LAMPIRAN 1

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

A. KONSEP PENYAKIT

1. Definisi

2. Etiologi

3. Klasifikasi

4. Manifestasi klinis

5. Komplikasi

6. Patofisiologi

7. Pemeriksaan penunjang

8. Penatalaksanaan

B. KONSEP KEPERAWATAN

1. Pengkajian

2. Diagnosa Keperawatan

3. Rencana Keperawatan

DAFTAR PUSTAKA
Lampiran

RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian
1. Identitas
a. Nama :
b. Umur :
c. Agama :
d. Pendidikan :
e. Pekerjaan :
f. Suku/Bangsa :
g. Alamat :
h. Tanggal :
i. No.RM :
j. Diagnosa Medis :
2. Riwayat Penyakit
a. Keluhan utama :
b. Riwayat penyakit sekarang :
c. Riwayat penyakit dahulu :
3. Pengkajian Biopsikososialspiritual
Pengkajian fokus sesuai dengan penyakit dan prioritas masalah keperawatan yang
diambil
4. Pemeriksaan Fisik :
5. Pemeriksaan Penunjang :
6. Terapi :
B. Diagnosa keperawatan
1. Analisa data
2. Diagnosa Keperawatan
C. Intervensi Keperawatan
D. Implementasi Keperawatan
E. Evaluasi