Subscribe to DeepL Pro to translate larger documents.

Visit www.DeepL.com/pro for more information.

Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.net/publication/307888650

Faktor-faktor yang terkait dengan pengetahuan dan sikap terhadap

penggunaan benang gigi di beberapa klinik gigi swasta dan umum di
Negara Bagian Lagos

Artikel - Maret 2016

DOI: 10.5348/D01-2016-15-OA-2

KUTIPAN MEMBACA

1 600

2 penulis, termasuk:

Afolabi Oyapero
Lagos State University
131 PUBLIKASI 278 KUTIPAN

LIHAT PROFIL

Beberapa penulis publikasi ini juga sedang mengerjakan proyek-proyek terkait:

Proyek Tampilan Endodontik

Proyek Pandangan Kesehatan Mulut

Semua konten yang mengikuti halaman ini diunggah oleh Afolabi Oyapero pada tanggal 07 September 2016.

Pengguna telah meminta peningkatan file yang diunduh.

Edorium J Dent 2016;3;12-20.
www.edoriumjournalofdentistry.com
AKSES TERBUKA
AWALAKSES TERBUKA
Faktor-faktor yang terkait dengan pengetahuan dan sikap
terhadap penggunaan benang gigi di beberapa klinik gigi
swasta dan umum di Negara Bagian Lagos
Oyapero A., Owoturo EO
ABSTRAK
Tujuan: Karies gigi dan penyakit periodontal
yang merupakan dua penyakit mulut yang
paling umum terjadi adalah tergantung pada
biofilm gigi. Efek dari plak gigi ini sangat jelas
terlihat di daerah interproksimal. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk menentukan faktor-
faktor yang berhubungan dengan pengetahuan
dan sikap positif terhadap penggunaan benang
gigi di Rumah Sakit Pendidikan Universitas
Negeri Lagos, Ikeja, (LASUTH) dan dua klinik
gigi swasta di Ikeja dan Magodo, Negara Bagian
Lagos. Metode: Penelitian deskriptif prospektif
ini dilakukan di klinik diagnosis oral LASUTH
dan di dua klinik gigi swasta di Negara Bagian
Lagos. Kuesioner yang diberikan oleh
pewawancara terstruktur digunakan untuk
mendapatkan informasi mengenai sosio-
demografi dan persepsi peserta mengenai
peradangan gusi, praktik kebersihan mulut
mereka dan pengetahuan, sikap dan praktik
mereka yang berkaitan dengan flossing. Hasil:
Populasi penelitian ini mencakup pasien gigi
yang berusia 22-68 tahun. Mayoritas responden
dalam penelitian ini memiliki pengetahuan dan
sikap yang buruk tentang penggunaan benang
gigi. Responden yang datang ke klinik swasta
memiliki pengetahuan yang lebih baik secara
signifikan pada praktik
Oyapero A.1, Owoturo E.O.2
Afiliasi: 1Departemen Kedokteran Gigi Pencegahan, Rumah
Sakit Pendidikan Universitas Negeri Lagos, Ikeja, Lagos
Nigeria; 2Departemen Kedokteran Gigi Restoratif, Rumah
Sakit Pendidikan Universitas Negeri Lagos, Ikeja, Lagos
Nigeria.
Penulis Korespondensi: Oyapero A., Departemen
Kedokteran Gigi Preventif, Rumah Sakit Pendidikan
Universitas Negeri Lagos, Ikeja, Lagos Nigeria; Email:
fola_ba@yahoo.com
Diterima: 06 Januari 2016 Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;
Diterima: 11 Februari 2016 2016
Diterbitkan: 11 Maret 2016
Oyapero et al. 12
ARTIKEL ASLI DITINJAU SEJAWAT |
ARTIKEL
kebersihan mulut dan penggunaan benang gigi
(p = 0,000) dan mereka juga memiliki sikap yang
lebih positif meskipun hubungannya tidak
signifikan. (p = 0,364) Peserta penelitian yang
memiliki pengetahuan yang baik dan sikap yang
positif terhadap penggunaan benang gigi dan
kebersihan mulut memiliki nilai rata-rata OHI-
S, GI dan DMFT yang lebih rendah meskipun
hubungannya tidak signifikan. Kesimpulan:
Penelitian ini menunjukkan tingkat
pengetahuan dan sikap yang buruk terhadap
penggunaan benang gigi di antara para
responden. Para profesional perawatan
kesehatan mulut harus meluangkan waktu yang
cukup untuk mengedukasi pasien mereka
tentang manfaat pembersihan interproksimal
terutama penggunaan benang gigi. Mereka juga
harus meningkatkan efikasi diri dan
pengetahuan pasien mereka tentang manfaat
kebersihan interdental.
Kata kunci: Benang gigi, Plak gigi, Kebersihan,
Mulut
Bagaimana cara mengutip artikel ini
Oyapero A, Owoturo EO. Faktor-faktor yang
berhubungan dengan pengetahuan dan sikap
terhadap penggunaan benang gigi di beberapa klinik
gigi swasta dan umum di Negara Bagian Lagos.
Edorium J Dent 2016;3:12-20.
ID Artikel: 100015D01OA2016
*********
doi:10.5348/D01-2016-15-OA-2
PENDAHULUAN
 Karies
Edorium gigi
J Dent dan penyakit periodontal yang
2016;3;12-20. Oyapero et al. 13
merupakan dua penyakit mulut yang paling banyak
www.edoriumjournalofdentistry.com
terjadi adalah tergantung pada biofilm gigi. Variasi
yang luas dalam pembentukan biofilm mulut

