KB

Hari / Tanggal
20-01-2013
Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny.Erniati/ Tn. Untung
Umur Pasien / Suami 41 Tahun / 43 Tahun
Alamat Yamansari Rt 03/01
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny E Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny E Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 56 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl:20-01-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny E Ny E Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 52 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 13-04-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny E KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny E Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 53 kg
jadwal KB nya
Tensi : 120/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :6-07-2013
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan
bernama:Ny E KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny E Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Ibu mengatakan Composmentis Suntik bulan selama 3 bulan
jadual KB nya BB : 55 kg
tgl :29-09-2013 Tensi : 110/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 23-01-2013

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Mamuroh / Tn Arifin
Umur Pasien / Suami 40 Tahun / 42 Tahun
Alamat Yamansari Rt 3/5
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny M Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny M Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 65 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 23-01-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Ny M Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny M Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :16-04-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny M Ny M Aseptor KB
Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 63 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :09-07-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan
bernama:Ny M KU : Baik Ny M Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Ibu mengatakan Composmentis selama 3 bulan
jadwal KB nya BB : 64 kg
tgl :02-10-2013 Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 28-1-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Eliyah / Tn Haryanyo
Umur Pasien / Suami 22Tahun / 24 Tahun
Alamat Yamansariu Rt 02/01
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny E Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny E Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 45 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :28-01-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny E Ny E Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 45 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :21-04-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny E KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny E Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 45 kg
jadwal KB nya
Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :14-07-2015
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan
bernama:Ny E KU : Baik Ny E Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Ibu mengatakan Composmentis selama 3 bulan
jadwal KB nya BB : 48 kg
tgl :7-10-2015 Tensi : 120/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 08-03-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Wasriyatun / Tn Sajidin
Umur Pasien / Suami 37 Tahun / 40 Tahun
Alamat Yamansari Rt 01/02
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny W Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny W Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 52 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :08-03-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny W Akseptor KB
bernama:Ny W Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 50 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :01-06-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny W KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny W Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya
Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :24-08-2015
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu menkatakan
bernama:Ny W KU : Baik Ny W Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Ibu mengatakan Composmentis selama 3 bulan
jadwal KB nya BB : 55 kg
tgl :18-11-2015 Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 18-01-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Narimastuti / Tn Supriyadi
Umur Pasien / Suami 32 Tahun / 36 Tahun
Alamat Yamansari Rt 01/04
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny N Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny N Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 56 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :18-01-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny N Ny N Akseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 57 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :11-04-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara I

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny N Ny N Akseptor KB
Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 58 kg
jadwal KB nya
Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :05-07-2015
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny N Kesadaran: Ny N Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 58kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :28-09-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Hari / Tanggal 21-01-2012
Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Giyarti / Tn.Solehudin
Umur Pasien / Suami 38 Tahun / 45 Tahun
Alamat Yamansari 3/5
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny G Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny G Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 54 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 100/70 mmhg
tgl :21-01-2012 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik Ny G Akseptor KB
bernama:Ny G Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 54 kg bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl :18-02-2012 Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:Ny G Ny G Akseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran:
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 54 kg bulan
jadwal KB nya
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :15-03-2012
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
KU : Baik
bernama:Ny G Kesadaran: Ny G Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Composmentis Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan BB : 56 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Tensi : 110/80 mmhg bulan
tgl :12-04-2012
Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik

bernama:Ny G Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny G Akseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan BB : 56 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Tensi : 110/80 mmhg bulan
tgl :9-05-2012
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny G KU : Baik
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ny G Akseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Composmentis
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan
BB : 56 kg bulan
jadwal KB nya
Tensi : 120/80 mmhg
tgl :6-06-2012
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny G KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis Ny G Akseptor KB
Ibu mengatakan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 57 kg Suntik 1 bulan
bulan
tgl :3-07-2012 Tensi : 120/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny G KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran:
Ibu mengatakan Composmentis Ny G Akseptor KB
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 57 kg bulan
Suntik 1 bulan
tgl :31-07-2012 Tensi : 120/80 mmhg
 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
bernama:Ny G KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya
Ny G Akseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 57 kg Suntik 1 bulan bulan
tgl :28-08-2012 Tensi : 110/80 mmhg

Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny G Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran:
Ibu mengatakan
Composmentis
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Ny. G Akseptor KB bulan
BB : 57 kg
tgl :25-09-2012 Suntik 1 bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny G
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl :22-10-2012 BB : 57 kg Ny. G Akseptor KB bulan
Tensi : 110/70 mmhg Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny G
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl :19-11-2012 BB : 57 kg Ny G Akseptor KB bulan
Tensi : 110/70 mmhg Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal 15-03-2013

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Anisatun / Tn.Suripto
Umur Pasien / Suami 35 Tahun / 36 Tahun
Alamat Yamansari 1/6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny A Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny A Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 57 kg
jadwal KB nya Tensi : 120/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :15-03-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny A Akseptor KB
bernama:Ny A Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :7-06-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:Ny A Ny A Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :31-08-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengtakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny A KU : Baik Ny A Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran: Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya BB : 52 kg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :24-11-2013 Tensi : 110/70 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 10-01-2013

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Kartiningsih / Tn. Darmadi
Umur Pasien / Suami 24 Tahun / 30 Tahun
Alamat Yamansari 2/1
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny K Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny K Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 52 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :10-01-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny K Akseptor KB
bernama:Ny K Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :03-04-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny K KU : Baik
Kesadaran: Ny K Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :30-07-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny K KU : Baik Ny K Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran: Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya BB : 52 kg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :27-10-2013 Tensi : 110/70 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 09-02-2013

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Imroatun / Tn Indrayanto
Umur Pasien / Suami 30 Tahun / 35Tahun
Alamat Yamansari 2/5
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny I Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny I Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 54 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :09-02-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny I Akseptor KB
bernama:Ny I Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :02-05-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny I KU : Baik
Kesadaran: Ny I Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 25-07-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny I KU : Baik Ny I Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran: Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya BB : 52 kg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 18-10-2013 Tensi : 110/70 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 13-01-2013

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Mimhatun Chasanah / Tn.Sarip Hidayat
Umur Pasien / Suami 24 Tahun / 27 Tahun
Alamat Yamansari 1/6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny M Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny M Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya Tensi : 130/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :13-01-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny M Akseptor KB
bernama:Ny M Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :06-04-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:NyM Ny M Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 30-06-2013 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny M KU : Baik Ny M Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran: Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya BB : 52 kg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 23-09-2013 Tensi : 110/70 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 01-01-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Indah Lestari / Tn Sutrisno
Umur Pasien / Suami 30 Tahun / 34 Tahun
Alamat Yamansari 4/6
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny I Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny I Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 62 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 120/70 mmhg
tgl :01-01-2015 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik

bernama:Ny I Ny I Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis
Ibu mengatakan BB : 60 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg bulan
tgl :28-01-2015
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:Ny I Ny I Akseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran:
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 60 kg bulan
jadwal KB nya
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :25-02-2015
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
bernama:Ny I KU : Baik Ny I Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 61 kg bulan
tgl :22-03-2015 Tensi : 110/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny I

Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :19-04-2015 Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Ny I Akseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
mau ikut KB Composmentis
BB : 60 kg bulan
Suntik 1 bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
bernama:Ny I

Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :16-05-2015
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Ny I Akseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
mau ikut KB
Suntik 1 bulan bulan
Suntik 1 bulan Composmentis
BB : 61 kg
Tensi : 120/80 mmhg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
bernama:Ny I

Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :13-06-2015
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
mau ikut KB Kesadaran: Ny I Akseptor KB
Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Composmentis Suntik 1 bulan
bulan
BB : 63 kg
Tensi : 120/70 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny I Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
KU : Baik 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Kesadaran: Ny I Akseptor KB bulan
jadwal KB nya Composmentis Suntik 1 bulan
tgl :10-07-2015 BB : 62 kg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Tensi : 120/80 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny I Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
KU : Baik
Ibu mengatakan bulan
Kesadaran: Ny I Akseptor KB
jadwal KB nya Composmentis
tgl :07-08-2015 Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
BB : 64 kg
Tensi : 110/80 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ibu mengatakan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
bernama:Ny I
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
KU : Baik bulan
Ibu mengatakan
jadwal KB nya Kesadaran :
Composmentis Ny I Akseptor KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
tgl :04-09-2015 Suntik 1 bulan
BB : 62 kg
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny I Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan KU : Baik 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Kesadaran: bulan
tgl :01-10-2015 Composmentis Ny I Akseptor KB
BB : 60 kg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny I Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan KU : Baik bulan
jadwal KB nya Kesadaran:
tgl :28-10-2015 Composmentis Ny I Akseptor KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
BB : 60 kg Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal 09-02-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Jazilah / Tn Hadi Wibowo
Umur Pasien / Suami 34 Tahun / 35 Tahun
Alamat Yamansari 1/1
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny J Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny J Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 54 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 09-02-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny J Akseptor KB
bernama:Ny J Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :03-05-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:Ny J Ny J Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 27-07-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan KU : Baik Ny J Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny J Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 52 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 20-10-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 10-03-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Sri Amiyati /Tn Samsul Arifin
Umur Pasien / Suami 35 Tahun / 40 Tahun
Alamat Yamansari 2/6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny S Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny S Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 52 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :10-03-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny S Akseptor KB
bernama:Ny S Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :03-06-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny S KU : Baik
Kesadaran: Ny S Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :26-08-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny S KU : Baik Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran: Ny S Akseptor KB selama 3 bulan
Ibu mengatakan Composmentis Suntik 3 bulan
jadwal KB nya BB : 52 kg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :19-11-2016 Tensi : 110/70 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 18-02-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. St.Maesaroh / Tn Slamet R
Umur Pasien / Suami 30 Tahun / 35Tahun
Alamat Yamansari 2/1
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny S Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny S Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 66 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :18-02-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny S Akseptor KB
bernama:Ny S Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 64 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :11-05-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny S KU : Baik
Kesadaran: Ny S Askeptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 60 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 120/80 mmhg
tgl : 04-08-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny S KU : Baik Ny S Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran: Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya BB : 60 kg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 27-10-2016 Tensi : 120/80 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 21-03-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Tuti Alawiah / Tn Arifianto
Umur Pasien / Suami 37 Tahun / 38 Tahun
Alamat Yamansari 1/6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny T Askeptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny T Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 54 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :21-03-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny T Ny T Akseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :18-06-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:Ny T Ny T Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 13-09-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny T Kesadaran: Ny T Akseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 52 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 06-12-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 20-01-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Kurniati / Tn Ibrohim
Umur Pasien / Suami 32 Tahun / 35 Tahun
Alamat Yamansari 1/3
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny K Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny K Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 55 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 100/70 mmhg
tgl :20-01-2013 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny K Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Ny K Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 60kg bulan
tgl :17-02-2013 Tensi : 110/70 mmhg
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny K

KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ibu mengatakan Ny K Aseptor KB
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Suntik 1 bulan
tgl :14-03-2013 Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 60 kg bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
bernama:Ny K

Ibu mengatakan KU : Baik Ny K Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

jadwal KB nya Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
tgl :11-04-3 Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 61 kg bulan
Ibu mengatakan Tensi : 110/80 mmhg
mau ikut KB
Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
bernama:Ny K

Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :08-05-2012 Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Ny K Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Kesadaran: Suntik 1 bulan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
mau ikut KB bulan
Suntik 1 bulan BB : 65 kg
Tensi : 110/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
bernama:Ny K

Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :05-06-2013
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ny K Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Kesadaran:
Suntik 1 bulan
mau ikut KB Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Suntik 1 bulan BB : 62 kg bulan
Tensi : 120/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
bernama:Ny K

Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :02-07-2013

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

mau ikut KB Kesadaran: Ny K Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Suntik 1 bulan Composmentis Suntik 1 bulan
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
 BB : 60 kg bulan
Tensi : 120/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny K Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
KU : Baik 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Kesadaran: Ny K Aseptor KB bulan
jadwal KB nya Composmentis Suntik 1 bulan
tgl :29-07-2013 BB : 60 kg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Tensi : 120/80 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ibu mengatakan
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
bernama:Ny K
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
KU : Baik
Ibu mengatakan bulan
Kesadaran:
jadwal KB nya Ny K Aseptor KB
Composmentis
tgl :26-08-2013 BB : 64 kg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Tensi : 110/80 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny K Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
KU : Baik 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan bulan
Kesadaran:
jadwal KB nya Ny K Aseptor KB
Composmentis
tgl :23-09-2013 Suntik 1 bulan
BB : 62 kg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny K Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan KU : Baik 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Kesadaran: bulan
tgl :20-10-2013 Composmentis Ny K Aseptor KB
BB : 60 kg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal 03-02-2013

