SORAMEN INDONESIA

BIODATA PELAMAR

DATA PELAMAR KERJA

(ditulis lengkap, dengan huruf cetak)
IDENTITAS :
Posisi yang dilamar : (Fulltime / Parttime)
Nama lengkap :
Nama panggilan :
Alamat tinggal domisili :
Alamat KTP
Kota : RT : RW : Kode Pos :
No. Hp / Telp Rumah : Warga negara :
No. KTP : No SIM :
DATA PRIBADI :
Tanggal lahir : Tempat lahir :
Agama : Gol. darah :
Warna kulit : Tinggi/ berat badan :
YANG BISA DIHUBUNGI DALAM KEADAAN DARURAT :
Nama : Hubungan :
No. Telp :
Alamat :
SUSUNAN KELUARGA :
Status perkawinan : belum menikah / menikah / bercerai *)
Tahun menikah/bercerai :
Susunan keluarga – bagi yang sudah berkeluarga (istri/suami dan anak-anak)
Hubungan Nama L/P Tempat/ Tgl lahir Pendidikan Pekerjaan
Istri/suami*)
Anak 1
Anak 2
*)Coret yang tidak perlu
KETERANGAN TEMPAT TINGGAL :
 Rumah orang tua  Rumah sewa / kontrak
 Rumah pribadi  …………………………..
HUBUNGAN KELUARGA (Termasuk diri anda) :
Hubungan**) Nama L/P Tempat / Tgl lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah
Ibu
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
**) Apabila sudah meninggal, sebutkan “ Almarhum “
LATAR BELAKANG PENDIDIKAN (2 Pendidikan Terakhir) :
Nama Sekolah Lokasi Jurusan Studi Masa Pendidikan
s/d

HO & Outlet 1 : Jln KS.Tubun No. 22, Manahan, Banjarsari, Surakarta (0271) 732615
Outlet 2 : Jln Pemotongan No. 32, Kota Salatiga
Outlet 3 : Jln Bugisan No. 33 Tegal Senggotan, Tirtonirmolo, Kasihan, Bantul,
Daerah Istimewa Yogyakarta 55184
 SORAMEN INDONESIA

BIODATA PELAMAR

s/d
KEGIATAN ORGANISASI :
Pernah menjadi anggota organisasi apa ?
Sejak s/d Jabatan :
PENGALAMAN KERJA :
No Tempat / Nama Perusahaan Periode Jabatan Gaji
Masa Kerja
1.
2.
3.
4.
RIWAYAT KESEHATAN :
Berapa kali Anda sakit dalam 1 tahun terakhir ?
Pernahkah Anda menderita akibat kecelakaan ?
Sakit parah apa yang pernah Anda alami ?
Apakah Anda memakai kaca mata ? Berapa ukurannya ?
Apakah Anda kesulitan pendengaran ?
Penyakit apa yang mengganggu kesehatan Anda sekarang ?
Kapan terakhir Anda melakukan test kesehatan dan/atau test psikologi?
KENDARAAN YANG DIMILIKI :
Mobil merk: Model : Thn : Milik : pribadi / perusahaan
Motor merk: Model : Thn : Milik : pribadi / perusahaan
REFERENSI :
Nama Alamat & No Telepon Jabatan & Perusahaan Hubungan
1.
2.
Apakah Anda bersedia apabila kami menghubungi nama - nama di atas untuk melakukan referensi? 
Ya  Tidak
Bila tidak, tolong dijelaskan : _______________________________________________________
Apakah anda punya kerabat / hubungan saudara dengan orang yang sedang bekerja di Soramen ?
 Ya  Tidak
Bila ya, tolong sebutkan nama dan posisi : ____________________________________________
Apakah anda pernah dikeluarkan dari sebuah pekerjaan ?  Ya  Tidak
Bila ya, tolong jelaskan : __________________________________________________________
Apakah anda bersedia bekerja secara shift, bila diperlukan ?  Ya  Tidak
Apakah anda bersedia bekerja lembur bila ditugaskan ?  Ya  Tidak
Apakah anda bersedia bekerja di mana saja dalam lingkungan Soramen
di wilayah Indonesia?  Ya  Tidak
Apakah anda bersedia untuk dikontrak dalam jangka waktu tertentu?  Ya  Tidak
Kapan anda bisa mulai bekerja? _________________________
Berapa gaji yang anda harapkan? ________________________

HO & Outlet 1 : Jln KS.Tubun No. 22, Manahan, Banjarsari, Surakarta (0271) 732615
Outlet 2 : Jln Pemotongan No. 32, Kota Salatiga
Outlet 3 : Jln Bugisan No. 33 Tegal Senggotan, Tirtonirmolo, Kasihan, Bantul,
Daerah Istimewa Yogyakarta 55184
 SORAMEN INDONESIA

BIODATA PELAMAR
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan, bahwa semua jawaban/keterangan/data yang saya isi/tulis tersebut
diatas adalah benar. Apabila dikemudian hari terdapat data informasi yang tidak benar, maka saya
bersedia menerima konsekwensi pemutusan hubungan kerja dengan perusahaan atau tindakan
yang akan diambil oleh perusahaan menurut peraturan dan tata tertib kerja yang ada.

Tempat, Tgl : ____________________

Nama Jelas : ____________________ Tanda Tangan : ___________________

HO & Outlet 1 : Jln KS.Tubun No. 22, Manahan, Banjarsari, Surakarta (0271) 732615
Outlet 2 : Jln Pemotongan No. 32, Kota Salatiga
Outlet 3 : Jln Bugisan No. 33 Tegal Senggotan, Tirtonirmolo, Kasihan, Bantul,
Daerah Istimewa Yogyakarta 55184