Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : dr. Didya Hafsah Fitrianda


Tempat/ Tanggal Lahir : Banda Aceh / 20 Maret 1994
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Mata Hati Lingkungan Permata Punie No. 06, Darul Imarah

Dengan ini menyatakan bahwa saya berpraktik yang beralamat:


1. SIP Pertama : UPTD Puskesmas Batoh
Hari/Jam Kerja : Senin - Sabtu / 08.00-14.00
2. SIP Kedua :
Hari/Jam Kerja :
3. SIP Ketiga :
Hari/Jam Kerja :

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dalam keadaan sadar tanpa
paksaan atau tekanan dari siapapun.

Banda Aceh, 11 Juli 2023


Yang membuat pernyataan

MATERA
I 10000

(dr. Didya Hafsah Fitrianda)

Anda mungkin juga menyukai