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 14
www.edoriumjournalofdentistry.com

antara area yang berbeda adalah mulut yang diketahui penumpukan bakteri saat tidur [12]. Beberapa penelitian
ada. Efek dari plak gigi ini terutama terlihat jelas di telah menunjukkan kegunaan flossing gigi secara teratur
daerah interproksimal. Karena ukuran dan bentuk daerah untuk menghilangkan plak interdental dan mencegah
interproksimal, daerah ini merupakan ceruk ekologis di pembentukan kalkulus [13, 14]. Penggunaan benang gigi
mana biofilm yang tidak terganggu dapat terbentuk. setiap hari sekali sehari selama enam minggu juga
Mikroorganisme mulut dan produk makanan dengan menghasilkan penurunan skor plak dan radang gusi [15].
mudah melekat secara interproksimal dan akses air liur Bukti efektivitas
ke tempat ini terbatas. Penyakit jaringan periodontal
adalah hasil dari akumulasi plak dan kalkulus, dan
perkembangbiakan organisme patogen secara
subgingival di dalam sulkus, terutama secara
interproksimal. Demikian pula, sebagian besar area gigi
yang rentan karies adalah permukaan interproksimal,
celah dan sepertiga gingiva dari permukaan halus yang
berhubungan dengan akumulasi plak yang tidak
terganggu [1]. Plak pada bagian interproksimal telah
dilaporkan lebih bersifat asidogenik dibandingkan
dengan area mulut lainnya [2]. Peningkatan prevalensi
karies interproksimal telah ditemukan dalam kaitannya
dengan risiko karies yang tinggi [3] dan permukaan
interproksimal dianggap sebagai tempat yang sangat
berisiko tinggi untuk karies pada individu dengan
konsumsi gula yang tinggi.
Kontrol plak bertujuan untuk mencegah
perkembangan karies gigi dan penyakit periodontal dan
penggunaan sikat gigi yang tepat telah menjadi alat
yang paling sering direkomendasikan untuk
kebersihan mulut. Sikat gigi efektif dalam
menghilangkan endapan plak pada permukaan
oklusal, bukal/labial dan permukaan lingual/palatal
gigi. Namun sikat gigi memiliki peran yang sangat
terbatas dalam menghilangkan endapan plak
interproksimal. Sebuah tinjauan sistematis baru-baru
ini terhadap bukti-bukti yang ada menunjukkan bahwa
menyikat gigi saja tidak cukup berperan dalam
pencegahan karies, [4] karena akses yang buruk ke
permukaan proksimal gigi. Oleh karena itu, pembersihan
interproksimal direkomendasikan untuk lebih
membantu dalam mencegah karies gigi dan penyakit
periodontal [5]. Karena area interproksimal biasanya
merupakan tempat timbulnya peradangan gingiva,
kontrol plak interproksimal harus menjadi komponen
penting dari tindakan kebersihan mulut. Penghapusan
biofilm oral supragingiva secara mekanis setiap hari
dengan sikat gigi dan alat bantu pembersihan
interdental sangat diperlukan untuk pengendalian plak
yang tepat [6, 7].
Alat pembersih interdental yang paling umum adalah
benang gigi, sikat interdental dalam berbagai ukuran,
dan tongkat kayu segitiga dengan lebar yang berbeda.
Benang gigi adalah metode pembersihan interproksimal
yang paling umum yang direkomendasikan oleh dokter
gigi dan digunakan oleh pasien [8]. Flossing adalah
perilaku kesehatan preventif, yang menghilangkan plak
dari area yang tidak dapat dijangkau oleh sikat gigi, [9]
sehingga mencegah gigi berlubang dan penyakit gusi
[10]. Flossing telah terbukti berhubungan dengan
pengurangan plak yang lebih besar daripada menyikat
gigi saja [11]. Flossing paling efektif bila dilakukan
setiap hari, sebaiknya di malam hari, untuk mencegah
Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;
2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 15
www.edoriumjournalofdentistry.com

Namun demikian, efek flossing terhadap pencegahan 741 buah. Rata-rata 30 pasien datang ke klinik setiap
karies tidak terlalu kuat [16]. Meskipun tidak ada efek harinya. Klinik Gigi Beaver di Magodo dan Klinik Gigi
pada tingkat karies yang ditemukan setelah melakukan Nene di Ikeja adalah klinik di daerah kosmopolitan
flossing setiap hari selama tiga tahun, efek pencegahan Lagos yang merawat antara 5-15 pasien setiap hari.
karies ditemukan pada sekelompok anak berusia 10-11
tahun yang menggunakan benang gigi berfluoride lebih
dari setiap hari selama dua tahun [17]. Ada kebutuhan
untuk mengeksplorasi pengetahuan dan sikap pasien
gigi terhadap penggunaan benang gigi karena
kurangnya publikasi yang mengeksplorasi penggunaan
perangkat pembersih interdental di Nigeria.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui
faktor-faktor yang berhubungan dengan pengetahuan
dan sikap terhadap penggunaan benang gigi di Rumah
Sakit Pendidikan Universitas Negeri Lagos, Ikeja,
(LASUTH) dan dua klinik gigi swasta di Ikeja dan
Magodo, Negara Bagian Lagos.

BAHAN DAN METODE

Penelitian deskriptif prospektif ini dilakukan di
Klinik Diagnosis Mulut Rumah Sakit Pendidikan
Universitas Negeri Lagos, Ikeja, Lagos (LASUTH) dan
di dua klinik gigi swasta di Negara Bagian Lagos.

Pemilihan sampel
Populasi penelitian terdiri dari pasien gigi yang
terdaftar untuk perawatan di klinik diagnosis oral
LASUTH dan di klinik gigi swasta. Teknik
pengambilan sampel acak sederhana dengan
menggunakan metode balloting digunakan untuk
menentukan subjek penelitian dengan menggunakan
daftar hadir untuk setiap hari klinik sebagai kerangka
pengambilan sampel. Subjek yang terpilih diseleksi
untuk kelayakan dengan kriteria inklusi dan eksklusi
yang telah ditetapkan dan mereka yang memenuhi
kriteria ini dan bersedia memberikan persetujuan
mereka diikutsertakan dalam penelitian ini.

Ukuran sampel
Ukuran sampel dihitung dengan menggunakan
rumus untuk studi cross sectional: N = Z pq/d2. Dengan
menggunakan prevalensi 7,3% untuk penggunaan
benang gigi dari studi referensi [18], ukuran sampel 54
ditentukan. Namun, seratus lima puluh subjek direkrut
untuk meningkatkan kekuatan penelitian. Seratus
responden direkrut di LASUTH dan lima puluh
responden lainnya di klinik swasta.

Pengaturan dan lokasi studi.

