FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN
Pelayanan : IBU NIFAS
Periode Kegiatan : 2021
No Jam/ Tanggal Nama U Diagnosa Tindakan/Pelayanan/Asuhan
Pasien m /Klien ur 1. Sabtu, Ny. R 2 Ny.R 23 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 04/09/2021 3 th P1A0 8 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 90/60 mmHg, N : 77/m, R : 18 partum x/m,, Sh : 36.6ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, PPV 5 fisiologis cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny.R 23 th P1A0 8 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Personal hygiene d. Memberikan KIE tanda bahaya pada masa nifas 2. Minggu, Ny. S 3 Ny. S 30 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 05/09/2021 0 th P1A0 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 100/60 mmHg, N : 78 x/m, R : partum 18 x/m,, Sh : 36.6ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. S 30 th P1A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Cara merawat BBL d. Memberikan KIE keluarga berencana (KB) 3. Selasa, Ny. T 2 Ny.S 24 th S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 07/09/2021 4 P1A0 4jam bayinya dan sudah bisa BAK spontan th Post O : Ku baik, TD : 90/70 mmHg, N : 80x/m, R : 20 partum x/m,, Sh : 36.4ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, PPV 5 fisiologis cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny.S 24 th P1A0 4jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE ASI Eksklusif c. Memberikan KIE Cara menyusui bayi d. Memberikan KIE tanda bahaya pada masa nifas 4. Selasa, Ny. G 3 Ny. G 33 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 07/09/2021 3 th P2A0 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 120/70 mmHg, N : 77 x/m, R : partum 18 x/m,, Sh : 36.2 ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. G 33 th P2A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Cara merawat BBL d. Memberikan KIE Cara Menyusui yang benar 5. Jumat, Ny. R 2 Ny. R 28 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 10/09/2021 8 th P1A1 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 120/80 mmHg, N : 81 x/m, R : partum 20 x/m,, Sh : 36.1 ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. R 28 th P1A1 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE vulva hygiene d. Memberikan KIE Personal hygiene 6. Selasa, Ny. Y 2 Ny. Y 22 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 14/09/2021 2 th P1A0 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 110/70 mmHg, N : 80x/m, R : partum 20 x/m,, Sh : 36.6ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. Y 22 th P1A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Cara menyusui bayi d. Memberikan KIE tanda bahaya pada masa nifas 7. Rabu, Ny. E 2 Ny. E 27 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 15/09/2021 7 th P2A0 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 100/60 mmHg, N : 78 x/m, R : partum 18 x/m,, Sh : 36.6ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. E 27 th P2A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Cara merawat BBL d. Memberikan KIE keluarga berencana (KB) 8. Minggu, Ny. K 2 Ny. K 23 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 19/09/2021 3 th P2A1 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 90/70 mmHg, N : 80x/m, R : 20 partum x/m,, Sh : 36.4ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, PPV 5 fisiologis cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. K 23 th P2A1 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE ASI Eksklusif c. Memberikan KIE Cara menyusui bayi d. Memberikan KIE tanda bahaya pada masa nifas 9. Minggu, Ny. O 3 Ny. O 34 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 19/09/2021 4 th P2A0 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 120/70 mmHg, N : 77 x/m, R : partum 18 x/m,, Sh : 36.2 ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. O 34 th P2A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Cara merawat BBL d. Memberikan KIE Cara Menyusui yang benar 10. Minggu, Ny. E 2 Ny. E 24 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 19/09/2021 4 th P1A0 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 120/80 mmHg, N : 81 x/m, R : partum 20 x/m,, Sh : 36.1 ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. E 24 th P1A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE vulva hygiene d. Memberikan KIE Personal hygiene 11. Kamis, Ny. N 2 Ny. N 24 S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 23/09/2021 6 th P2A0 3 bayinya dan sudah bisa BAK spontan jam th Post O : Ku baik, TD : 110/70 mmHg, N : 80x/m, R : partum 20 x/m,, Sh : 36.6ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. N 24 th P2A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Cara menyusui bayi d. Memberikan KIE tanda bahaya pada masa nifas 12. Sabtu, Ny. Ika 2 Ny. I 24 th S : Ibu mengatakan bahagia atas kelahiran 25/09/2021 M 9 P2A0 3 jam bayinya dan sudah bisa BAK spontan th Post O : Ku baik, TD : 100/60 mmHg, N : 78 x/m, R : partum 18 x/m,, Sh : 36.6ᴼC, TFU 2 jari bawah pusat, fisiologis PPV 5 cc, kontraksi uterus keras, ASI (+) A : Ny. I 24 th P2A0 3 jam Post partum fisiologis P: a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan b. Memberikan KIE gizi ibu nifas c. Memberikan KIE Cara merawat BBL d. Memberikan KIE keluarga berencana (KB)