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Titin Sugiharti/ Tn Abidin
Umur Pasien / Suami 25 Tahun / 30 Tahun
Alamat Yamansari 1/8
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny T Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny T Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 48 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 100/70 mmhg
tgl :03-02-2013 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik Ny T Aseptor KB
bernama:Ny T Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 50 kg bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl :01-03-2013 Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik
Kesadaran: Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Suntik 1 bulan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 55 kg bulan
bernama:Ny T Tensi : 110/70 mmhg
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :28-03-2013

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Kesadaran: Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan
Composmentis Suntik 1 bulan
bernama:Ny T BB : 54 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Tensi : 110/80 mmhg bulan
Ibu mengatakan
jadwal KB nya Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
tgl :25-04-2013

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Composmentis Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
bernama:Ny T BB : 55 kg
bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan
jadwal KB nya Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
tgl :23-05-2013

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny T KU : Baik
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran:
Composmentis Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan
jadwal KB nya BB : 60 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Tensi : 120/80 mmhg bulan
tgl :20-06-2013
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny T

Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :17-07-2013

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik

Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama:Ny T
Composmentis Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
BB : 58 kg Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan
Tensi : 120/80 mmhg bulan
jadwal KB nya
tgl :15-08-2013
 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny T
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Composmentis
tgl :12-09-2013 Ny T Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 55 kg Suntik 1 bulan bulan
Tensi : 120/80 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny T

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Kesadaran:
jadwal KB nya Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
tgl :10-10-2013 Composmentis
Ny T Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 54 kg
Suntik 1 bulan bulan
Ibu mengatakan Tensi : 110/70 mmhg
mau ikut KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny T

Ibu mengatakan KU : Baik

jadwal KB nya Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :07-11-2013 Composmentis Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
BB : 50 kg Ny T Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Tensi : 110/70 mmhg Suntik 1 bulan bulan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
bernama:Ny T

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

jadwal KB nya Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
tgl :07-12-2013 Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 52 kg Ny T Aseptor KB bulan
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
 KB

Hari / Tanggal 18-01-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Nunung H / Tn Firdaus
Umur Pasien / Suami 29 Tahun / 30 Tahun
Alamat Yamansari 2/1
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny N Akseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny N Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 40 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 100/70 mmhg
tgl :18-01-2016 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
\
Ibu mengatakan
mau ikut KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Suntik 1 bulan KU : Baik Ny N Akseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Composmentis
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 45 kg bulan
bernama:Ny N Tensi : 110/70 mmhg
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :15-02-2016

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik
Kesadaran: Ny N Askeptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Composmentis
Ibu mengatakan BB : 44 kg bulan
bernama:Ny N Tensi : 110/70 mmhg
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
jadwal KB nya
tgl :12-03-2016

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Ny N Akseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Composmentis Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan BB : 47 kg bulan
bernama:Ny N Tensi : 120/80 mmhg
Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
jadwal KB nya
tgl :10-04-2016

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny N Akseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Composmentis
bernama:Ny N Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 45 kg bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan
jadwal KB nya Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
tgl :07-05-2016

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny N Kesadaran:
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis
BB : 42 kg Ny N Akseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan
Tensi : 120/80 mmhg bulan
jadwal KB nya
tgl :04-06-2016
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny N KU : Baik
Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan Composmentis Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya BB : 40 kg Ny N Akseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl :01-07-2016 Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan bulan

Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny N KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Composmentis Ny N Akseptor KB bulan
jadwal KB nya BB : 43 kg Suntik 1 bulan
tgl :28-07-2016 Tensi : 110/70 mmhg
 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny N KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 40 kg Ny N Akseptor KB bulan
tgl :25-08-2016 Tensi : 110/70 mmhg Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny N
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran:
Ibu mengatakan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Composmentis
BB : 42 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl :22-09-2016 Ny N Akseptor KB bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny N
KU : Baik
Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan
jadwal KB nya Composmentis Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
tgl :19-11-2016 BB : 40 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Tensi : 120/80 mmhg Ny N Akseptor KB bulan
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan
mau ikut KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny N
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl :16-12-2016 BB : 40 kg bulan
Tensi : 120/80 mmhg Ny N Akseptor KB
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal 02-02-2014

