SURAT PERINGATAN 1

Surat peringatan ini dibuat oleh kepala ruang Abubakar Ashidiq dan ditunjukan kepada:

Nama :

NIPTT :

Jabatan :

Sehubungan dengan kinerja saudara …………………………………………………..yang dianggap melanggar tata

tertib/ aturan dalam melakukan identifikasi pasien, maka saya selaku kepala ruang Abubakar Ashidiq

memberikan peringatan kepada saudara ………………………………………………….. atas tindakan yang perlu

diperbaiki yaitu kesalahan dalam melakukan identifikasi pasien.

Oleh karena itu, saudara ……………………………………………………… akan mendapatkan sanksi berupa SP 1

yang berlaku 3 bulan sejak terbitnya surat ini . Apabila saudara ……………………………………. Masih

melakukan pelanggaran kembali makaakan diberikan sanksi berupa SP 2.

Demikian surat ini dibuat agar dilaksanakan dan dipatuhi dengan baik . Terima kasih

Kepala ruang,

[Nama]