IDENTIFIKASI PENYAKIT HATI

Di susun oleh :
1. Amalia Rizky Andini ( 072211006 )
2. Annisa Zachra Pratiwi ( 072211057 )
3. Ainun Fauziah ( 072211018 )
4. Audrey Agustin Widianti ( 072211058 )
5. Reffa Anggraheni ( 072211042 )
6. Indira Fidelina Lendiani ( 072211056 )
7. Kayla Niken Pusparini ( 072211066 )
8. Rahmatul Adiwiyah ( 072211051 )

Dosen Pengampu : Apt Dwi Puspita Sarti, S.Si., M. Farm

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS BINAWAN
JAKARTA
2022
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan berkat rahmat dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan
Makalah kami yang berjudul "Hati”

Penulisan makalah ini bertujuan untuk mengetahui identifikasi penyakit pada hati dan
sebagai penunjang belajar pada mata kuliah Patofisiologi dan Patologi klinik .

Dalam penyusunan makalah ini, kami menyadari bahwa penyajian dan tata bahasa yang
digunakan masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, sebagai pengajar mata kuliah
ini, saran dan kritik dari Ibu Apt Dwi Puspita Sarti, S.Si., M. farm selaku Dosen
Pengampu Mata Kuliah Patofisiologi dan Patologi klinik sangat kami harapkan guna
membantu menyempurnakan makalah ini. Semoga makalah yang telah kami buat
bermanfaat dan menginspirasi para pembaca.

Jakarta, 16 Maret 2023

Tim Penyusun

i
DAFTAR ISI

ii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Hati adalah organ yang paling sering dirusak oleh racun. Zat beracun yang masuk ke
dalam tubuh, karena fungsi hati, melalui proses detoksifikasi (netralisasi) hati.
Senyawa beracun ini diubah menjadi senyawa lain yang tidak lagi beracun bagi
tubuh. Jika jumlah racun yang masuk ke dalam tubuh relatif sedikit atau fungsi
detoksifikasinya baik, maka tidak akan ada gejala keracunan pada tubuh. Namun, jika
toksin tersebut masuk ke dalam hati dalam jumlah banyak, dapat merusak struktur
mikroanatomi hati.
Hepatitis adalah peradangan hati yang disebabkan oleh infeksi atau racun, termasuk
alkohol. (Elizabeth J Corwin. 2000:573).
Hepatitis virus adalah infeksi virus sistemik dengan nekrosis dan peradangan
hepatoseluler, kumpulan perubahan klinis, biokimia dan seluler yang khas. (Brunner
& Sudarth. 2001:1169)
Hepatitis adalah infeksi virus pada hati dengan manifestasi klinis yang luas, mulai
dari infeksi tanpa gejala hingga hepatitis ikterik dan nekrosis hati. (Sandra M.
Nettina. 2001:248).  
B. Tujuan
1. Melaksanakan Tugas Mata Kuliah Patofisologi .
2. Mengamati dan mengidentifikasi penyakit pada hati.
3. Menjelaskan penyakit hati yaitu hepatitis.

C. Manfaat Pengamatan
Hasil pengamatan ini diharapkan dapat memberikan manfaat, diantaranya adalah :
1. Memberikan hasil data analisis mengenai morfologi dan identifikasi
makroskopik pada tumbuhan.
2. Sebagai bahan dalam pengembangan ilmu pendidikan, khususnya pada mata
kuliah Botani Farmasi.
3. Sebagai bahan masukan yang akan dikembangkan di masa yang akan datang
bagi calon peneliti dan instansi .