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Eni Diah / Tn Kadarusman
Umur Pasien / Suami 32 Tahun / 33 Tahun
Alamat Yamansari 2/8
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny E Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny E Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 58 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl :02-02-2014 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik Ny E Aseptor KB
bernama:Ny E Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 55 kg bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl :27-02-2014 Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:Ny E Ny E Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran:
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 56 kg bulan
jadwal KB nya
Tensi : 120/80 mmhg
tgl :25-03-2014
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
bernama:Ny E KU : Baik Ny E Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 60 kg bulan
tgl :22-04-2014 Tensi : 120/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny E Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Ny E Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 58 kg bulan
tgl :19-05-2014 Tensi : 110/70 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny E

KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ibu mengatakan Ny E Aseptor KB
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Suntik 1 bulan
tgl :16-06-2014 Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 58 kg bulan
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg
mau ikut KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny E

Ibu mengatakan
jadwal KB nya KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :13-07-2014 Kesadaran: Ny E Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis Suntik 1 bulan
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 58 kg
bulan
mau ikut KB Tensi : 120/80 mmhg
Suntik 1 bulan
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
bernama:Ny E
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Kesadaran: Ny E Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl :10-08-2014 Composmentis Suntik 1 bulan bulan
BB : 55 kg
Ibu mengatakan Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny E Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
KU : Baik
Ibu mengatakan Kesadaran:
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Ny E Aseptor KB bulan
Composmentis Suntik 1 bulan
tgl :08-09-2014 BB : 55 kg
Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny E Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan KU : Baik 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Kesadaran: bulan
jadwal KB nya Ny E Aseptor KB
tgl :06-10-2014 Composmentis
BB : 55 kg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama:Ny E Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan KU : Baik 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Kesadaran: bulan
tgl :04-11-2014 Composmentis Ny E Aseptor KB
BB : 55 kg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal 16-04-2014

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Kusmiyati / Tn Solihin
Umur Pasien / Suami 32 Tahun / 35 Tahun
Alamat Yamansari 1/7
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny K Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny K Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 48 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 16-04-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny K Aseptor KB
bernama:Ny K Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 50 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :11-07-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny K KU : Baik
Kesadaran: Ny K Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 08-10-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 08-03-2014

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Komsyiah / Tn Turmudi
Umur Pasien / Suami 45 Tahun / 45 Tahun
Alamat Yamansari 3/7
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny K Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny K Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 47 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 08-03-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu Mengatakan
bernama:Ny K KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ny K Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Ibu mengatakan Composmentis selama 3 bulan
jadwal KB nya BB : 50 kg
tgl :03-06-2014 Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
Ibu mengatakan IM
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny K Ny K Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 50 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 120/70 mmhg
tgl : 30-09-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 08-03-2014

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Kiki Amaliah / Tn Jenal Arifin
Umur Pasien / Suami 28 Tahun / 30 Tahun
Alamat Yamansari 3/4
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny K Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny K Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 08-03-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu Mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny K Aseptor KB
bernama:Ny K Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :03-06-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny K Ny K Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 62 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 120/70 mmhg
tgl : 30-09-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 21-01-2014

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Widyawati / Tn Jundari
Umur Pasien / Suami 40 Tahun / 40 Tahun
Alamat Yamansari 4/9
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny W Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny W Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 45 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 21-01-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny W Ny W Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 46 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :16-04-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny W KU : Baik
Kesadaran: Ny W Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 45 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 11-07-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

KB

Hari / Tanggal 21-01-2014

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Yuniati / Tn Rochidin
Umur Pasien / Suami 25 Tahun / 27 Tahun
Alamat Yamansari 1/8
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny Y Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny Y Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 50 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 21-01-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny Y Aseptor KB
bernama:Ny W Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 46 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :16-04-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny W Ny Y Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 48 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 11-07-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

