-1-

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUKARAJA
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jln Raya Sukaraja Km.05 No 01 Tlp. (0266) 230067
E-mail: Pkm.sukaraja@gmail.com
Desa Sukaraja Kecamatan Sukaraja Kode Pos 43192

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKARAJA

NOMOR 05 TAHUN 2023

TENTANG
PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN
DAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKARAJA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka upaya peningkatan mutu

pelayanan, keselamatan pasein, manajemen resiko
dan pencegahan pengendalian infeksi yang
dilakukan optimal sehingga dapat memberikan
pelayanan yang terbaik ke masyarakat;
b. bahwa upaya tersebut perlu disusun dan
direncanakan dengan baik dalam suatu program
peningkatan mutu pelayanan Kesehatan dan
keselamatan pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan huruf b, perlu
menetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas
tentang Program Peningkatan Mutu Pelayanan
Kesehatan dan Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 27 Tahun

2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di FASYANKES;
 -2-

2. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 11 Tahun

2019 tentang Keselamatan Pasien;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 52 Tahun
2018 tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 25 Tahun
2019 tentang Penerapan Manajemen Resiko
Terintegrasi di Lingkungan Kemenkes;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Pedoman Tata Kelola Mutu di Puskesmas Direktorat
Mutu Dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan
Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun
2021;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2023
tentang Indikator Nasional Mutu Pelayanan
Kesehatan Tempat Praktek Mandiri Dokter dan
Dokter Gigi, Klinik, Puskesmas, Rumah Sakit, Labkes
dan Unit Transfusi Darah;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Tranfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TENTANG

PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN
DAN KESELAMATAN PASIEN.
 -3-

Kesatu : Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan dan

Keselamatan Pasien disusun sebagai Kerangka Acuan
Program Mutu yang dibuat secara berkala minimal setiap
setahun sekali.
Kedua : Apabila ada tambahan kegiatan dalam Program Peningkatan
Mutu Pelayanan Kesehatan dan Keselamatan Pasien maka
perlu disusun kerangka acuan tambahan Program
Peningkatan Mutu ini.
Ketiga : Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan dan
Keselamatan Pasien sebagaimana dimaksud pada dictum
kesatu disusun oleh Tim Mutu bersama dengan Kepala
Puskesmas, Tata Usaha dan para penanngung jawab dan
terinregrasi dalam perencanaan puskesmas.
Keempat : Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan dan
Keselamatan Pasien ini menjadi acuan dalam pelaksanaan
kegiatan peningkatan mutu, sasaran keselamatan pasien,
Manajemen Resiko, Kesehatan dan Kesematan kerja(K3)
serta Peningkatan dan Pencegahan Infeksi (PPI).
Kelima : Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan dan
Keselamatan Pasien ini dibuat laporannya secara berkala
yang dilaporkan ke Kepala Puskesmas setiap 3 bulan sekali
dan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi setiap satu
tahun sekali.
Keenam : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya.
 -4-

Ketujuh : Surat Keputusan ini mulai diberlakukan pada tanggal

ditetapkan.

Ditetapkan di Sukabumi
pada tanggal 11 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKARAJA,

` LILIS ILAHAYATI