RUJUKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

545/YANMED/RSUD-MP/ 0/0 1/2
VIII/2022

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,

STANDAR Direktur
PROSEDUR
OPERASIONAL 10 Agustus 2022
(SPO) dr. Atika, MKKK
NIP 196701312007012016
Pengertian Rujukan adalah mengirim pasien ke rumah sakit lain untuk
dilakukan perawatan lanjutan karena :
1. Pengobatan atau tindakan tertentu yang diperlukan tidak bisa
dilakukan di rumah sakit
2. Ruang rawat inap penuh
Atas permintaan pasien dan keluarga untuk pindah rawat di
rumah sakit yang di tuju
Tujuan Mengirim pasien yang dirujuk atau pindah rawat ke rumah sakit
lain secara cepat, cermat, dan aman bagi pasien
Menjalin kerjasama yang baik dan efisien dengan rumah sakit
lain
Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Mampang Prapatan No : 149 Tahun 2023 Tentang Penetapan
Pedoman Rujukan.
Prosedur Merujuk pasien ke rumah sakit atau sarana kesehatan lainnya
sehingga kesinambungan pelayanan pasien terpenuhi yang
pada akhirnya keselamatan pasien dan mutu pelayanan dapat
meningkat. Dokter memberikan informasi kepada pasien perlu /
dapat ditangani di tempat lain.
1. Sebelum merujuk memastikan terlebih dahulu bahwa rumah
sakit yang dituju memiliki dokter / fasilitas pelayanan yang
dibutuhkan;
2. Dokter memberikan informasi kepada pasien dan keluarga
mengenai kondisi pasien bahwa pasien perlu/dapat
ditangani di tempat lain;
3. Sebelum merujuk memastikan terlebih dahulu bahwa rumah
sakit yang dituju memiliki dokter spesialis/fasilitas pelayanan
yang dibutuhkan;
4. Dokter melengkapi surat rujukan pasien dan menyiapkan
 RUJUKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

545/YANMED/RSUD-MP/ 0/0 2/2
VIII/2022

berkas penunjang yang akan diperlukan di rumah sakit

rujukan. Surat rujukan yang berisi :
- Kondisi klinis pasien
- Prosedur dan pemeriksaan yang telah dilakukan
- Kebutuhan pelayanan lebih lanjut
5. Dokter melengkapi surat rujukan dan perawat / bidan
melengkapi form catatan perpindahan pasien antar rumah
sakit;
6. Surat rujukan dibuat salinannya (asli diberikan ke RS
yang dituju, copy tertinggal);
7. Pasien dirujuk mengguakan ambulans rumah sakit atau
ambulans gawat darurat milik dinas kesehatan;
8. Perawat / bidan menghubungi bagian ambulans dan
formulir permintaan ambulans;
9. Selama proses rujukan kondisi pasien di monitor terus
menerus, kondisi pasien di catat pada lembar observasi
dan disatukan dengan rekam medis pasien;
10. Petugas yang mengantar melakukan serah terima setelah
sampai di rumah sakit rujukan dengan melengkapi form
catatan perpindahan pasien dan meminta tanda tangan
petugas rumah sakit yang dituju;
11. Menyerahkan surat rujukan dan lembar pengawasan
pasien selama perjalanan kepada rumah sakit yang
dituju.
Unit Terkait 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Rawat Inap
3. Rawat Jalan
4. Supir Ambulance