KB

Hari / Tanggal 28-01-2014

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Nurhidayatun / Tn Nasrudin
Umur Pasien / Suami 32 Tahun / 34 Tahun
Alamat Yamansari 5/3
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny N Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny N Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 51 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 28-01-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny N Ny N Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 48 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :23-04-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny N KU : Baik
Kesadaran: Ny N Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 48 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 19-07-2014 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Ny N Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny N Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 48 kg
jadwal KB nya Tensi : Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 12-10-2014 110/70 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 28-03-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Alfiyah / Tn Rasito
Umur Pasien / Suami 28 Tahun / 30 Tahun
Alamat Yamansari 3/2
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny A Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny A Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 51 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 28-03-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny A Aseptor KB
bernama:Ny A Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 48 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :23-07-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny A Ny A Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 48 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 19-10-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 25-02-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Tri Atmi/ / Tn Agus S
Umur Pasien / Suami 36 Tahun / 37 Tahun
Alamat Yamansari 2/10
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny T Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny T Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 51 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 25-02-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny T Ny T Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 20-05-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny T KU : Baik
Kesadaran: Ny T Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 50 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 15-08-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

KB

Hari / Tanggal 25-02-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Zetriana / Tn Sugianto
Umur Pasien / Suami 24 Tahun / 25 Tahun
Alamat Yamansari 2/5
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny Z Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny Z Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 48 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 25-02-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny Z Aseptor KB
bernama:Ny Z Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 50 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 20-05-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny Z Ny Z Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 50 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 15-08-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

KB

Hari / Tanggal 28-02-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Badriyatunisa / Tn Andi R
Umur Pasien / Suami 32 Tahun / 35 Tahun
Alamat Yamansari 3/1
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny B Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny B Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 50 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 28-02-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny B Ny B Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 50 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 23-05-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny B KU : Baik
Kesadaran: Ny B Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 50 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 19-08-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

KB

Hari / Tanggal 28-02-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Sarofah / Tn Suwirjo
Umur Pasien / Suami 32 Tahun / 33 Tahun
Alamat Yamansari 3/1
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny S Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny S Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 28-02-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny S Aseptor KB
bernama: Ny S Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 54 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 23-05-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny B Ny S Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 55 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 19-08-2015 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
 IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

KB

Hari / Tanggal 27-01-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Tri Hapsari / Tn Usdino
Umur Pasien / Suami 30 Tahun / 33 Tahun
Alamat Yamansari 3/7
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny T Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny T Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 60 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 27-01-2015 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik Ny T Aseptor KB
bernama: Ny T Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran: Suntik 1 bulan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 60 kg bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl :25-02-2015 Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny T Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran:
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 56 kg bulan
jadwal KB nya
Tensi : 120/80 mmhg
tgl :22-03-2015
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny T Kesadaran: Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya bulan
Tensi : 120/80 mmhg
tgl :19-04-2015
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny T KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Ny T Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 60 kg
Tensi : 110/70 mmhg bulan
tgl :17-05-2015
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama: Ny T
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis Ny T Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan
BB : 58 kg Suntik 1 bulan bulan
jadwal KB nya
tgl :14-06-2015 Tensi : 120/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny T KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Composmentis Ny T Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya BB : 58 kg Suntik 1 bulan bulan
tgl :11-07-2015 Tensi : 120/80 mmhg
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
bernama: Ny T Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Composmentis Ny T Aseptor KB bulan
tgl :09-08-2015 BB : 55 kg Suntik 1 bulan
Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny T

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
jadwal KB nya Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Kesadaran:
tgl :06-09-2015
Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ny T Aseptor KB bulan
BB : 55 kg
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan
Tensi : 110/70 mmhg
mau ikut KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny T

KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ibu mengatakan
Kesadaran: Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya
tgl : 03-10-2015 Composmentis 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 55 kg Ny T Aseptor KB bulan
Tensi : 110/70 mmhg Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
mau ikut KB Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny T
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl : 01-11-2015 Composmentis bulan
BB : 55 kg Ny T Aseptor KB
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal 05-02-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Uswatun Ch / Tn Abdul Haris
Umur Pasien / Suami 27 Tahun / 30 Tahun
Alamat Yamansari 3/11
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny U Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny U Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 50 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 05-02-2015 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ibu mengatakan Kesadaran:
bernama: Ny U Ny U Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis Suntik 1 bulan
BB : 50 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Tensi : 110/70 mmhg bulan
jadwal KB nya
tgl :02-03-2015 Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran:
bernama: Ny U Ny U Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis
Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
BB : 53 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Tensi : 120/80 mmhg bulan
jadwal KB nya
tgl :30-03-2015
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KU : Baik
Ibu mengatakan Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama: Ny U Composmentis Ny U Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
BB : 50 kg Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg
bulan
jadwal KB nya
tgl :27-04-2015 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik
Ibu mengatakan Kesadaran:
bernama: Ny U Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Composmentis
Ny U Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
BB : 50 kg
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Tensi : 110/70 mmhg
jadwal KB nya bulan
tgl :24-05-2015
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran:
bernama: Ny U Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis
BB : 50 kg Ny U Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan bulan
jadwal KB nya
tgl :21-06-2015
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik

bernama: Ny U Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Composmentis Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan BB : 50 kg Ny U Aseptor KB
Tensi : 120/80 mmhg
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Suntik 1 bulan
bulan
tgl :18-07-2015
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik

Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama: Ny U Kesadaran:
Composmentis Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan BB : 52 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Ny U Aseptor KB bulan
tgl :15-08-2015 Suntik 1 bulan
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny U
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan
Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya
Composmentis Ny U Aseptor KB bulan
tgl :12-09-2015
BB : 55 kg Suntik 1 bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny U Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya KU : Baik
Kesadaran: bulan
tgl : 09-10-2015 Ny U Aseptor KB
Composmentis Suntik 1 bulan
BB : 55 kg Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB Tensi : 110/70 mmhg
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny U
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl : 06-11-2015 Composmentis bulan
BB : 55 kg Ny U Aseptor KB
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal 05-02-2015

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny Nur Azizah / Tn Kardianto
Umur Pasien / Suami 27 Tahun / 31 Tahun
Alamat Yamansari 2/3
KB Suntik 1 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 50 mg/ml & Estradiol
Cypionate 10 mg )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny N Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny N Kesadaran: Suntik 1 bulan Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis 10 mg
Ibu mengatakan BB : 47 kg untuk mencegah Konsepsi selama 1 bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 05-02-2015 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik
Ibu mengatakan Kesadaran:
bernama: Ny N Ny N Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Composmentis Suntik 1 bulan
BB : 50 kg Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan Tensi : 110/70 mmhg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya bulan
tgl :02-03-2015
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik
Kesadaran:
Ibu mengatakan Composmentis Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama: Ny N BB : 53 kg Ny N Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan
Ibu mengatakan
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
bulan
jadwal KB nya
tgl :30-03-2015
Evaluasi : Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KU : Baik
Ibu mengatakan Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama: Ny N Composmentis Ny N Aseptor KB Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
BB : 50 kg Suntik 1 bulan 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg
bulan
jadwal KB nya
tgl :27-04-2015 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ibu mengatakan Kesadaran:
bernama: Ny N Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis
Ny N Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
BB : 50 kg
Ibu mengatakan Suntik 1 bulan bulan
Tensi : 110/70 mmhg
jadwal KB nya
tgl :24-05-2015 Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM

Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

KU : Baik
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Kesadaran:
bernama: Ny N Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Composmentis
BB : 50 kg Ny N Aseptor KB 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan bulan
jadwal KB nya
tgl :21-06-2015
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik

bernama: Ny N Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Composmentis Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan BB : 50 kg Ny N Aseptor KB
Tensi : 130/80 mmhg
10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Suntik 1 bulan
bulan
tgl :18-07-2015
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik

Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama: Ny N Kesadaran:
Composmentis Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan BB : 52 kg 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Ny N Aseptor KB bulan
tgl :15-08-2015 Suntik 1 bulan
Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny N
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan
Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya
Composmentis Ny N Aseptor KB bulan
tgl :12-09-2015
BB : 50 kg Suntik 1 bulan
Tensi : 110/70 mmhg
Ibu mengatakan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny N Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
Ibu mengatakan KU : Baik
Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
jadwal KB nya
Composmentis bulan
tgl : 09-10-2015 Ny N Aseptor KB
BB : 50 kg
Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
Ibu mengatakan Tensi : 110/70 mmhg
mau ikut KB
Suntik 1 bulan

