Frekuensi/ Peringkat Band

No Masalah Yang Beresiko di kamar operasi Dampak Skor Biaya

Probabilitas Resiko Resiko
1 Tenaga perawat kurang  Resiko
2 4 2  Murah rendah Hijau
2 Dokter anestesi belum standby di rs Resiko
2 3  2  Murah rendah Hijau
3 Resiko lampu mati saat operasi Resiko
2 1 1 Mahal sedang Kuning
4 Mesin diatermi dan suction macet saat operasi Resiko
3 2 2 Mahal tinggi Merah
5. Resiko IDO Resiko
2 2 2 Mahal tinggi Merah
6. Resiko jatuh pada pasien post anestesi Resiko
2 1 2 Mahal tinggi Merah
7. Belum ada petugas khusus sterilisasi dinas sore Resiko
2 5 2 Murah sedang Kuning
8. Monitor anestesi dan rr kadang eror Resiko
3 3 2 Mahal tinggi Merah
9. Resiko kesalahan dalam pemakaian mesin Resiko
diatermi 2 1 1 Mahal tinggi Merah
10. Kesalahan input tindakan dan bahan habis Resiko
pakai 2 2 1 Mahal sedang Kuning
RISK MANAGEMENT DEPARTEMENT OT RS MEDIKA BSD

Keterangan :
 1. Dampak

DAMPAK MINOR MODERAT MAYOR KATATROSPIK

1 2 3 4
Pengunjung • Tidak ada cedera • Cedera ringan • Cedera luas / berat • Kematian
• Tidak ada penanganan • Ada Penanganan • Perlu dirawat • Terjadi pada > 6 orang
• Terjadi pada 1-2 org • ringan • Terjadi pada 4 -6 orang Pengunjung
Pengunjung • Terjadi pada 2 -4 Pengunjung
Pengunjung
Staf • Tidak ada cedera • Cedera ringan • Cedera luas / berat • Kematian
• Tidak ada penanganan • Ada Penanganan • Perlu dirawat • Perawatan > 6 staf
• Terjadi pada 1-2 staf /Tindakan • Kehilangan waktu
• Tidak ada kerugian • Kehilangan waktu /kecelakaan kerja pada
waktu / kec kerja /kec kerja : 2-4 staf 4-6 staf

Fasilitas Kerugian < 1 000,,000 Kerugian Kerugian Kerugian > 50,000,000

atau tanpa 1,000,000 - 10,000,000 - 50,000,000
menimbulkan 10,000,000
dampak terhadap pasien

2. Frekuensi / probabilitas
 Taksignifican MINOR MODERAT MAYOR KATATROSPIK
Probabilitas
Sangat sering terjadi(Tiap KATATROSPIK
minggu/bulan) Moderat Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
5

Sering terjadi(bbrp
kali/tahun) Moderat Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
4

Mungkin terjadi (1<

2tahun / kali)
3 Rendah Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim

Jarang terjadi (>2<5th /

kali)
2 Rendah Rendah Moderat Tinggi Ekstrim

Sangat jarang
terjadi(>5thn/ Kali)
1 Rendah Rendah Moderat Tinggi Ekstrim

3. Tingkat Resiko
4. Kategori Resiko
LEVEL/BANDS TINDAKAN

EKSTREM(SANGAT Risikoekstrem,dilakukan RCA paling lama 45hari, membutuhkan

TINGGI) tindakan segera,perhatian sampai ke Direktur RS

HIGH(TINGGI) Risiko tinggi, dilakukan RCA paling lama 45hari, kaji dng detail
& perlu tindakan segera, serta membutuhkan tindakan top
manajemen

MODERATE(SEDANGRisiko sedang dilakukan investigasi sederhana paling lama 2

) minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak
terhadap bahaya & kelola risiko
LOW(RENDAH) Risiko rendah dilakukan investigasi sederhana paling lama 1
minggu diselesaikan dng prosedur rutin