Penelitian ini dilakukan di klinik diagnosis oral
Rumah Sakit Pendidikan Universitas Negeri Lagos,
(LASUTH), Ikeja, Lagos, Nigeria. Rumah Sakit
Pendidikan Universitas Negeri Lagos adalah fasilitas
kesehatan tersier yang terletak di ibukota Negara
Bagian Lagos. Rumah sakit ini merupakan rumah sakit
multi-spesialis dengan jumlah tempat tidur sebanyak
Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;
2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 16
www.edoriumjournalofdentistry.com

rata dihitung untuk mendikotomikan variabel. Skor sikap

Kriteria Inklusi dan Eksklusi akhir dihitung dan dikotomis dengan responden memberi
Subjek yang termasuk dalam penelitian ini adalah skor
mereka yang berusia ≥18 tahun, memiliki minimal lima gigi
yang dapat dievaluasi di setiap kuadran (tanpa gigi palsu
parsial, pita ortodontik atau kawat); pasien yang tidak
termasuk dalam penelitian ini termasuk pasien hamil
atau pasien diabetes dan pasien yang pernah memiliki
satu atau lebih penyakit menular (HIV dan hepatitis).
Pasien hipertensi yang menggunakan penghambat
saluran kalsium seperti nifedipine, diltiazem atau
amlodipine yang dapat mengendapkan hiperplasia
gingiva dan memperburuk peradangan gingiva juga tidak
diikutsertakan. Mereka yang memiliki kurang dari 16 gigi
asli yang tersisa juga tidak diikutsertakan dalam
penelitian ini, pasien yang memiliki kondisi fisik yang
membatasi ketangkasan manual dan pasien yang
menolak untuk memberikan persetujuan juga tidak
diikutsertakan.

Pengumpulan data
Kuesioner tertutup dalam bahasa Inggris digunakan
untuk pengumpulan data. Bagian pertama dari kuesioner
memperoleh informasi mengenai sosio-demografi
termasuk jenis kelamin, usia, dan tingkat pendidikan,
serta riwayat kesehatan gigi. Bagian kedua memperoleh
informasi mengenai persepsi peserta mengenai
peradangan gusi, praktik kebersihan mulut mereka, serta
pengetahuan, sikap, dan praktik mereka terkait flossing.

Pengetahuan mengenai radang gusi dan

penggunaan benang gigi
Responden diminta untuk menjawab sebelas
pernyataan mengenai radang gusi dan penggunaan
benang gigi. Untuk masing-masing dari 11 pernyataan
tersebut, responden menunjukkan jawaban 'ya', 'tidak' atau
'tidak tahu'. Tanggapan positif mendapat skor 1 sedangkan
tanggapan negatif atau 'tidak tahu' mendapat skor 0. Skor
yang mungkin berkisar dari minimum 0 hingga
maksimum 11 dan skor rata-rata dihitung untuk
mendikotomikan variabel. Untuk mendikotomikan
variabel, rata-rata skor akhir berfungsi sebagai titik
potong, dengan responden yang mendapat skor di bawah
rata-rata dikategorikan memiliki pengetahuan yang
buruk dan yang lainnya terdiri dari mereka yang
memiliki pengetahuan yang baik.

Sikap mengenai keyakinan kesehatan

dan hambatan yang membatasi
penggunaan benang gigi
Responden diminta untuk menjawab tiga belas
pernyataan mengenai keyakinan kesehatan dan
hambatan yang membatasi penggunaan benang gigi.
Untuk masing-masing dari 13 pernyataan tersebut,
responden mengindikasikan apakah mereka 'sangat
setuju', 'setuju', 'sangat tidak setuju' dan 'tidak setuju'
dengan skor mulai dari 1-4. Skor yang mungkin berkisar
dari minimum 13 hingga maksimum 52 dan skor rata-
Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;
2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 17
www.edoriumjournalofdentistry.com

di bawah rata-rata dikategorikan memiliki sikap negatif

dan mereka yang memiliki skor rata-rata ke atas
memiliki sikap positif.

Pemeriksaan Intraoral
Pemeriksaan klinis dilakukan oleh peneliti utama
untuk semua subjek. Indeks Gingiva (GI)
[19] ditentukan dengan pencahayaan yang cukup,
cermin mulut, dan pemeriksaan gigi. Gigi dan gusi
dikeringkan secara ringan dengan hembusan udara
dan/atau gulungan kapas. Untuk menghitung GI untuk
setiap individu, masing-masing dari empat area gingiva
dari gigi telunjuk diberi skor dari 0 hingga 3 seperti
yang dijelaskan dalam kriteria. Keempat skor dari area
gingiva ditambahkan dan dibagi 4 untuk memberikan
GI untuk gigi tersebut. Setelah itu, GI untuk gigi
ditambahkan dan dibagi dengan jumlah gigi yang
diperiksa. Skor akhir diinterpretasikan sebagai berikut:
0-1: Radang Gusi Ringan;
1.1-2: Radang Gusi Sedang;
2.1-3: Radang Gusi Parah.
Indeks kebersihan mulut yang disederhanakan
(OHI-S) [20] digunakan untuk menilai kebersihan
mulut dengan memperkirakan permukaan gigi yang
ditutupi oleh debris atau kalkulus. Dua komponen:
Indeks debris yang disederhanakan (DI) dan indeks
kalkulus yang disederhanakan (CI) digabungkan untuk
skor OHI-S. Setelah menentukan skor indeks debris
yang disederhanakan dan indeks kalkulus yang
disederhanakan, skor total dibagi dengan jumlah
permukaan yang diperiksa untuk mendapatkan nilai DI
dan CI yang berkisar antara 0-3. Skor indeks higienis
mulut yang disederhanakan diperoleh dengan
menggabungkan DI dan CI dengan rentang nilai 0-6.
Indeks kebutuhan perawatan periodontal komunitas
(CPITN) dinilai dengan probe yang direkomendasikan
oleh WHO, probe CPITN-C yang dirancang untuk
manipulasi lembut pada jaringan lunak yang sensitif di
sekitar gigi. Gigi geraham diperiksa secara berpasangan
dan skor tertinggi dicatat. Enam skor sekstant dicatat
sebagai skor CPITN peserta.