Ibu mengatakan
bernama: Ny N
Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan KU : Baik Acetate 50 mg/ml & Estradiol Cypionate
jadwal KB nya Kesadaran: 10 mg untuk mencegah Konsepsi selama 1
tgl : 06-11-2015 Composmentis bulan
BB : 51 kg Ny N Aseptor KB
Ibu mengatakan Tensi : 120/80 mmhg Suntik 1 bulan Evaluasi :Telah diberikan injeksi KB secara IM
mau ikut KB
Suntik 1 bulan
 KB

Hari / Tanggal Selasa, 15-03-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Ahdiyati / Tn. Solikhin
Umur Pasien / Suami 38 Tahun / 38 Tahun
Alamat Yamansari 1/ 6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny A Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny A Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 57 kg
jadwal KB nya Tensi : 120/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :15-03-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama:Ny A Ny A Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 55 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :10-06-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama:Ny A Ny A Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 52 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :05-09-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal Sabtu, 27-02-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Tika Alyani / Tn. Sujadi
Umur Pasien / Suami 38 Tahun / 40 Tahun
Alamat Yamansari 2/9
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny T Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny T Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya Tensi : 120/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 27-02-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny T Ny T Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 22-05-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny T Ny T Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 60 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :18-08-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal Sabtu, 27-02-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Sri Rahayu / Tn. Sudaryanto
Umur Pasien / Suami 38 Tahun / 40 Tahun
Alamat Yamansari 4/6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny S Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny S Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 58 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 27-02-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny S Ny S Aseptor KB
Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 60 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 22-05-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

KU : Baik
bernama: Ny S Ny S Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran:
Composmentis Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan
BB : 60 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 110/70 mmhg
tgl :18-08-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal Sabtu, 27-02-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Neni Triana / Tn. Nanang
Umur Pasien / Suami 27 Tahun / 30 Tahun
Alamat Yamansari 2/6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu Mengatakan KU : Baik Ny N Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny N Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 58 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 27-02-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu Mengatakan KU : Baik

bernama: Ny N Kesadaran: Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ny N Aseptor KB
Composmentis Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Ibu mengatakan BB : 55 kg selama 3 bulan
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg
tgl : 22-05-2016 Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
Ibu mengatakan IM
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu Mengatakan
KU : Baik
bernama: Ny N
Kesadaran:
Composmentis Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan Ny N Aseptor KB
BB : 55 kg Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
jadwal KB nya Suntik 3 bulan
Tensi : 110/70 mmhg selama 3 bulan
tgl :18-08-2016
Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Ibu mengatakan
Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
mau ikut KB
IM
Suntik 3 bulan
 KB

Hari / Tanggal 17-01-2016

Pengkajian
Nama Pasien / Suami Ny. Elok Faiqoh / Tn. Imam Subehi
Umur Pasien / Suami 35 Tahun / 35 Tahun
Alamat Yamansari 2/6
KB Suntik 3 Bulan ( Medroxyprogesterone Acetate 150 mg/ml )

S O A P

Ibu mengatakan KU : Baik Ny E Aseptor KB Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny E Kesadaran: Suntik 3 bulan Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 58 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/80 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 17-01-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan KU : Baik Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

Ny E Aseptor KB
bernama: Ny E Kesadaran: Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan
Composmentis selama 3 bulan
Ibu mengatakan BB : 58 kg
jadwal KB nya Tensi : 110/70 mmhg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl : 12-04-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan

Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone

bernama: Ny E KU : Baik
Kesadaran: Ny E Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Composmentis
Ibu mengatakan
BB : 60 kg
jadwal KB nya Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
Tensi : 120/80 mmhg
tgl :07-07-2016 Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan
Ibu mengatakan Memberikan Injeksi Medroxyprogesterone
bernama: Ny E KU : Baik Ny E Aseptor KB Acetate 150 mg/ml untuk mencegah Konsepsi
Kesadaran: Suntik 3 bulan selama 3 bulan
Ibu mengatakan Composmentis
jadwal KB nya BB : 60 kg Evaluasi : Injeksi Medroxyprogesterone
tgl :02-10-2016 Tensi : 110/70 mmhg Accetate 150 mg/ml telah diberikan secara
IM
Ibu mengatakan
mau ikut KB
Suntik 3 bulan