ACUTE CARE SURGERY

Introduction
to a New Surgical Specialty

R. Sjamsuhidajat
Soerarso Hardjowasito
Kolegium Ilmu Bedah Indonesia

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 1

 ACUTE CARE SURGERY

 Edisi pertama buku Acute Care Surgery yang

disusun oleh Britt, Trunkey dan Feliciano (2007)
di Amerika Serikat merupakan pencetusan awal
terjadinya spesialisasi baru dalam pelayanan
Bedah di dunia.
 Spesialisasi ini didorong oleh keperluan adanya
kemampuan khusus ini dalam penanggulangan
pasien dalam keadaan akut serta mengancam
hidup, yang perlu menjalani operasi segera.

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 2

 CLAUDE H.ORGAN, Jr (deceased)

 Claude Organ dinyatakan sebagai spesialis bedah

pertama yang mencetuskan gagasaan pembentukan
spesialisasi baru ini, melalui buku Acute Care Surgery
(ACS) (2007).
 Cakupan spesialisasi baru ini termuat dalam bab-bab
buku tersebut.
 Belum pernah dilakukan telaah lebih lanjut apakah
spesialisasi ini dibutuhkan di Indonesia, atau cukup
merupakan pengenalan tentang substansi ACS.

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 3

 Course in Peri-operative Care

 Nama lama yang diberikan kepada kursus ini adalah

Peri-operative Care; sebuah nama yang tidak jelas
dikaitkan dengan keadaan akut sebelum operasi.
 Nama Acute Care Surgery memang mencakup
“keadaan akut” yang sudah ada sebelum operasi.
 Acute Care Surgery hanya mencakup operasi yang
dilakukan terhadap pasien yang mengalami keadaan
gawat sebelum dilakukan tindakan operasi; suatu
makna yang tidak tercakup oleh Peri-operative Care.

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 4

 Rencana lebih lanjut

 Belum pernah terjadi pembahasan di dalam

Kolegium Ilmu-Ilmu Bedah bersama Kolegium Ilmu-
Ilmu Non-Bedah tentang konsep penyusunan
spesialisasi ini.
 Rasanya, terlalu mewah untuk pada saat sekarang
merencanakan adanya spesialisasi baru dalam
bidang Acute Care Surgery di Indonesia.
 Lebih rasional memperkenalkan substansi Acute Care
Sutrgery dalam praktek Bedah di Rumah Sakit.

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 5

 Tujuan Umum
Setelah mengikuti kursus ini para peserta
akan mampu : mengenali problem-
problem yang bisa terjadi pada tahapan
atau fase perioperative dan melakukan
penatalaksanaannya berbasis pasien
(patient orienteddanpatient safety) dan
bukti yang kuat di dalam pengelolaan
perioperatif pasien-pasien bedah akut
maupun elektif.

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 6
 Tertiary Care Service

 Pelayanan Bedah Akut atau Acute Care Surgery

sebagai bentuk tindakan yang harus dikembangkan
di setiap rumah sakit adalah bentuk tertiary care.
 (Untuk Indonesia) saat ini, tahun 2011, lebih rasional
dikembangkan sebagai pelayanan tersier daripada
membentuk spesialisasi khusus Acute Care Surgery.
 Apakah arti Tertiary Care Service?

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 7

 Acute Care Surgery sebagai pelayanan tersier
mempunyai beberapa ciri khusus:
1. Bersifat integratif, banyak disiplin yang melakukan.
2. Terjadi di SATU LOKASI; tidak ada konsultasi keluar
dari lokasi tersebut.
3. Setiap anggota tim mempnyai tugas yang jelas
berdasarkan SOP yang berlaku di lokasi tersebut.
4. Dipimpin oleh seorang spesialis bedah senior, yang
dikenal dengan nama konsultan.
11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 8
 Rujukan dan Perbaikan Pelayanan

 Kolegium Ilmu Bedah Indonesia, untuk pertama kali,

menganjurkan menggunakan buku Acute Care
Surgery (Britt, Trunkey, Feliciano, 2007) sebagai buku
pertama yang digunakan dalam kursus ini.
 Mungkin, sebagian dari para faculties, masih
menggunakan bahan kuliah yang “lama”, tidak
berasal dari buku yang disebut di atas.
 Yang lebih penting adalah terjadinya perubahan
dalam pelayanan bedah di IGD di Rumah Sakit.

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 9

 SELAMAT
MENGIKUTI PELATIHAN
ACUTE CARE SURGERY

11/5/2021 Acute Care Surgery (Introduction) 10