Analisis data
Data dianalisis menggunakan paket perangkat lunak
statistik SPSS (Statistical Package for Social Sciences)
for Windows (versi 20, Chicago, IL). Tabel distribusi
frekuensi dibuat untuk semua variabel dan ukuran
tendensi sentral dan dispersi dihitung untuk variabel
numerik. Statistik deskriptif termasuk rata-rata, standar
deviasi, dan persentase digunakan untuk meringkas
variabel demografis dan perilaku terkait kesehatan dari
sampel penelitian. Uji chi-square digunakan untuk
menentukan tingkat hubungan antara variabel
kategorikal. Untuk perbandingan rata-rata antar
kelompok, uji T digunakan. Perbedaan dan hubungan
dianggap signifikan secara statistik jika nilai p yang
terkait sama dengan atau kurang dari 0,05.

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 18
www.edoriumjournalofdentistry.com

kebutuhan, sementara hanya 14,7 orang yang berkunjung

HASIL setiap 6-12 bulan.
Populasi penelitian ini mencakup pasien gigi berusia
22-68 tahun. Jenis kelamin, tingkat pendidikan,
distribusi usia dan tingkat pendapatan responden DISKUSI
berdasarkan jenis klinik gigi yang dikunjungi disajikan
Dalam penelitian ini, jumlah responden laki-laki
pada Tabel 1. Perempuan, mereka yang berusia 41-50
dan perempuan hampir sama di rumah sakit umum
tahun, berpendidikan tersier, dan mereka yang
berpenghasilan lebih dari 200.000 naira per bulan secara
signifikan lebih mungkin untuk mengunjungi klinik gigi
swasta.
Tabel 2 menggambarkan pola kondisi gigi pada
pasien yang datang ke klinik umum dan klinik gigi
swasta. Mayoritas responden memiliki kelainan terkait
gigi sementara 34% responden secara rutin
menggunakan sikat gigi berbulu keras. Tusuk gigi (52%)
adalah alat bantu menyikat gigi yang paling umum
digunakan oleh para partisipan, sedangkan sikat
interdental adalah yang paling sedikit digunakan (3,3%).
Tabel 3 menggambarkan hubungan antara pengetahuan
dan sikap terhadap penggunaan benang gigi di antara
pasien yang datang ke klinik gigi umum dan swasta.
Responden yang datang ke klinik swasta memiliki
pengetahuan yang lebih baik secara signifikan mengenai
praktik kebersihan mulut dan penggunaan benang gigi
(p = 0,000) dan mereka juga memiliki sikap yang lebih
positif meskipun
hubungan tersebut tidak signifikan (p = 0,364).
Tabel 4 menggambarkan hubungan antara
pengetahuan dan sikap peserta terhadap penggunaan
benang gigi dengan variabel sosio-demografi mereka.
Responden perempuan dan responden yang
berpendidikan tinggi memiliki pengetahuan yang lebih
baik secara signifikan tentang kebersihan mulut dan
penggunaan benang gigi. Sama halnya dengan
perempuan, responden yang berusia 41-50 tahun dan
mereka yang memiliki pendapatan bulanan di atas
200.000 naira memiliki sikap yang secara signifikan
lebih positif terhadap penggunaan benang gigi.
Tabel 5 menunjukkan hubungan antara pengetahuan
dan sikap responden dengan parameter periodontal dan
gigi mereka. Peserta penelitian yang memiliki
pengetahuan yang baik dan sikap yang positif terhadap
penggunaan benang gigi dan kebersihan mulut memiliki
rata-rata skor OHI-S, GI dan DMFT yang lebih rendah
meskipun hubungannya tidak signifikan. Demikian pula, dari
900 seksant yang diperiksa pada 150 responden, hanya
92 (10,3%) dari mereka yang memiliki pengetahuan
yang baik yang memiliki skor CPITN 3 dan 4.
Tabel 6 menunjukkan hubungan antara rata-rata
skor pengetahuan dan sikap responden dengan
variabel sosio-demografi mereka. Responden yang
datang ke klinik gigi swasta, mereka yang berusia
antara 41-50 tahun, responden yang berpendidikan
tinggi dan mereka yang berpenghasilan di atas
200.000 naira per bulan memiliki nilai rata-rata
pengetahuan yang lebih tinggi secara signifikan.
Gambar 1 menampilkan frekuensi kunjungan
responden ke dokter gigi. Empat puluh empat persen
dari mereka hanya mengunjungi dokter gigi ketika ada
Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;
2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 19
www.edoriumjournalofdentistry.com

