Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN TALAUD

KECAMATAN KABARUAN
DESA PANNULAN

SURAT KETERANGAN WARGA DESA

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Novalia B. Porobaten


Jabatan : Kepala Desa

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :


Nama : Noprianto Mengga
Umur : 26 Tahun
Alamat : Dusun III Desa Pannulan Kecamatan Kabaruan Kabupaten Kepulauan Talaud

Adalah benar-benar warga desa pannulan dan telah menetap di alamat sesuai surat keterangan ini sejak tanggal
1 januari 2000 sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan warga desa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pannulan,02 Desember 2021


KEPALA DESA PANNULAN

NOVALIA BIASA POROBATEN

Tembusan kepada Yth :


1. Camat Kabaruan di Mangaran
2. Pertinggal

Anda mungkin juga menyukai