Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-007P9BE No. NIK : 3510050503710001


Nama Lengkap : SUWONDO
Tanggal Lahir : 1971-03-05
No.HP : 083816191960
Alamat : MANGUNREJO 1/4
Lokasi Menerima : PUSKESMAS KEBAMAN - 13330901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-08-31 Astra P40081 PUSKESMAS KEBAMAN - SELESAI VAKSIN TAHAP


09:19:00 Zeneca 13330901 1

2021-11-26 Astra N001A PUSKESMAS TAPANREJO - VAKSINASI LENGKAP


08:56:00 Zeneca 13331003

2022-04-09 Astra 326571P PUSKESMAS KEBAMAN - VAKSIN TAHAP 3


19:48:00 Zeneca 13330901

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : KOMILAH
No Telp : 085258397050

Anda mungkin juga menyukai