Sementara i t u , responden rumah sakit swasta secara membersihkan gigi (Tabel 2). Sebagian besar individu
signifikan lebih didominasi oleh perempuan. Persentase sadar akan perlunya pemeliharaan kebersihan mulut
yang lebih besar dari responden rumah sakit umum secara teratur. Namun, terlepas dari rekomendasi dari
berusia antara 21-30 tahun sementara responden rumah para profesional gigi, tingkat penggunaan benang gigi di
sakit swasta sebagian besar berusia antara 41-50 tahun. antara individu secara konsisten lebih rendah
Semua responden yang datang ke klinik gigi swasta dibandingkan dengan menyikat gigi [25]. Meskipun
memiliki pendidikan tersier dan sebagian besar secara universal diakui oleh dokter gigi bahwa
responden berpenghasilan di atas 200.000 naira per pembersihan interproksimal adalah
bulan (Tabel 1). Memperoleh layanan perawatan gigi
terkait dengan kemampuan untuk mengakses sumber
daya kesehatan mulut [21]. Faktor sosio-demografi
seperti pendidikan, pendapatan, status sosial dan lokasi
mempengaruhi penggunaan layanan kesehatan gigi dan
mulut dan memiliki dampak kolektif terhadap
kesehatan gigi dan mulut dan gangguan kesehatan gigi
dan mulut [16]. Di Nigeria, pasien dalam kelompok
sosio-demografi yang lebih rendah cenderung
mengakses fasilitas kesehatan umum sementara klinik
gigi swasta, yang biasanya terletak di kota metropolitan
biasanya digunakan oleh orang kaya. Perawatan gigi
secara signifikan lebih murah di sektor publik di Nigeria
dan mayoritas penduduk masih memiliki akses
keuangan yang terbatas terhadap perawatan kesehatan
gigi dan mulut karena metode utama pembiayaan
perawatan kesehatan gigi dan mulut masih
menggunakan pembayaran out-of pocket [22]. Pola
kunjungan ke dokter gigi oleh responden didasarkan
pada kebutuhan darurat daripada untuk perawatan
pencegahan atau perawatan rutin. Kurang dari 15%
responden mengunjungi klinik gigi setidaknya sekali
dalam setahun (Gambar 1) . Penelitian sebelumnya
telah menunjukkan bahwa pasien di Wilayah Sub-
Sahara Afrika memiliki tingkat pemanfaatan layanan
gigi yang rendah dan mereka mencari perawatan
kesehatan mulut terutama untuk layanan kuratif
daripada preventif [23]. Karies gigi dan penyakit
periodontal adalah penyakit mulut yang lazim terlihat
pada kelompok responden ini (Tabel 2). Kondisi gigi
ini terutama m e r u p a k a n kondisi y a n g
berhubungan dengan plak meskipun ada peran diet,
kondisi sistemik dan kebiasaan mulut lainnya dalam
etiologi kondisi ini. Pembersihan biofilm plak gigi
secara teratur, yang mengandung bakteri yang
bertanggung jawab atas pembentukan karies dan
etiologi radang gusi dan periodontitis, dengan demikian
sangat diperlukan untuk
kesehatan gigi [24].
Menyikat gigi adalah prosedur kebersihan mulut
yang paling umum dilakukan oleh pasien. Menyikat
gigi yang efektif tetap menjadi cara yang paling jelas
untuk mempertahankan tingkat plak yang rendah dan
kesehatan gusi yang baik. Namun, sebagian besar
responden tidak mematuhi penggunaan jenis sikat gigi
yang tepat. Pembersihan interproksimal juga penting,
karena sikat gigi saja tidak efektif untuk menjangkau
area yang memiliki risiko tinggi terkena penyakit
periodontal. Tusuk gigi adalah jenis alat bantu
pembersihan interdental yang paling umum digunakan
oleh para responden. Kurang dari 20% responden
menggunakan sikat gigi atau benang gigi untuk
Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;
2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 20
www.edoriumjournalofdentistry.com

penting untuk mengendalikan penyakit periodontal,
kepatuhan penggunaan benang gigi umumnya rendah
[26].
Mayoritas responden dalam penelitian ini memiliki
pengetahuan yang kurang baik tentang penggunaan
benang gigi meskipun responden dari klinik swasta
memiliki tanggapan yang lebih baik secara signifikan
dibandingkan dengan responden dari rumah sakit umum
(Tabel 3). Pengamatan serupa juga terlihat pada sikap
responden. Responden perempuan dan responden yang
berpendidikan tinggi memiliki pengetahuan yang lebih
baik secara signifikan tentang kebersihan mulut dan
penggunaan benang gigi. Demikian juga, perempuan,
responden yang berusia 41-50 tahun dan mereka yang
memiliki pendapatan bulanan di atas 200.000 naira
memiliki sikap yang secara signifikan lebih positif
terhadap penggunaan benang gigi (Tabel 4 dan 6).
Perilaku perawatan mulut telah diamati lebih baik di
antara orang-orang yang berpendidikan lebih tinggi.
Biaya tambahan yang harus dikeluarkan untuk membeli
benang gigi dapat menjadi penghalang untuk membeli
benang gigi pada pasien yang tidak mampu. Wanita juga
telah diamati lebih termotivasi dalam hal praktik
kebersihan mulut dan dengan demikian menyikat gigi
lebih sering daripada pria [27]. Sebuah survei terhadap
186 mahasiswa Finlandia juga mengungkapkan bahwa
40% wanita dan 25% pria melaporkan menggunakan
benang gigi tetapi hanya 2% dari semua mahasiswa
yang menggunakan benang gigi setiap hari [28]. Faktor-
faktor seperti pemborosan waktu dan kebutuhan akan
ketangkasan manual telah diberikan sebagai alasan
untuk pembersihan interproksimal yang tidak memadai
[29]. Mengedukasi dan memotivasi pasien tentang
pembersihan interdental harus cukup fokus pada laki-
laki yang cenderung memiliki prevalensi penyakit
periodontal yang lebih tinggi.
Peserta penelitian yang memiliki pengetahuan yang
baik dan sikap positif tentang penggunaan benang gigi
dan kebersihan mulut
memiliki rata-rata skor OHI-S, GI dan DMFT yang lebih
rendah meskipun hubungannya tidak signifikan (Tabel 5).
Demikian pula, dari 900 seksant yang diperiksa pada
150 responden, hanya 92 (10,3%) dari mereka yang
memiliki pengetahuan yang baik yang memiliki skor
CPITN 3 dan 4 (Tabel 5). Rajin melakukan flossing dan
menyikat gigi harus melengkapi pembersihan plak
secara profesional untuk gigi yang sehat karena plak
mulai terbentuk dalam waktu dua jam setelah plak
dibersihkan, dan penelitian telah menunjukkan bahwa
membiarkan plak terakumulasi di permukaan gigi yang
bersih selama 2 hingga 3 minggu dapat menyebabkan
radang gusi [16]. Oleh karena itu, perawatan gigi di
rumah yang berkelanjutan sangat penting karena telah
ditemukan bahwa pembersihan plak setiap hari secara
menyeluruh dapat mengurangi risiko radang gusi dan
periodontitis.
KESIMPULAN
Penelitian ini menunjukkan tingkat pengetahuan dan sikap
yang buruk terhadap penggunaan benang gigi di antara
para responden. Ada banyak bukti yang terdokumentasi
dengan baik yang mendukung penggunaan benang gigi
yang efektif pada pembersihan interproksimal. Para
profesional perawatan kesehatan mulut harus
meluangkan waktu yang cukup untuk mengedukasi
pasien mereka tentang manfaat pembersihan interproksimal
terutama penggunaan benang gigi. Mereka harus
mempertimbangkan intervensi yang menghargai
perilaku positif dan menumbuhkan motivasi intrinsik.
Mereka juga harus meningkatkan efikasi diri dan
pengetahuan pasien mereka tentang manfaat kebersihan
interdental.
Keterbatasan utama dari penelitian ini adalah sifat
cross sectional dari desain penelitian yang tidak
memungkinkan kesimpulan yang konklusif untuk dibuat
dari pengamatannya. Demikian pula,

