Anda di halaman 1dari 1

mm  

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN


GAMPONG RAMBONG PAYONG
KECAMATAN PEULIMBANG KABUPATEN BIREUEN

SURAT KETERANGAN
Nomor : 372 / / / XI / 2022

Keuchik Gampong Rambong Payong Kecamatan Peulimbang Kabupaten Bireuen.


Dengan ini Menerangkan Bahwa ;

Nama : JUAIRIAH
NIK : 1111124107680035
Tempat Tgl/Lahir : Rambong Payong, 01 Juli 1968
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun Tgk Marji Gampong Rambong
Payong Kecamatan Peulimbang
Kabupaten Bireuen

Yang namanya tersebut di atas benar penduduk Gampong Rambong Payong Kecamatan
Peulimbang Kabupaten Bireuen, Yang bersangkutan sampai saat ini benar tidak pernah
mendapat bantuan dari instansi manapun.

Demikian Surat Keterangan ini kami perbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Rambong Payong, 09 November 2022


Keuchik Gampong

RAZALI

Anda mungkin juga menyukai