O

Pengertian
 Pasien baru adalah klien
dengan indikasi rawat inap
yang telah dilayani di IGD,
Poliklinik, Onkologi yang
akan dilakukan tindak
lanjut perawatan di ruang
rawat inap
 Tujuan
 Sebagai acuan
dan tatalaksana  1.COMMUNICATION
bagi perawat  2.COORDINATION
dalam langkah-  3.COLLABORATION
langkah  4.PARTNERSHIP
melaksanakan
tugas untuk  5.EDUCATION
menerima  6.SHARED
pasien baru DECISION MAKING
 Prosedur
 Perawat menerima informasi dari unit registrasi
IGD, Poliklinik dan Onkologi

 Perawat ruangan berkoordinasi dengan

housekeeping memastikan kamar siap pakai

 Perawat mengecek kembali kesiapan kamar

(tempat tidur, AC, kamar mandi dan seluruh
fasilitas sesuai ruangan sesuai dengan standar)
 Prosedur

 Pasien tiba di ruangan

dengan segera perawat
memberikan salam kepada
pasien/keluarga dan
memperkenalkan diri

 Memindahkan pasien dari

kursi roda atau brankard ke
tempat tidur sesuai prosedur
 Perawat penanggungjawab mengadakan serah
terima pasien dengan perawat yang mengantar
pasien antara lain:

Identitas pasien yang lengkap/cek no rekam medis,

pasien rujukan dari mana atau pasien umum
Diagnosa pasien dan nama dokter yang merawat
Tindakan apa/obat yang sdh di berikan dan sedang
berlangsung
Pemeriksaan penunjang diagnostik yang sdh
dilaksanakan serta hasilnya dan rencana pemeriksaan
lainnya
Hasil kolaborasi dengan dokter tentang perawatan
yang belum dilaksanakan, dicatat di Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) , dll
 Perawat mengadakan orientasi kamar
 Perawat orientasi pengunaan bel 2 arah dan
peraturan rumah sakit kepada pasien dan
keluarga dan mengisi form orientasi pasien baru,
kemudian ditanda-tangani oleh pasien/keluarga
dan perawat

 Perawat mengukur vital sign serta melakukan

pengkajian keperawatan
 Perawat melakukan kolaborasi pada
bagian terkait mrdis maupun penunjang
medis sesuai dengan kebutuhan seperti
gizi, laboratorium, farmasi dan dokter
yang merawat

 Perawat melanjutkan asuhan keperawatan

sesuai dengan kebutuhan pasien
Unit terkait
 Resepsionis
 IGD
 Rawat Inap
 Rawat Jalan
 Rawat Khusus
 Pengkajian, NIC-NOC,
Implementasi, Evaluasi
 Informasi Umum
 Pengkajian Fisik
 Riwayat Kesehatan
 Review Persistem
 Barthel Index
 Pengkajian Risiko Jatuh
 Masalah Keperawatan
 Diagnosa dan intervensi NIC-
NOC
Implementasi
Evaluasi