iii
 BAB II

PEMBAHASAN

1. Hepatitis
Hepatitis virus akut adalah infeksi sistemik yang terutama mempengaruhi hati. Hampir semua
kasus hepatitis virus akut disebabkan oleh salah satu dari lima jenis virus:
Virus Hepatitis A (HAV), Virus Hepatitis B (HBV), Virus Hepatitis C (HCV), Virus Hepatitis D
(HDV) dan Virus Hepatitis E (HEV). Jenis virus lain yang ditularkan setelah transfusi darah,
seperti virus hepatitis G dan virus TT, telah diidentifikasi tetapi tidak menyebabkan hepatitis.
Semua virus hepatitisyang menyerang manusia adalah virus RNA kecuali virus hepatitis B yang
merupakan virus DNA. Meskipun virus ini berbeda dalam karakteristik molekuler dan antigenik,
semua virus ini memiliki kesamaan dalam gejala klinis dan perkembangan penyakit. Tanda klinis
ikterus virus sangat bervariasi dari asimtomatik hingga sangat berat yaitu fulminan, ikterus yang
dapat menyebabkan kematian. Selain itu, gejala dapat berkisar dari infeksi persisten subklinis
hingga penyakit hati kronis progresif cepat dengan sirosis dan karsinoma hepatoseluler yang
umum terjadi pada tipe virus darah ( HBV,HCV DAN HDV ).
Hepatitis virus akut merupakan rangkaian pertama dari berbagai penyakit hati di dunia. Penyakit
ini atau gejala sisanya menyebabkan 1-2 juta kematian setiap tahun. Banyak episode hepatitis
dengan perjalanan klinis anikterik tidak terdeteksi atau subklinis. Hepatitis virus adalah
penyebab utama viremia persisten di seluruh dunia.
Menurut World Health Organization (WHO), pada tahun 2015 hepatitis telah menyebabkan
angka kematian sebanyak 1,34 juta di dunia. Indonesia merupakan negara dengan endemis
Hepatitis B yakni pada pada tahun 2007 sebesar 0,6 % kasus hepatitis dan meningkat pada tahun
2013 sebesar 1,2 % kasus hepatitis. Prevalensi Hepatitis di Sulawesi Tenggara mengalami
peningkatan yakni berdasarkan hasil Riskesdas Sultra tahun 2007 sebesar 0,7% kasus dan tahun
2013 meningkat menjadi 2,1%. Sedangkan pada tahun 2011 penyakit hepatitis ini menduduki
urutan ke-9 penyebab kematian narapidana dengan jumlah kematian sebanyak 16 orang.

a. Hepatitis A
Hepatitis A merupakan penyakit yang menyerang anak dan dewasa muda. Pada fase
akut hepatitis A umumnya 90% asimtomatik atau bentuk yang ringan dan hanya
sekitar 1% yang timbul ikterus.
Virus hepatitis A adalah penyakit yang menyebar ke seluruh dunia. Prevalensi (
jumlah keseluruhan penyakit yang terjadi pada suatu waktu tertentu di sebuah
wilayah ) infeksi yang ditunjukkan dengan kadar antibodi anti HAV diketahui dan
berhubungan erat dengan standar kebersihan/kesehatan daerah yang bersangkutan.

1
 Meskipun virus hepatitis A ditularkan melalui air dan makanan yang terkontaminasi,
sebagian besar infeksi HAV diperoleh melalui penularan endemik atau sporadis,
padahal tidak sangat dramatis. Di Indonesia, menurut data rumah sakit, hepatitis A
masih menjadi penyebab terbanyak dari hepatitis akut yang diobati, yaitu 39,8-68,3%.
Prevalensi penyakit anti-HAV meningkat seiring bertambahnya usia dan lebih
menonjol di daerah dengankesehatan yang lebih buruk. Lebih dari 75% anak dari
berbagai benua Asia, Afrika dan India sudah memiliki antibodi anti HAV sebelum
usia 5 tahun. Sebagian besar infeksi HAV terdeteksi dini sebagian besar setidaknya
tanpa gejala.
- Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis dan didukung oleh pemeriksaan
laboratorium. Riwayat: gejala prodromal, riwayat kontak. Pemeriksaan fisik : warna
kuning lebih mudah terlihat pada dura , kulit, selaput lendir langit-langit mulut, pada
kasus berat (flashing). Ada bau khas di mulut (foeter hepaticum). Untuk disentuh,
hati membengkak, 2-3 jari di bawah arcus costae, tekstur lembut, tepi tajam dan
sedikit lunak. Stroke di perut kuadran kanan atas, menyebabkan nyeri, dan limpa
terkadang membesar, terasa lunak. Tes laboratorium: tes fungsi hati (peningkatan
bilirubin, SGPT dan kadang-kadang dapat disertai dengan peningkatan GGT, alkaline
phosphatase) dan serologis anti-HAV, mis. IgM anti-HAV positif.
- Pencegahan Durasi pemulihan, yang terkadang berlangsung hingga-6 bulan sebelum
tes fungsi hati kembali normal, faktor ini menyebabkan hilangnya produktivitas, dan
tentu saja anak-anak tertinggal dalam studi juga karena biaya perawatannya. Jika
Anda melakukan analisis efektivitas biaya , tentu.lebih hemat jika Anda melakukan
pekerjaan pencegahan pertama dengan pola hidup yang baik dan bersih dan kedua
dengan vaksinasi

b. Hepatitis B
Infeksi virus hepatitis B (HBV) masih menjadi masalah utama di Indonesia karena
prevalensi dan komplikasinya yang tinggi. Di daerah yang sangat endemik, infeksi
HBV biasanya terjadi melalui infeksi perinatal atau selama masa kanak-kanak. HBV
sendiri biasanya tidak bersifat sitopatik. Infeksi HBV kronis adalah proses dinamis