Tabel 1: Karakteristik sosio-demografis responden

Jenis Rumah Sakit Total p-value
Publik n = 100 (%) Swasta n = 50 (%) n = 150 (%)

Jenis Kelamin Laki-laki 51(5.0) 12(24.0) 66(44.0) 0.016*

Perempuan 49(49.0) 38(79.0) 84(56.0)
Kelompok usia (tahun) 21-30 34(34.0) 10(20.0) 44(29.3) 0.001*
31-40 28(28.0) 11(22.0) 39(26.0)
41-50 21(21.0) 27(54.0) 48(32.0)
51-60 9(9.0) 2(4.0) 11(7.3)
61-70 8(8.0) 0(0.0) 8(5.3)
Tingkat pendidikan Sekolah Dasar 4(4.0) 0(0.0) 4(2.7) 0.000*
Sekunder 32(32.0) 0(0.0) 32(21.3)
Tersier 62(62.0) 50(100.0) 112(74.7)
Tidak ada 2(2.0) 0(0.0) 2(1.5)
Agama Kristen 88(88.0) 50(100.0) 138(92.0) 0.009*
Islam 12(12.0) 0(0.0) 12(8.0)
Status perkawinan Lajang 52(50.0) 9(18.0) 61(40.7) 0.000*
*Signifikan pada p-value ≤0,05

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
 Menikah
Edorium J Dent 2016;3;12-20. 42(42.0) 41(82.0) 83(55.3) Oyapero et al. 21
Bercerai
www.edoriumjournalofdentistry.com 4(4.0) 0(0.0) 4(2.7)
Terpisah 2(2.0) 0(0.0) 2(1.3)
Bulanan gaji ≤10.000 22(22.0) 0(0.0) 22(14.7) 0.000*
(Naira) 11-20,000 20(20.0) 4(8.0) 24(16.0)
21-50,000 16(16.0) 13(26.0) 29(19.3)
50-100,000 24(24.0) 8(16.0) 32(21.3)
100-200,000\ 8(8.0) 3(6.0) 11(7.3)
≥ 200,000 10(10.0) 22(44.0) 32(21.3)

*Signifikan pada p-value ≤0,05

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 22
www.edoriumjournalofdentistry.com

Tabel 2: Riwayat kesehatan gigi para responden

Jenis Rumah Sakit Total
Publik n = 100 (%) Pribadi n = 50 (%) n = 150 (%)

Masalah lisan responden Masalah yang 92 (92.0) 33 (66.0) 125 (83.3)

berhubungan dengan gigi
(jawaban lebih dari satu Masalah terkait gusi 44 (44.4) 27 (54.0) 71 (47.3)
diperbolehkan)
Lainnya 22 (22.0) 18 (36.0) 40 (26.7)
Jenis bulu sikat gigi yang Keras 30(30.0) 21(42.0) 51(34.0)
dimiliki
(jawaban lebih dari satu Sedang 38(38.0) 16(32.0) 54(36.0)
diperbolehkan)
Lembut 22(22.0) 13(36.0) 35(23.3)
Tidak tahu 10(10.0) 0(0.0) 10(6.7)
Bagaimana responden Cuci mulut 50(50.0) 16(32.0) 66 (44.0)
melakukan perawatan
selain menyikat gigi (beberapa Benang gigi 16(16.0) 16(32.0) 32 (21.3)
tanggapan diizinkan)) Pencabut gigi 48(48.0) 34(68.0) 78 (52.0)
Sikat interproksimal 2(2.0 3(6.0) 5 (3.3)
Lainnya 6(6.0) 5(10.0) 11 (7.3)
Tidak ada 26(26.0) 5(10.0) 31 (20.7)
*Signifikan pada p-value ≤0,05

Tabel 3: Pengetahuan dan Sikap responden mengenai flossing gigi

Jenis rumah sakit Total Nilai p
n = 150(%)
Publik n = 100 (%) Swasta n = 50 (%)
Pengetahuan Miskin 82(82.0) 16(32.0) 98(65.3) 0.000*
Bagus. 18(18.0) 34(68.0) 52(34.7)
Sikap Negatif 75(75.0) 34(68.0) 109(72.7) 0.364
Positif 25(25.0) 16(32.0) 41(27.3)
*Signifikan pada p-value ≤0,05

Tabel 4: Perbandingan Pengetahuan dan Sikap responden dengan sosio-demografi mereka

PENGETAHUAN p-value SIKAP p-value
Buruk n = 98 (%) Baik n = 52 (%) Negatif Positif n = 41
n = 109(%) (%)
Jenis Kelamin Laki-laki 50(51.0) 16(30.8) 0.017* 53(48.6) 13(31.7) 0.043*
Perempuan 48(49.0) 36(69.2) 56(51.4) 28(68.3)
Usia 21-30 28(28.6) 16(30.8) 0.027* 38(34.9) 6(11.4) 0.004*
31-40 25(25.5) 14(26.9) 32(29.4) 7(17.1)
41-50 29(29.6) 18(34.6) 25(22.9) 22(53.7)
51-60 7(7.1) 4(7.7) 7(6.4) 4(9.8)
61-70 9(9.2) 0(0.0) 7(6.4) 2(4.9)
Pendidikan Primer 4(4.1) 0(0.0) 0.000 2(1.8) 2(4.9) 1.831
tingkat Sekunder 30(30.6) 2(3.8) 30(27.5) 2(4.9)
Tersier 62(63.3) 50(96.2) 77(70.6) 35(85.4)
Tidak ada 2(2.0) 0(0.0) 0(0.0) 2(4.9)
Agama Kristen 88(89.8) 50(96.2) 0.172 102(93.6) 36(87.8) 0.002*
Islam 10(10.2) 2(3.8) 7(6.4) 5(12.2)
Status Tunggal 42(42.9) 19(36.5) 0.557 51(46.8) 10(24.4) 0.245
perkawinan
Menikah 52(53.1) 31(59.6) 56(51.4) 27(65.9)
Bercerai 2(2.0) 2(3.8) 0(0.0) 4(9.8)
Terpisah 2(2.0) 0(0.0) 2(1.8) 0(0.0)
Pribadi Hingga 16(16.3) 6(11.5) 0.004* 21(19.3) 1(2.4) 0.001*
10.000

