Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0AUONVS No. NIK : 3172040203620004


Nama Lengkap :NADI
Tanggal Lahir : 1962-03-02
No.HP :-
Alamat : KP.SEMPER POS V RT 3, RW 10, KEL. SEMPER TIMUR, KEC. CILINCING, JAKARTA

UTARA
Lokasi Menerima : WAY URANG - 08020103

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-12 Astra Zeneca 210045 PUSKESMAS CILINCING - DOSIS KEDUA TGL 4


13:52:00 09050700 NOVEMBER 2021

2021-11-18 Astra Zeneca A1073 PUSKESMAS CILINCING - SELESAI


09:14:00 09050700

2024-01-06 COVID-19 Vaccine FN2978 WAY URANG - 08020103 BOOSTER 1


18:34:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Deska Triyudha
No Telp : 085219703500

Anda mungkin juga menyukai