2
yang melibatkan interaksi antara virus, hepatosit, dan sistem kekebalan tubuh
manusia.
Hepatitis B biasanya ditularkan dari orang ke orang melalui darah (penerima produk
darah, pasien hemodialisis, petugas kesehatan, atau kontak dengan darah). Virus
hepatitis B terdapat dalam cairan tubuh dengan konsentrasi virus hepatitis B yang
tinggi, seperti air mani, sekresi serviks, air liur dan cairan tubuh lainnya, sehingga
hepatitis B ditularkan secara seksual. Cara penularan lainnya adalah penetrasi
jaringan (perkutan) atau kontak mukosa, yaitu alat yang terkontaminasi virus
hepatitis B, seperti sisir, pisau cukur, alat makan, sikat gigi, tato, akupunktur, tindik
badan, alat kesehatan, dll. Cara penularan lainnya juga penularan dari ibu-ke-bayi
dan ibu-ke-bayi, tetapi tidak memiliki penularan fecal-oral.
- Diagnosis hepatitis B dikonfirmasi dengan pemeriksaan biokimia dan serologis
dan, jika perlu, pemeriksaan histopatologis. Pada hepatitis B akut , ALT meningkat
lebih dari , sedangkan AST meningkat 20-50 kali normal. Selain HBsAg, HBeAg
dan DNA HBV, juga terdapat IgM anti-HBc di dalam darah. Pada hepatitis kronis,
tinggi ALT sekitar 10-20 Batas atas Nilai normal (BANN) dan rasio Ritis
(ALT/AST) sekitar 1 atau lebih. Selain itu, IgM anti-HBc juga negatif. Diagnosis
hepatitis B kronis ditegakkan dengan pemeriksaan patologi anatomi, juga
dimungkinkan dengan pemeriksaan fibrotest. Jika prosesnya lanjut, pencitraan
dengan USG atau CT scan dapat membantu.
- Pencegahan Profilaksis umum hepatitis B adalah skrining donor darah dengan tes
diagnostik sensitif, sterilisasi instrumen yang tepat dan akurat. Set dialisis
digunakan secara individual dan pasien HVB menerima unit terpisah. Jarum sekali
pakai harus dibuang di tempat khusus di mana jarum tidak akan menembus.
Tindakan pencegahan untuk pekerja medis adalah selalu menggunakan sarung
tangan. Penyuluhan dilakukan agar pengguna narkoba tidak berbagi jarum suntik
karena perilaku seksual yang aman. Hindari luka mikro kontak, hindari penggunaan
alat yang menularkan HVB (sikat gigi, sisir) dan berhati-hatilah saat menangani luka
terbuka. Lakukan skrining pada ibu hamil sejak dini dan pada trimester ketiga,
terutama wanita yang berisiko tinggi terkena infeksi HVB, ibu hamil dengan HVB
( ) dirawat secara terpadu. Segera setelah lahir, anak-anak secara aktif dan pasif

3
 diimunisasi terhadap HVB. Populasi berisiko tinggi (lahir di daerah hiperendemik,
homoseksual, heteroseksual, orang dengan banyak pasangan seksual, pekerja medis,
pasien dialisis, keluarga pasien HVB kronis dan kontak seksual dengan pasien
HVB) diperiksa untuk infeksi HVB. Vaksinasi terhadap HVB bisa aktif atau pasif.
Imunisasi pasif menggunakan imunoglobulin hepatitis B (HBIg), yang dapat
memberikan perlindungan selama 3 sampai 6 bulan. Pada orang dewasa, HBIg
diberikan dalam waktu 8 jam setelah terpapar HBV

