KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN

POLIKLINIK KESEHATAN 14.09.02 MONGINSIDI

REKAP CHEKLIST INDIKATOR PEMAHAMAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UNIT PELAYANAN : PENDAFTARAN

INDIKATOR : Pasien memahami 50% dari hak dan kewajiban yang telah ditetapkan oleh klinik
BULAN : Januari 2023
NAMA PETUGAS : Abdul Rahman Syah

TANGGAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Jumlah Pasien yang berkunjung x 43 29 21 17 22 x x 41 44 21 30 27 x x 47 25 32 17 20 x x x 54 39 33 14 x x 32 22
2 Pasien yang memahami 50% dari hak kewajiban x 35 16 11 9 13 x x 22 25 12 17 18 x x 25 15 18 9 11 x x x 29 20 17 8 x x 17 12

NB : Diisi dengan angka jumlah pasien yang berkunjung

Mengetahui,
Kepala Poliklinik Kesehatan 14.09.02 Monginsidi

dr. Agita Kartika Sari

Letda Ckm (K) Nrp. 11200037340397
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
POLIKLINIK KESEHATAN 14.09.02 MONGINSIDI

REKAP CHEKLIST INDIKATOR PEMAHAMAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UNIT PELAYANAN : PENDAFTARAN

INDIKATOR : Pasien memahami 50% dari hak dan kewajiban yang telah ditetapkan oleh klinik
BULAN : Feb 2023
NAMA PETUGAS : Abdul Rahmansyah

TANGGAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 Jumlah Pasien yang berkunjung 22 44 30 X X 24 x x 40 45 X X 28 20 18 48 22 X X 21 28 39 33 54 X X 14 18 20
2 Pasien yang memahami 50% dari hak kewajiban 12 22 16 X X 13 x x 21 23 X X 15 12 9 25 14 X X 11 16 20 17 28 X X 9 11

NB : Diisi dengan angka jumlah pasien yang berkunjung

Mengetahui,
Kepala Poliklinik Kesehatan 14.09.02 Monginsidi

dr. Agita Kartika Sari

Letda Ckm (K) Nrp. 11200037340397
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
POLIKLINIK KESEHATAN 14.09.02 MONGINSIDI

REKAP CHEKLIST INDIKATOR PEMAHAMAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UNIT PELAYANAN : PENDAFTARAN

INDIKATOR : Pasien memahami 50% dari hak dan kewajiban yang telah ditetapkan oleh klinik
BULAN : Mar 2023
NAMA PETUGAS : Abdul RahmanSyah

TANGGAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Jumlah Pasien yang berkunjung 21 43 29 x x 22 21 17 41 44 x x 27 x x 47 25 x x 20 17 32 39 54 x x 14 33 20 32 22
2 Pasien yang memahami 50% dari hak kewajiban 13 24 15 x x 11 11 9 22 20 x x 15 x x 24 13 x x 11 8 17 20 23 x x 7 18 11 17 11

NB : Diisi dengan angka jumlah pasien yang berkunjung

Mengetahui,
Kepala Poliklinik Kesehatan 14.09.02 Monginsidi

dr. Agita Kartika Sari

Letda Ckm (K) Nrp. 11200037340397
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
POLIKLINIK KESEHATAN 14.09.02 MONGINSIDI

REKAP CHEKLIST INDIKATOR PEMAHAMAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UNIT PELAYANAN : PENDAFTARAN

INDIKATOR : Pasien memahami 50% dari hak dan kewajiban yang telah ditetapkan oleh klinik
BULAN : April 2023
NAMA PETUGAS : Abdul Rahmansyah

TANGGAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Jumlah Pasien yang berkunjung x x 29 21 17 22 43 x x 44 21 30 27 13 x x 25 32 17 20 47 x x 54 39 33 14 22 x x
2 Pasien yang memahami 50% dari hak kewajiban x x 15 11 8 11 22 x x 23 11 16 14 7 x x 14 17 8 11 25 x x 27 20 18 7 11 x x

NB : Diisi dengan angka jumlah pasien yang berkunjung

Mengetahui,
Kepala Poliklinik Kesehatan 14.09.02 Monginsidi

dr. Agita Kartika Sari

Letda Ckm (K) Nrp. 11200037340397
 KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
POLIKLINIK KESEHATAN 14.09.02 MONGINSIDI

REKAP CHEKLIST INDIKATOR PEMAHAMAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UNIT PELAYANAN : PENDAFTARAN

INDIKATOR : Pasien memahami 50% dari hak dan kewajiban yang telah ditetapkan oleh klinik
BULAN : Mei2023
NAMA PETUGAS : Abdul Rahmansyah

TANGGAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Jumlah Pasien yang berkunjung 24 43 29 21 17 x x 23 41 44 21 30 x x 17 47 25 32 17 x x 20 32 54 39 33 x x 21 32
2 Pasien yang memahami 50% dari hak kewajiban 12 22 15 11 9 x x 12 22 22 11 15 x x 9 25 13 18 9 x x 10 16 27 20 17 x x 11 16

NB : Diisi dengan angka jumlah pasien yang berkunjung

Mengetahui,
Kepala Poliklinik Kesehatan 14.09.02 Monginsidi

dr. Agita Kartika Sari

Letda Ckm (K) Nrp. 11200037340397
31
22
11
 KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
POLIKLINIK KESEHATAN 14.09.02 MONGINSIDI

REKAP CHEKLIST INDIKATOR PEMAHAMAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UNIT PELAYANAN : PENDAFTARAN

INDIKATOR : Pasien memahami 50% dari hak dan kewajiban yang telah ditetapkan oleh klinik
BULAN : Juni 2023
NAMA PETUGAS : Abdul Rahmansyah

TANGGAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Jumlah Pasien yang berkunjung 42 43 x x 17 22 35 38 41 x x 30 27 26 33 31 x x 21 18 34 20 35 x x 21 15 x x x
2 Pasien yang memahami 50% dari hak kewajiban 32 37 x x 14 18 29 30 36 x x 26 22 13 17 16 x x 11 9 17 10 18 x x 11 8 x x x

NB : Diisi dengan angka jumlah pasien yang berkunjung

Mengetahui,
Kepala Poliklinik Kesehatan 14.09.02 Monginsidi

dr. Agita Kartika Sari

Letda Ckm (K) Nrp. 11200037340397