SURAT KETERANGAN RAWAT INAP

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama Pasien : NAZEEFA SAMIRA AZZAHRA

Rekam Medis : 10-44-50
Asuransi : ASURANSI ASTRA BUANA

Di rawat di RSIA Tambak dengan dr. Dion Darius, SpA dengan diagnose
masuk Hiperbillirubin dengan Billirubin Total 28, menempati Ruang
Perinatologi Sakit ( SCN ) seharga Rp. 600.000/hari atas indikasi
medis.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Jakarta, 18 Maret 2023

Suraya
Admission
SURAT KETERANGAN RAWAT INAP
Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama Pasien : Tri Anggriani Sultan

Rekam Medis : 10-28-41
Asuransi : Nayaka Era Husada

Di rawat di RSIA Tambak dengan dr. Sharfina, SpA dengan diagnose

masuk Respiratory DistresSusp Sepsis, neonatorum Awitan Dini,
menempati Ruang SCN / Perinatologi seharga Rp. 600.000/hari atas
indikasi medis.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Jakarta, 06 Januari 2023

Wiwin
Admission