c. Hepatitis C
Sejak ditemukannya virus hepatitis C dengan teknik kloning molekuler pada tahun
1989, terdapat beberapa perkembangan penting dalam pemahaman tentang riwayat
alami, diagnosis dan pengobatan infeksi virus hepatitis C. A,bukan-B, tapi sekarang
sudah dikenal. bahwa infeksi ini, dengan hanya gejala subklinis ringan, sebenarnya
sangat kronis dan 3 perkembangan menjadi sirosis Infeksi virus Hepatitis C (HCV)
merupakan masalah kesehatan global. Diperkirakan sekitar 170 juta orang di seluruh
dunia terinfeksi HCV secara kronis. Prevalensi infeksi HCV di dunia adalah 2,9%.
Menurut WHO, prevalensi sangat bervariasi secara geografis, dengan
seroprevalensi terendah di Eropa sekitar 1% dan tertinggi (5,3%) di Afrika. Asia
Tenggara memiliki seroprevalensi sekitar 2,2%, dengan perkiraan 332,3 juta orang
yang terkena dampak. Di Indonesia prevalensi infeksi virus hepatitis C ditemukan
sangat bervariasi karena geografi yang sangat luas. Selain itu, hasil beberapa peneliti
berbeda 3 karena perbedaan kelompok yang diteliti.
- Diagnosis Tidak seperti hepatitis B, tes rutin untuk mendeteksi antigen HCV tidak
tersedia, jadi tes diagnostik untuk infeksi HCV bergantung pada tes serologis untuk
menyaring antibodi dan tes molekuler untuk mendeteksi partikel virus. Tes serologis
berdasarkan deteksi antibodi telah membantu mengurangi risiko infeksi terkait
transfusi. Namun, setelah serokonversi, hasil tes serologis biasanya positif. Namun,
tingkat antibodi anti-HCV secara bertahap menurun dari waktu ke waktu pada
sekitar pasien yang infeksinya sembuh secara spontan. - Tes Anti-HCV Antibodi
anti-HCV biasanya dideteksi dengan metode enzyme immunoassay, yang sangat

4
 sensitif dan spesifik. Enzim immunoassay generasi ke-3 yang banyak digunakan
saat ini mengandung protein inti dan struktural yang dapat mendeteksi keberadaan
antibodi dalam waktu-10 minggu setelah infeksi. Antibodi anti-HCV masih dapat
dideteksi selama atau setelah terapi terlepas dari respon yang dirasakan, sehingga
tidak perlu mengulang tes HCV jika sebelumnya dilakukan. Recombinant
immunoblotting (RIBA) dapat digunakan untuk mengkonfirmasi hasil positif dari
enzim immunoassay. Penggunaan RIBA untuk mengkonfirmasi hasil
direkomendasikan hanya untuk populasi berisiko rendah seperti bank darah.
Namun, dengan peningkatan metode immunoassay enzim dan deteksi RNA yang
lebih baik, persetujuan RIBA menjadi kurang diperlukan.
- Pencegahan Tidak ada vaksin untuk melawan infeksi HIVC. Untuk mencegah
infeksi harus dilakukan tindakan yaitu skrining dan pemeriksaan darah dan organ
donor, aktivasi virus dari plasma dan produk plasma, pelaksanaan tindakan
pengendalian infeksi di lingkungan tenaga kesehatan, termasuk prosedur sterilisasi
tindakan medis dan perawatan gigi peralatan dan promosi perubahan perilaku pada
masyarakat dan tenaga kesehatan untuk mengurangi penggunaan obat intravena
yang berlebihan dan penggunaan metode injeksi yang aman dan konseling untuk
mengurangi risiko penggunaan narkoba suntikan dan aktivitas seksual.
d. Hepatitis D
Hepatitis D merupakan jenis hepatitis yang tidak umum terjadi. Oleh karena itu
infeksi virus hepatitis delta hanya terjadi jika seseorang sudah pernah terinfeksi
hepatitis B sebelumnya. Hepatitis D dapat bersifat akut atau kronis. Seseorang bisa
terkena hepatitis D bersamaan dengan hepatitis B, atau karena ia sudah menderita
hepatitis B dalam jangka panjang (kronis). Pada kondisi tersebut, penderita berisiko
mengalami kerusakan hati yang parah. Saat sudah terinfeksi HDV, seseorang akan
sangat mudah menyebarkannya kepada orang lain melalui kontak langsung dengan
cairan tubuh, seperti darah, urine, cairan vagina, atau cairan sperma. Oleh karean itu
HDV tidak menyebar melalui air liur atau sentuhan, misalnya ketika memeluk atau
berjabat tangan dengan penderita.

5
  Penyebab Hepatitis D
Hepatitis D disebabkan oleh infeksi hepatitis delta virus (HDV). HDV adalah
jenis virus yang tidak lengkap dan membutuhkan bantuan virus hepatitis B
agar dapat berkembang di tubuh manusia.

 Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena

hepatitis D, yaitu:
1. Menderita hepatitis B
2. Berhubungan seks dengan berganti-ganti pasanganTinggal bersama
3. Penderita atau di area wabah hepatitis D
4. Menerima transfusi darah, terutama bila darah yang didonorkan tidak
melalui pemeriksaan ketat atau alat yang digunakan tidak bersih
5. Berbagi penggunaan jarum suntik bersama penderita hepatitis D, misalnya
karena menggunakan NAPZA suntik.

 Gejala Hepatitis D
Sebagian besar kasus hepatitis D tidak menimbulkan gejala. Bila muncul
gejala, keluhannya serupa dengan hepatitis B sehingga keduanya sulit
dibedakan. Gejala-gejala tersebut dapat berupa:

 Kulit dan bagian putih mata menguning (jaundice)

 Nyeri sendi
 Sakit perut
 Mual dan muntah
 Nafsu makan menurun
 Urine berwarna lebih gelap
 Feses berwarna pucat
 Kelelahan yang tidak diketahui sebabnya

Pada kasus yang jarang terjadi, penderita juga bisa menjadi linglung dan kulitnya mudah memar.
Gejala-gejala di atas umumnya baru muncul 21–45 hari setelah seseorang terinfeksi hepatitis D.
Perlu diketahui, gejala-gejala di atas lebih umum terjadi pada penderita hepatitis D akut.
Sementara itu, pasien hepatitis D kronis sering kali tidak mengalami gejala, kecuali jika
kondisinya makin parah.

6
 - Diagnosis Hepatitis D
Untuk mendiagnosis hepatitis D, dokter akan melakukan tanya jawab seputar gejala yang dialami
pasien, riwayat kesehatan, dan gaya hidup pasien.
Selanjutnya, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh, termasuk melihat ada
tidaknya perubahan pada warna kulit, warna kuning di bagian putih mata, dan pembengkakan di
perut.
Untuk memastikan diagnosis, dokter akan melakukan beberapa pemeriksaan penunjang, seperti:

 Tes darah, untuk mendeteksi infeksi dan keberadaan antibodi anti-hepatitis D di dalam
darah yang menandakan pasien telah terpapar virus HDV
 Tes fungsi hati, untuk mengukur kadar protein, enzim hati, dan bilirubin, yang menjadi
tolak ukur fungsi hati dan kerusakan pada organ tersebut
 Biopsi hati, untuk memeriksa kerusakan pada jaringan hati di laboratorium
 Pemindaian dengan USG perut, CT scan, atau MRI, untuk mendeteksi kerusakan pada
hati

- Pencegahan Hepatitis D
untuk mencegah hepatitis D adalah dengan menghindari faktor-faktor yang bisa
meningkatkan risiko terjadinya hepatitis B. Beberapa upaya yang dapat dilakukan adalah
dengan cara Menjalani vaksinasi hepatitis B, Melakukan hubungan seks yang aman, yaitu
dengan menggunakan kondom dan tidak berganti-ganti pasangan,Tidak menggunakan
NAPZA atau berbagi penggunaan jarum suntik dengan orang lain,Tidak berbagi
penggunaan sikat gigi dan alat cukur dengan orang lain dan Menggunakan alat pelindung
diri yang tepat, khususnya bagi petugas medis

7
 KESIMPULAN

Setelah melakukann pengamatan, Hati adalah organ yang paling sering dirusak oleh racun.
Zat beracun yang masuk ke dalam tubuh. karena fungsi hati, melalui proses detoksifikasi
(netralisasi) hati. Senyawa beracun ini diubah menjadi senyawa lain yang tidak lagi beracun
bagi tubuh Hepatitis adalah peradangan hati yang disebabkan oleh infeksi atau racun,
termasuk alkohol. (Elizabeth J Corwin. 2000:573).
Hepatitis virus adalah infeksi virus sistemik dengan nekrosis dan peradangan hepatoseluler,
kumpulan perubahan klinis, biokimia dan seluler yang khas. (Brunner & Sudarth. 2001:1169)
Hepatitis adalah infeksi virus pada hati dengan manifestasi klinis yang luas, mulai dari infeksi
tanpa gejala hingga hepatitis ikterik dan nekrosis hati. (Sandra M. Nettina. 2001:248).  

8
DAFTAR PUSTAKA