F.3.2.

2/61/A

NRM : 2020483788
Rumah Sakit Jantung & Pembuluh Darah Harapan Kita
Jl. Let.Jen. S. Parman Kav. 87 Slipi – Jakarta 11420 Nama : An.Aidil Pahmi
Telp. Hunting (021)5684085-093 Fax. (021)5684230 Jenis Kelamin : Laki-laki
Email : Info@pjnhk.go.id Website : http://www.pjnhk.go.id Tanggal Lahir : 15-08-2006
(mohon diisi atau tempelkan label)

Hari, Tanggal/Bulan/Tahun/Pukul : LAPORAN

Senin, OPERASI
29 Desember 2014
Hari/Tanggal/Bulan/Tahun/Pukul : Kamis, 3 Desember 2020, Pukul 14.15
Tipe Operasi : Elektif Emergency Urgent
Operasi ke : 1 2 3
Diagnose Pra Bedah : DORV, VSD SubAortic, PS Infundibular Severe, MAPCAs
Diagnose Pasca Bedah : DORV, VSD SubAortic, PS Infundibular Severe, MAPCAs
Indikasi Operasi : Sesuai diagnosis
Dokter Bedah : dr.Salomo Puba Sp.BTKV (K)
Asisten Bedah : dr. Galang / dr. Haris
Dokter Anestesi : dr. Cindy E Boom, SpAn-KAKV
Perfusionist : Ns Siti Aliya/ Ns Alit
Penemuan : V. Inomminata (+), PDA (-), VSD SubAortic besar 20 mm, PS Infundibular
Severe
Tindakan Pembedahan : DORV Repair (Enlargement VSD, IntraVentikular Tunneling dengan gortex
patch)
Repair PS tanpa TAP dan tanpa MPA patch
CPB Time : 79 menit
AXC Time : 44 menit
Circulatory Arrest Time : -
Pace Maker Wire : -
Tubes : Drain substernal 24 Fr memanjang ke intrapleura kanan, drain intrapericard
NGT 10 Fr
Total Perdarahan : 200 ml
Jenis dan Jumlah Transfusi Darah : -
Komplikasi Pembedahan : Post AoX off--> VT---> DC shock 2x5 j--> Irama SR
Keadaan waktu keluar dari kamar operasi : ABP 86/63 (74) mmHg, HR 94 bpm, CVP 8 mmHg, SpO2 100% dengan
support dobutamin 5 mcg/kgbb/min
No. Register Implant : Impra patch REF:30P6004
Jaringan yang dikirim Kultur : Tidak ada
: □ Ya, Jenis Jaringan yang diperiksa : Tanggal :
□ Tidak

LAPORAN SELENGKAPNYA

Pasien terlentang diatas meja operasi. Induksi anestesi berjalan lancar, terpasang monitor lengkap. Hemodinamik dan saturasi
tidak stabil. Segera dilakukan surgical site marking. Asepsis dan antisepsis daerah lapangan operasi dan sekitarnya, dilanjutkan
dengan draping. Insisi median sternotomi, thymus disisihkan. Pericardium dibuka. Tampak V. Inominata (+). Heparin
diberikan, setelah nilai ACT tercapai, dilakukan kanulasi Aorta, SVC, IVC. Saat ACT tercapai Mesin CPB dijalankan. Kanula
kardioplegia antegrade dipasang, total bypass. Suhu tubuh diturunkan. Klem silang Aorta dipasang, cairan kardioplegia
diberikan secara antegrade, jantung segera asistol. RA dibuka. Identifikasi VSD seperti temuan. Identifikasi PS tampak seperti
penemuan. Dilakukan PS reseksi. Dilakukan businasi sampai sampai ukuran 14 (FS 13). Kemudian VSD ditutup dengan
IMPRA patch 0.4 mm trans tricuspid. Rewarm. Dilakukan saline test, tampak hasil baik. ASD ditutup. Klem silang aorta
dilepas, irama VT, dilakukan DC shock 2x5 Joule, irama kembali SR. RA ditutup sambil deairing jantung. Mesin CPB disapih
hingga berhenti. Dekanulasi IVC. MUF 10 menit. Dekanulasi SVC. Protamin diberikan. Setelah protamin habis, dekanulasi

aorta. Perdarahan dirawat. Dipasang Drain substernal 24 Fr memanjang ke intrapleura kanan. pigtail intrapericard NGT 10 Fr.
Sternum ditutup dengan wire. Subcutis dijahit lapis demi lapis dengan benang absorbable. Kulit ditutup dengan steri-strip.
Operasi selesai. Pasien ditransfer ke ICU dengan hemodinamik ABP 86/63 (74) mmHg, HR 94 bpm, CVP 8 mmHg, SpO2
100% dengan support dobutamin 5 mcg/kgbb/min.

Kamis, 3 Desember 2020, Pukul 14.15

dr. Salomo Purba, Sp.BTKV(K)