PERTANYAAN MEDIS LANJUTAN

Kepada : BRAWIJAYA SAHARJO,RS Dari : Medika Plaza

Dokter : Phone/Call Center : 1500 918
Hal : Pertanyaan Medis Lanjutan Halaman : 3
Email : 1500918@medikaplaza.com

INFORMASI PASIEN
Nama Pasien : WIDI MALAYUNDA No. RM :

To:

dr.

Kami Medika Plaza adalah perwakilan resmi dari pasien kami atas nama WIDI MALAYUNDA, Kami memerlukan
bantuan Dokter untuk memberi beberapa informasi mengenai kondisi pasien.

Kami sangat menghargai tanggapan dokter terhadap pertanyaan medis di bawah ini agar kami lebih memahami
kondisi pasien dan menilai klaim pasien.

Kami sangat menghargai kerja sama dokter dan kami sangat menantikan jawaban dari dokter segera.

Salam Hormat
Case Monitoring
MEDIKA PLAZA
CallCenter : 1500918
Email : 1500918@medikaplaza.com
1. Mohon info kondisi pasien saat ini

2. Mohon info indikasi dilakukannya CAG standby PCI pada pasien

3. Mohon info apakah ada penyulit pada pasien

4. Mohon info tata laksana lanjutan pada pasien

4. Mohon info tata laksana lanjutan pada pasien

5. Mohon info prognosis

Tanda Tangan Dokter : Stempel Rumah Sakit / Physician / Surgeon :