Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Rujukan Bpjs Igd/Ranap/Poned Puskesmas Blega Identitas

    Diunggah oleh

    tripuji aguswijaya
    13 tayangan2 halaman
    2

    Judul Asli

    NO

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    2

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan2 halaman

    Formulir Rujukan Bpjs Igd/Ranap/Poned Puskesmas Blega Identitas

    Diunggah oleh

    tripuji aguswijaya
    2

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    NO.

    REKAM MEDIS

    FORMULIR RUJUKAN BPJS IGD/RANAP/PONED

    PUSKESMAS BLEGA

    IDENTITAS
    NAMA
    NO BPJS
    NO.HP
    PEMERIKSAAN

    KELUHAN

    TINGGI BADAN
    BERAT BADAN
    TEKANAN DARAH
    RESPIRASI RATE
    NADI/HR
    TINDAKAN

    DIAGNOSA (ICD10)

    TUJUAN RUJUKAN
    TUJUAN SPESIALIS

    RUMAH SAKIT TUJUAN


    BANGKALAN SAMPANG PAMEKASAN SUMENEP
    Rp.475,000 Rp.400,000 Rp.650,000 Rp.900,000

    Blega,
    (…………………………)

    Anda mungkin juga menyukai