PERMOHONAN PEMERIKSAAN ULANG REKOMENDASI

SEBAGAI PENGEDAR BENIH UNGGUL

Nomor : 359/PU/BMN/XII/2022
Lampiran :-
Perihal : Pemeriksaan Ulang

Yang terhormat,
Kepala UPT. Balai Sertifikasi Mutu Benih
Tanaman Pangan dan Hortikultura Sulawesi Selatan
di -
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama Pemohon : PT. BIO MARAJA NUSANTARA
Nama Pimpinan : Ratna Sopiah, SE
Alamat Lokasi Usaha : Jl. Pengayoman Ruko Mirah Seruni 2 No. 1A Pandang
Panakkukang, Makassar – Sulawesi Selatan
Alamat Pimpinan : Jl. PERUM AZALEA Blok. C No. 28
Bentuk Usaha : PT (Perseroan Terbatas)
Kelas Benih : BR
No. Rekomendasi : 08/UPTBSMBPTH/VI/2021

Sehubungan dengan Ketentuan pemeriksaan ulang terhadap berlakunya Rekomendasi sebagai

pengedar benih unggul yang kami miliki, dengan ini kami meminta untuk dilakukan pemeriksaan
ulang terhadap perusahaan kami.

Demikian disampaikam, atas bantuan dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.

M a k a s s a r , 27 Desember 2022
Pemohon,

( RATNA SOPIAH, SE )
*)Coret yang tidak perlu
 Formulir 3
HASIL PENILAIAN KELAYAKAN TEKNIS
PPENGEDAR BENIH UNGGUL TANAMAN PANGAN

A. PETUGAS / PENILAI KELAYAKAN TEKNIS PENGEDAR BENIH UNGGUL TANAMAN

PANGAN
1. Nama / NIP : ......................................................................................................
2. Jabatan : ......................................................................................................
B. PEMOHON REKOMENDASI SEBAGAI PENGEDAR BENIH UNGGUL TANAMAN PANGAN
1. Nama Perusahaan : PT. Bio Maraja Nusantara
2. Nama Pemilik / Pimpinan : Ratna Sopiah, SE
3. Alamat / Lokasi Usaha : Jl Pengayoman Ruko Mirah Seruni 2 Blok 1 A
4. Bentuk Usaha : Badan Hukum
C. PENILAIAN KELAYAKAN TEKNIS PENGEDAR BENIH UNGGUL TANAMAN PANGAN DI
LOKASI
1. Waktu Penilaian : Hari ................, Tanggal ........., Bulan ........., Tahun ......
2. Data Hasil Penilaian :
a) Rencana penjualan benih :
No Jenis Jumlah Kapasitas
1 Porang 1 variates A’kio 150 Ton

b) Penguasaan sarana gudang/penyimpanan benih :

No Jenis Jumlah Kapasitas
1 Gudang 1 Unit 150 Ton
2 Rak 10 Unit 800 KG
3 Karung Jaring 6000 Karung 25 kg/karung

c) Jumlah dan kompetensi tenaga kerja bidang perbenihan :

No Jabatan Jumlah Status Karyawan *)
1. Pimpinan 1 Orang Tetap
2. Manager 5 Orang Tetap
3 Staff 8 Orang Tetap

Berdasarkan penilaian tersebut, maka perusahaan pemohon di atas layak/tidak layak *) sebagai
Pengedar Benih Bina Tanaman Pangan.

Demikian hasil penilaian kelayakan teknis pengedar benih unggul tanaman pangan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

....................., .................................
Koordinator / Pengawas Benih
Tanaman,

(..................................................)
NIP. ............................................

Keterangan :
*) Coret yang tidak perlu
KELAYAKAN TEKNIS
PPENGEDAR BENIH UNGGUL TANAMAN PANGAN

A. PEMOHON REKOMENDASI SEBAGAI PENGEDAR BENIH UNGGUL TANAMAN PANGAN

1. Nama Perusahaan : PT. Bio Maraja Nusantara
2. Nama Pemilik / Pimpinan : Ratna Sopiah, SE
3. Alamat / Lokasi Usaha : Jl Pengayoman Ruko Mirah Seruni 2 Blok 1 A
4. Bentuk Usaha : Badan Hukum
B. PENILAIAN KELAYAKAN TEKNIS PENGEDAR BENIH UNGGUL TANAMAN PANGAN DI
LOKASI
1. Waktu Penilaian : Hari ................, Tanggal ........., Bulan ........., Tahun ......
2. Data Hasil Penilaian :
3. Rencana penjualan benih :
No Jenis Jumlah Kapasitas
1 Porang 1 variates A’kio 150 Ton

Penguasaan sarana gudang/penyimpanan benih :

No Jenis Jumlah Kapasitas
1 Gudang 1 Unit 150 Ton
2 Rak 10 Unit 800 KG
3 Karung Jaring 6000 Karung 25 kg/karung

Jumlah dan kompetensi tenaga kerja bidang perbenihan :

No Jabatan Jumlah Status Karyawan *)
1. Pimpinan 1 Orang Tetap
2. Manager 5 Orang Tetap
3 Staff 8 Orang Tetap

Makassar, 27 Desember 2022

Pemohon,

( RATNA SOPIAH, SE )