PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN

KECAMATAN MOTOLING BARAT

DESA RAANAN BARU

SURAT KETERANGAN SUDAH PERNAH MENIKAH

Nomor : .... /SKSPM/RB/XI-2009

Yang bertanda tangan di bawah ini Hukum Tua Desa Raanan Baru, menerangkan
dengan benar bahwa :

Nama : DECKY KEWO

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat / Tgl. Lahir : Raanan Baru, 12 Desember 1959
Agama : Kristen
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jaga II Desa Raanan Baru Kab. Minahasa Selatan

1. Oknum tersebut di atas benar penduduk Desa Raanan Baru.

2. Oknum tersebut di atas benar “Sudah Pernah Menikah”

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan benar untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Dikeluarkan di : Raanan Baru

Pada Tanggal : 16 November 2009

Hukum Tua

MAXI TIWA