PEMERINTAH OTA BAUBAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BUKIT WOLIO INDAH
Alamat : Jl. Poros BTN Medibrata. Telp. ( 0402 ) 2828144
Email : pusk.bwi@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BUKIT WOLIO INDAH
Nomor :

TENTANG
PERMINTAAN PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN
DAN PENYIMPANAN SPESIMEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS BUKIT WOLIO INDAH,

Menimbang : a. Bahwa sebagai penunjang diagnostik, pelayanan

laboratorium harus memperhatikan permintaan
pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan
dan penyimpanan spesimen secara tepat dan aman;
b. Bahwa sehubungan hal tersebut di atas maka perlu
ditetapkan keputusan kepala Puskesmas tentang
Permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen,
pengambilan dan penyimpanan spesimen;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun
1999 tentang Perlindungan Konsumen;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
2009 tetang Pemeriksaan Laboratorium yang
Tersedia Publik;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72
Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 37 Tahun
2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat
Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
75/Menkes/SK/X/2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUKIT WOLIO

INDAH TENTANG PERMINTAAN PEMERIKSAAN,
PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN
PENYIMPANAN SPESIMEN
Kesatu : Menetapkan alur permintaan pemeriksaan, penerimaan
spesimen, pengambilan dan penyimpanan spesimen di
Laboratorium
Kedua : Alur permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen,
pengambilan dan penyimpanan spesimen di
laboratorium Puskesmas Bukit Wolio Indah sebagaimana
dimaksud dalam Diktum Pertama wajib disesuaikan
dengan prosedur yang sudah ditetapkan.
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau
terdapat kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Baubau
Pada Tanggal :
KEPALA PUSKESMAS BUKIT WOLIO INDAH

ASMIATI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUKIT WOLIO INDAH
NOMOR :
TENTANG :PERMINTAAN PEMERIKSAAN, PENERIMAAN, SPESIMEN,
PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN PUSKESMAS
BUKIT WOLIO INDAH

PERMINTAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

1. Pasien datang ke Puskesmas, pasien mendaftar di bagian pendaftaran

(loket) sesuai dengan kebutuhan/ unit pelayanan yang dituju.
2. Dokter/ paramedis melakukan pemeriksaan kepada pasien. Apabila
pasien memerlukan pemeriksaan laboratorium, dokter/paramedis
menjelaskan kepada pasien bahwa diperlukan pemeriksaan
laboratorium.
3. Bila pasien setuju dilakukan pemeriksaan laboratorium, maka
paramedis menelepon ke instalasi laboratorium untuk pemberitahuan
bahwa ada pasien yang membutuhkan pemeriksaan.
4. okter membuat surat pengantar untuk pasien yang memerlukan
pemeriksaan laboratorium.
5. Petugas laboratorium datang ke unit pelayanan melihat surat pengantar
pemeriksaan dari dokter, kemudian melakukan pengambilan spesimen.

A. Pengambilan Spesimen
1. Pengambilan Darah Kapiler
a. Petugas laboratorium menyiapkan autoclik yang telah diisi blood
lancet yang baru
b. Petugas laboratorium membersihkan ujung jari dengan kapas alkohol
70%
c. Petugas laboratorium membiarkan menjadi kering kembali
d. Petugas laboratorium memegang bagian yang akan ditusuk supaya
tidak bergerak
e. Petugas laboratorium menekan sedikit agar rasa nyeri berkurang
f. Petugas laboratorium menusuk dengan cepat memakai autoclik
pada jari tengah dengan arah tegak lurus
g. Petugas laboratorium membuang tetesan darah pertama keluar
dengan memakai kapas kering, tetesan darah berikutnya dipakai
untuk pemeriksaan.
 h. Petugas laboratorium menekan bekas tusukan dengan kapas kering
i. Petugas laboratorium melepaskan blood lancet dari autoclik
j. Petugas laboratorium membuang blood lancet ke safety Box
2. Pengambilan Sampel Urine
a. Petugas laboratorium melabeli tempat urin
b. Petugas laboratorium memberikan tempat urin kepada pasien
c. Petugas laboratorium memberikan penjelasan pada pasien
d. Petugas laboratorium meminta pada pasien untuk mengambil urin
pancar tengah (urin yang keluar pertama dibuang, yang tengah
ditampung dan yang terakhir dibuang)
e. Petugas laboratorium mempersilahkan pasien ke kamar mandi
f. Petugas laboratorium menerima sampel urin
3. Pengambilan Sampel Sputum
a. Petugas laboratorium memberikan label identitas pasien ke pot
sputum
b. Petugas laboratorium memberikan penjelasan pada pasien
bagaimana cara membatukkan sputum yang baik
c. Petugas laboratorium menginstruksikan kepada pasien untuk kumur-
kumur terlebih dahulu, tarik nafas 2 - 3 kali, tahan beberapa detik,
kemudian batukkan kuat-kuat
d. Petugas laboratorium menginstruksikan kepada pasien untuk
menaruh pot sputum dekat bibir dan masukan sputum ke dalamnya
e. Petugas laboratorium memberikan gambaran bahwa sputum yang
baik adalah yang kental dan jumlahnya ±2-3 ml
f. Petugas laboratorium menginstruksikan kepada pasien untuk
menutup wadah sputum dengan rapat
g. Petugas laboratorium menerima sampel sputum
B. Penerimaan Spesimen
1. Setelah dilakukan pengambilan spesimen, sampel dibawa ke
laboratorium.
2. Spesimen diterima oleh petugas laboratorium
3. Petugas melakukan pemeriksaan terhadap spesimen
C. Penyimpanan Spesimen
1. Petugas laboratorium menyimpan spesimen jika pemeriksaan ditunda
atau dikirim ke laboratorium lain
2. Petugas laboratorium memperhatikan jenis pemeriksaan yang akan
diperiksa
3. Petugas laboratorium menyiapkan wadah untuk penyimpanan specimen
4. Jika spesimen berupa plasma/serum, maka plasma/serum dipisahkan
terlebih dahulu
5. Petugas laboratorium memberi bahan pengawet pada spesimen yang
memerlukan, misalnya urin atau feces
6. Petugas laboratorium memberikan label spesimen berisi nama &
tanggal penyimpanan
7. Petugas menyimpan spesimen untuk pemeriksaan klinik 1 minggu
dalam refrigerator
8. Petugas laboratorium menyimpan spesimen untuk pemeriksaan
imunologi 1 minggu dalam refrigerator
9. Petugas laboratorium menyimpan spesimen untuk pemeriksaan
Hematologi 2 hari pada suhu kamar

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS BUKIT WOLIO INDAH

ASMIATI