*Signifikan pada p-value ≤0,05

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 23
www.edoriumjournalofdentistry.com

bulanan 11-20,000 18(18.4) 6(11.5) 18(16.5) 6(14.6)

pendapatan 20-50,000 14(14.3) 15(28.8) 17(15.6) 12(29.3)
(Naira) 50-100,000 22(22.4) 10(19.2) 28(25.7) 4(9.8)
100-200,000 9(9.2) 2(3.8) 7(6.4) 4(9.8)
200 dan 19(19.4) 13(25.0) 18(16.5) 14(34.1)
di atas

*Signifikan pada p-value ≤0,05

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 24
www.edoriumjournalofdentistry.com

Tabel 5: Hubungan antara pengetahuan dan sikap responden dengan parameter kesehatan gigi dan mulut mereka

PENGETAHUA p-value SIKAP p-value

N
Bagus. Negatif Positif
Miskin
OHIS (rata-rata) 0.755 0.743 0.905 0.772 0.694 0.464

Indeks Gingiva (rata-rata) 0.489 0.426 0.498 0.567 0.515 0.071

DMFT (rata-rata) 1.939 1.288 0.020 2.122 1.691 0.061
CPITN
Skor 3 142 (15.8%) 81(9.1%) 172(19.1%) 51(5.6%)
Skor 4 27 (3.0%) 11(1.2%) 0.045 34 (3.8%) 4 (0.4%) 0.000

*Signifikan pada p-value ≤0,05

Tabel 6: Hubungan antara rata-rata skor pengetahuan dan sikap responden dengan variabel sosio-demografi mereka
Pengetahuan F nilai p Sikap F nilai p
Jenis Rumah Sakit Umum 5.16±1.52 47.06 0.000* 34.16±3.74 2.713 0.102

Pribadi 6.82±1.11 35.17±1.67

Jenis Kelamin Laki-laki 5.56±1.43 1.077 0.031* 33.97±3.24 2.803 0.046*

Perempuan 5.83±1.71 34.92±3.27

Kelompok usia 21-30 5.89±1.96 8.850 0.000* 34.99±3.80 1.405 0.036*

31-40 5.64±1.29 34.31±3.80
41-50 6.09±1.58 34.64±3.12
51-60 5.91±1.36 36.54±3.88
61-70 3.00±0.71 34.11±2.57

Tingkat Pendidikan Sekolah Dasar 3.50±0.58 14.591 0.000* 36.00±2.31 1.697 0.171
Sekunder 4.68±1.33 34.66±3.52
Tersier 6.13±01.46 37.09±2.35
Tidak ada 3.00±0.62 33.50±0.81

Bulanan Penghasilan Hingga 4.72±1.34 3.175 0.009* 32.94±1.89 2.940 0.015*

10.000
(Naira)
11-20,000 5.50±1.44 34.58±3.21
20-50,000 5.18±1.78 34.95±3.32
50-100,000 5.58±19.7 33.53±3.17
100-200,000 6.07±1.77 34.11±3.01
200 ke atas 6.41±0.71 36.07±3.62
*Signifikan pada p-value ≤0,05 F = Anova

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Oyapero et al. 25
www.edoriumjournalofdentistry.com

Gambar 1: Diagram batang yang menunjukkan frekuensi kunjungan ke dokter gigi.

informasi lebih lanjut.

beberapa tanggapan yang diperoleh dari para peserta
dapat dipengaruhi oleh ingatan dan bias "keinginan
sosial". Oleh karena itu, studi longitudinal dapat
membantu memvalidasi temuan-temuan signifikan dari
penelitian ini.

*********

Kontribusi Penulis
Oyapero A. - Kontribusi substansial terhadap konsepsi
dan
desain, Perolehan data, Analisis dan interpretasi data,
Penyusunan artikel, Merevisi secara kritis untuk konten
intelektual yang penting, Persetujuan akhir versi yang
akan diterbitkan
Owoturo E.O. - Analisis dan interpretasi data,
Merevisi secara kritis untuk konten intelektual yang
penting, Persetujuan akhir versi yang akan diterbitkan

Penjamin
Penulis yang bersangkutan adalah penjamin penyerahan
naskah.

Konflik Kepentingan
Penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.

Hak Cipta
© 2016 Oyapero A. dkk. Artikel ini didistribusikan di
bawah ketentuan Lisensi Atribusi Creative Commons yang
mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi
tanpa batas dalam media apa pun asalkan penulis asli
dan penerbit asli dicantumkan dengan benar. Silakan
lihat kebijakan hak cipta di situs web jurnal untuk
Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;
2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20.
REFERENSI Oyapero et al. 26
www.edoriumjournalofdentistry.com
1. Seppä L. Masa depan program pencegahan di
negara-negara dengan sistem perawatan gigi yang
berbeda. Caries Res 2001;35 Suppl 1:26-9.
2. Igarashi K, Lee IK, Schachtele CF. Perbandingan
perubahan pH plak gigi manusia secara in vivo di
dalam fisura buatan dan di lokasi interproksimal.
Caries Res 1989;23(6):417-22.
3. Mejare I, Källestål C, Stenlund H, Johansson H.
Perkembangan karies dari usia 11 hingga 22 tahun:
studi radiografi prospektif. Prevalensi dan
distribusi. Caries Res 1998;32(1):10-6.
4. Reisine ST, Psoter W, Status sosioekonomi dan
faktor penentu perilaku yang dipilih sebagai faktor
risiko karies gigi. J Dent Educ 2001
Oct;65(10):1009-16.
5. American Dental Association, Sadarlah akan
pencegahan untuk senyum seumur hidup. J Am
Dent Assoc 1988 Apr;116(5):3G, 6G-13G.
6. Iacono VJ, Aldredge WA, Lucks H, Schwartzstein
S. Kontrol plak supragingiva modern. Int Dent J
1998 Jun;48(3 Suppl 1):290-7.
7. Ohrn K, Sanz M, Pendekatan pencegahan dan
terapeutik untuk peradangan gingiva. J Clin
Periodontol 2009 Jul;36 Suppl 10:20-6.
8. Warren PR, Chater BV. Tinjauan umum tentang
metode pembersihan interdental yang sudah ada. J
Clin Dent 1996;7(3 Spec No):65-9.
9. Brothwell DJ, Jutai DK, Hawkins RJ. Pembaruan
praktik kebersihan mulut mekanis: rekomendasi
berbasis bukti untuk pencegahan penyakit. J Can
Dent Assoc 1998 Apr;64(4):295-306.

Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3;

2016
Edorium J Dent 2016;3;12-20.
www.edoriumjournalofdentistry.com
10. Bader HI. Floss atau mati: implikasi untuk para
profesional gigi. Dent Today 1998 Jul;17(7):76-8,
80-
2.
11. Sjogren K, Lundberg AB, Birkhed D, Dudgeon DJ,
Johnson MR. Massa plak interproksimal dan retensi
fluoride setelah menyikat gigi dan flossing - sebuah
studi perbandingan antara penyikatan gigi bertenaga
listrik, penyikatan gigi manual, dan flossing. Oral
Health Prev Dent 2004;2(2):119-24.
12. Lindhe J, Lang NP, Karring T. eds. Periodontologi
klinis dan kedokteran gigi implan. Edisi ke-5. John
Wiley & Sons; 2009.
13. Bauroth K, Charles CH, Mankodi SM, Simmons K,
Zhao Q, Kumar LD. Efektivitas obat kumur
antiseptik minyak esensial vs benang gigi dalam
mengendalikan radang gusi interproksimal: sebuah
studi perbandingan. J Am Dent Assoc 2003
Mar;134(3):359-65.
14. Bellamy P, Barlow A, Puri G, Wright KI, Mussett A,
Zhou X. Metode pengambilan sampel interdental in
vivo baru yang membandingkan rejim flossing setiap
hari dibandingkan dengan kontrol sikat manual. J
Clin Dent 2004;15(3):59-65.
15. Cronin M, Dembling W. Investigasi terhadap
kemanjuran dan keamanan penghilang plak
interdental elektrik yang baru untuk mengurangi plak
interproksimal dan radang gusi. J Clin Dent 1996;7(3
Spec No):74-7.
16. Hujoel PP, Cunha-Cruz J, Banting DW, Loesche WJ.
Benang gigi dan karies interproksimal: tinjauan
sistematis. J Dent Res 2006 Apr;85(4):298-305.
17. Gisselsson H, Björn AL, Birkhed D. Efek langsung
dan berkepanjangan dari tindakan pencegahan
individu pada anak-anak yang rentan terhadap karies
dan radang gusi. Swed Dent J 1983;7(1):13-21.
18. Folayan MO, Khami MR, Folaranmi N, dkk. Faktor
penentu perilaku kesehatan mulut preventif di
kalangan mahasiswa kedokteran gigi senior di
Nigeria. BMC Oral Health 2013 Jun 18;13-28.
Akses artikel teks
lengkap di
perangkat lain
Oyapero et al. 27
19. Loe H, Silness J. Penyakit periodontal pada kehamilan. I.
Prevalensi dan Keparahan. Acta Odontol Scand 1963
Dec;21:533-51.
20. Ainamo J, Barmes D, Beagrie G, Cutress T, Martin
J, Sardo-Infirri J. Pengembangan indeks kebutuhan
perawatan periodontal komunitas Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO) (CPITN). Int Dent J 1982
Sep;32(3):281-91.
21. Guay AH. Akses ke perawatan gigi: memecahkan
masalah untuk populasi yang kurang terlayani. J Am
Dent Assoc 2004 Nov;135(11):1599-605.
22. Osibogun A. Krisis dan tantangan di sektor
kesehatan Nigeria. J Community Med Prim Health
Care 2004;16(2):1-7.
23. Varenne B, Petersen PE, Fournet F, dkk. Perilaku
yang berhubungan dengan penyakit dan pemanfaatan
layanan kesehatan gigi dan mulut di kalangan
penduduk kota dewasa di Burkina Faso: bukti dari
survei rumah tangga. BMC Health Serv Res 2006
Dec 27;6:164.
24. Gorur A, Lyle DM, Schaudinn C, Costerton JW.
Penghapusan biofilm dengan jet air gigi. Compend
Contin Educ Dent 2009 Mar;30 Spec No 1:1-6.
25. Frandsen A. Mengubah pola sikap dan perilaku
kesehatan gigi dan mulut. Int Dent J 1985
Dec;35(4):284-90.
26. Flossing AJ. Pernyataan posisi asosiasi ahli
kesehatan gigi Kanada. Canadian Journal of Dental
Hygiene 2006;40:1-10.
27. Sarita PT, Tuominen R. Metode pembersihan gigi
dan keefektifannya di antara orang dewasa di
pedesaan Tanzania. Proc Finn Dent Soc 1992;88(3-
4):139-45.
28. Murtomaa H, Turtola L, Rytömaa I. Penggunaan
benang gigi oleh mahasiswa Finlandia. J Clin
Periodontol 1984 Aug;11(7):443-7.
29. Cancro LP, Fischman SL. Efek yang diharapkan
pada kesehatan mulut dari kontrol plak gigi melalui
penghilangan mekanis. Periodontol 2000 1995
Jun;8:60-74.
Akses PDF artikel di
perangkat lain
Edorium J Dent 2016;3;12-20. Jurnal Kedokteran Gigi Edorium, Vol. 3; 2016 Oyapero et al. 28
www.edoriumjournalofdentistry.com

Lihat statistik publikasi