GERAKAN PRAMUKA

GUGUS DEPAN 159 - 160

SMP NEGERI 6 BUKITTINGGI
Jln. Syekh M Jamil Jambek
Telp. (0752) 21708 Email : spensixbkt@gmail.com

BIODATA ANGGOTA PRAMUKA

Identitas

Nama Lengkap : Agama :

Nama Panggilan : Hobi :

NTA : No HP / WA :

Tempat / Tanggal : Email :

Lahir
Alamat :

Data Orang Tua

Nama Ayah : Nama Ayah :

Pekerjaan : Pekerjaan :

Umur : Umur

Alamat : Alamat

No HP / WA : No HP / WA

Kesehatan

Penyakit yang diderita :

1.

2.

3.

Pengalaman dalam kepramukaan

 Tahun ________________ Sebagai ________________________________ dalam kegiatan ____________________________________________

 Tahun ________________ Sebagai ________________________________ dalam kegiatan ____________________________________________

 Tahun ________________ Sebagai ________________________________ dalam kegiatan ____________________________________________

 Tahun ________________ Sebagai ________________________________ dalam kegiatan ____________________________________________

Keahlian
 Informasi dan teknologi :
 Fotografi :
 Bela diri :
 Dan lain – lain :
Prestasi Bukittinggi, 2022



________________________________