua makanan
ringan-10%)
Sebilangan besar menu mestilah produk semula jadi, tanpa bahan tambahan tiruan, gula dan pemanis.
Jangan menolak makan malam.
Tingkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan segar dalam menu harian.
Tingkatkan jumlah makanan bijirin dan kekacang terutama pada waktu makam kerana ia membantu
seseorang berasa kenyang lebih lama.
Belajar mengira pengambilan kalori setiap hari dan mengurangkan pengambilan kalori sebanyak 250
sehari (disertai dengan senaman sederhana) boleh membantu menurunkan berat badan.
Makanan yang mengandungi lemak seperti mentega, keju dan minyak adalah tidak digalakkan diambil
secara berlebihan kerana ia mengandungi kolesterol dan kalori yang tinggi di mana ia boleh
menyebabkan peningkatan berat badan dan risiko kegemukan.
96
13.5 CONTOH PROGRAM PENGURUSAN OBESITI
Program Pengurusan Berat Badan Trim & Fit
a) Merupakan program intervensi di tempat kerja kepada individu yang menghadapi masalah obesiti.
b) Objektif program:
Memberi kesedaran kepada peserta mengenai risiko obesiti.
Memberi pengetahuan dan kemahiran kepada peserta dalam pengurusan berat badan yang sihat dan
selamat melalui melibatkan amalan pemakanan yang sihat, rutin aktiviti fizikal serta motivasi diri.
Mencapai penurunan berat badan sebanyak 10% daripada berat badan asal dalam tempoh enam bulan
program.
97
RUJUKAN
Liana A. (2011). Nutrition- Faktor Sosiologikal Dan Psikologikal Yang Berkaitan Dengan Pengambilan Nutrisi.
Dimuat turun daripada http://nurs2052.blogspot.com/2011/09/nutrition-faktor-sosiologikal-
dan.html
Masni Othman (2021), BAB 3 NUTRISI. Dimuat turun daripada https://anyflip.com/rcyxb/anjo/basic
Piramid Makanan Malaysia 2020. Mendidik Rakyat Mengambil Makanan Dengan Betul.
https://www2.moh.gov.my/index.php/pages/view/2725
Keracunan Makanan. (2018, May 30). Positive
Parenting. https://mypositiveparenting.org/ms/2015/12/24/keracunan-makanan-2/
Standar Operasi Prosedur Insiden Keracunan Makanan Kementerian Pendidikan. (n.d.).
https://www.moe.gov.bn/Shared%20Documents/Department%20of%20Administration%20and%20Services
%20-%20HSSE/Standard%20Operating%20Procedure%20(SOP)%20Food%20Poisoning%20v.4.pdf
Saiful Azley. (2012). Definisi Kawalan Mutu Makanan. saiful azley: Definisi Kawalan Mutu Makanan
Puan Norkumala binti Awang. (2007). Gaya Pemakanan Mempengaruhi Kesihatan Masyarakat. Gaya
Pemakanan Mempengaruhi Kesihatan Masyarakat – Official Website: Institute of Islamic Understanding
Malaysia (IKIM)
Najwa Roslan, Asyiqin Kasim & Fatin Mustafa. (2022, Februari). Amalan Pemakanan Kanak-Kanak.
https://anyflip.com/xnzte/atuf/basic
Panduan Pemakanan Seimbang Kanak-Kanak. (2011, 30 Oktober).
https://www.scribd.com/embeds/85931405/content?start_page=1&view_mode=scroll&access_key=
key-fFexxf7r1bzEfWu3HKwf
Farid, A. (2019, November 27). Kesan Kekurangan Nutrisi Terhadap Anak-Anak. Retrieved January 12, 2023,
from hellodoktor: https://hellodoktor.com/keibubapaan/kesihatan-anak/malnutrasi/kesan-
kekurangan-nutrisi-terhadap-anak-anda/
Amalan pemakanan orang dewasa. (2017, June 18). scrib.com. Retrieved January 10, 2023, from
https://www.scribd.com/presentation/351597667/Amalan-Pemakanan-Orang-Dewasa-pptx
Aziz, F. (2022, December 27). Penyakit Warga Emas: Ini 5 Jenis Yang Sering Berlaku Di Malaysia! Hello
Doktor. https://hellodoktor.com/penjagaan-warga-emas/masalah-kesihatan/risiko-penyakit-dalam-
kalangan-warga-emas/
Keperluan pemakanan bagi warga emas. (n.d.). myhealth.gov.my. Retrieved January 10, 2023, from
http://www.myhealth.gov.my/keperluan-pemakanan/
Mayappan, J. (n.d.). PEMAKANAN ORANG DEWASA. prezi.com. https://prezi.com/jsig815jlj5e/pemakanan-
orang-dewasa/
Yap, R. (2022, April 26). Suku Suku Separuh: Panduan Hidangan Sihat & Seimbang. Positive Parenting.
https://mypositiveparenting.org/ms/2020/06/30/suku-suku-separuh-panduan-hidangan-sihat-
seimbang/
Caballero. (2013, January 18). Encyclopedia of Human Nutrition. Academic Press.
Westerterp, K. R. (2013). Physical activity and physical activity induced energy expenditure in
humans: measurement, determinants, and effects. Frontiers in physiology, 4, 90.
Black R.E., Allen L.H., Bhutta Z.A., Caulfield L.E., de Onis M., Ezzati M. et al. (2008) Maternal and child
undernutrition: global and regional exposures and health consequences. Lancet 371, 243–260.
Baker B. (1998). How to recognize wasting syndrome. Positively aware : the monthly journal of the Test
Positive Aware Network, 9(2), 21.
Kissmann J., Nestel P., Herrera M.G., El Amin A. & Fawzi W. W. (2000) Undernutrition in relation to childhood
infections: a prospective study in the Sudan. European Journal of Clinical Nutrition 54, 463–472.